Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Была на ФГДС и по нему выявили Пищевод Баррета. Протокол прилагаю. У меня большой вес. Взяли гистологию очень переживаю, что это может быть плохое заболевание. Мне дико страшно, а гистология придет только через 7 дней. Узи тоже прилагаю. Еще обнаружили камни в...
Здравсвуйте Ольга ваш доктор выбрал абсолютно верную тактику в плане пищеводабаррета , мы действительно назначаем на 8 недель ипп и затем переделываем гастрсокпоию с биопсией, так как первоначально диагноз сразу не ставят, даже если это и пищевод Баррета то ничего страшного нет6 необходимо будет на постоянной основе пропивать ипп и 1 раз в год делать гастроскопию, к онкологии приводит в редких случаях если пауиент совсем не лечится, а так нужно все таки ждать биопсию
Что касается. камней то их 2 поэтому опасно на самом деле пить желчегонные , так как во первых мы не знаем их плотность , для этого нужно делать кт , чтобы понять не закальценировались ли они, если не закальценировались то можно попробовать растворить
Добрый день!
Обратилась к врачу с болью в груди, делала фгдс 2 раза. Поставили Пищевод барретта.
Боль в груди прошла, принимаю лекарства.
Хочу узнать, можно ли мне сейчас принимать какие то витамины, добавки ?
Мой врач на постоянно основе выписала пить утром Нексиум. +...
Здравствуйте, Виктория
При данном диагнозе действительно основной рекомендацией является длительный прием ИПП (нексиум, разо, нольпаза, эманера и проч), дополнительно курсами могут назначаться прокинетики: ганатон, итомед 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели, подобные курсы проводятся с периодичностью раз в 3-4 месяца или по требованию ( при жалобах на изжогу, тяжесть в животе, отрыжку)
Также симптоматически рекомендованы альгинаты или антациды, опять таки при вышеуказанных симптомов: Гевискон, Фосфалюгель курсом 14-20 дней.
Обязательное соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Обязательный контроль с периодичностью раз в 6 месяцев, желательно выполнять ФГДС с высоким разрешением NBI и биопсией.
Витамины и добавки Вы принимать можете, главное, чтобы была хорошая переносимость
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Уже несколько раз задавал вопрос по данной теме. Хотелось бы проконсультироваться ещё раз после последнего обследования.
В конце июля 2024 года поставили пищевод Барретта.
Заключение гастроскопии от 23 июля 2024: эзофагит D по Los Angeles...
Здравствуйте.
1. Действительно, ухудшения не отмечается. В дальнейшем рекомендуется контроль фгдс далее.
2. Если дисплазия не выявлена, то , как правило, достаточно контроля фгдс и нет необходимости в изменений терапии.
3. Минимальное время, за которое принимаются ингибиторы протонной помпы, по инструкции и клиническим рекомендациям это 30-40 минут до еды. Нет таких строгих показаний, что необходимо за час принимать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже почти год лечу гэрб. Имеется пищевод Баррета. На последнем фгс с биопсией, уже как будто не Баррет, хелик +++. Встал вопрос о эрадикации, но меня терзают сомнения, показана ли она при Баррете? Кто то мне говорил, или читал где-то, что хеликобактер мешает преобразованию...
Добпый день подскажите на 2 гастроскопи поставили такой диагноз при первой ставили эрозивный рефлюк эзофогит попил таблетки Пищевод свободно проходим, стенки эластичные. Слизистая оболочка в/3 и с/3 бледно-розовая, гладкая. Зубчатая линия определяется на 34см от резцов, в...
Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ. Диагноз - пищевод Барретта будет уточнен ТОЛЬКО после результатов биопсии.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
Добрый день. Летом в связи с позвоночной грыжей невролог назначил таблетки Габапентин, пила 3 месяца, появился желтый налет на языке. Перестала пить, налет пропал, но осенью я на всякий случай обратилась платно к терапевту, он рекомендовал сделать ФГДС. Неделю назад сделала,...
Здравствуйте Маргарита! У вас имеется пищевод Барретта, подтвержденный гистологическим исследованием. Появление выявленных изменений обусловлено длительным забросом кислого желудочного содержимого в пищевод. Пищевод Барретта не является злокачественным заболеванием и не требует хирургического лечения. Основной метод лечения -это длительный ( месяцы) прием ингибиторов протонной помпы (нексиум, рабепрозол, нольпаза и др).Основная цель этого лечения - это лечение рефлюкса и таким образом позволяет блокировать дальнейшее прогрессирование процесса. Проведение гастроскопии с биопсией показано 1 раз в год.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Сегодня сделал ФГДС, врач поставил под вопросом пищевод Барето и взял биопсию, очень сильно обеспокоен этим диагнозом т. К предраковое заболевание. Посмотрите пожалуйста заключение ФГДС и какая вероятность, что диагноз может подтвердится?
Здравствуйте, у меня брали биопсию из пищевода не по протоколу. Пищевод Барретта подтвердился с кишечной метаплазией. И я начал переживать, что могли пропустить опасные участки. И брать биопсию даже не хотели. Могло ли такое случиться или не стоит переживать? Просто я думаю,...
Здравствуйте,Тимур
Меня зовут Расторгуева Мария Алексеевна
Я врач специалист сервиса Спроси Врача
Да, такое действительно может случиться,если биопсия бралась не по Сиэтлскому протоколу (4 квадранта каждые 1-2 см сегмента Барретта + прицельно из подозрительных участков), вероятность пропустить очаг дисплазии повышается, потому что дисплазия часто распределена очагово и визуально может ничем не отличаться от окружающей слизистой. Это не значит, что дисплазия точно есть но диагностическая точность при неполном протоколе ниже.
Раз кишечная метаплазия подтверждена, а данных о дисплазии нет, стандартная тактика такая примерно рекомендуется :
❗ ЭГДС с биопсией строго по Сиэтлскому протоколу (лучше в центре с опытом в патологии Барретта, желательно с использованием узкоспектральной эндоскопии NBI для прицельного осмотра).
❗продолжать ИПП (ваш хайрабезол это рабепразол, приём 1 раз в день адекватен , но обычно рекомендуют дозировку 40 мг и при Баретта рекомендуются длительные приемы
❗ Дальнейшее наблюдение по срокам зависит от результата: без дисплазии рекомендуется контроль ЭГДС через 3-5 лет (при коротком сегменте) или 3 года (при длинном), при дисплазии чаще, вплоть до эндоскопического лечения.
Здравствуйте. Всегда была изжога. Во время беременности особенно.
29 декабря 2023 года резко появилась тупая боль в области печени, слабость, тошнота без рвоты,запор и ложный позыв в туалет. Иногда болела поясница с левой стороны при ходьбе. Съездила в скорую, взяли аок,оам,...
Добрый день.Пищевод Барретта это морфологический диагноз и его должны подтвердить не только эндоскопически ,но и при помощи биопсии( надо подтвердить и сказать если там дисплазия и какой степени,),от этого будет зависеть дальнейшая тактика ведения.Хирургия только при подтвержденном диагнозе и дисплазии крайней степени.Но лечение на грудном вскармливании таблетками не назначишь
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня ГЭРБ, и пищевод баррета
Случился рецидив начал опять принимать ИПП Нексиум 40 мг
До еды за 20 мин
Можно ли дозировку увеличить до 80 мг? Мне вообще помогало и 40 мг
Но щас эффекта мало
Жжение в горле после еды
И по утрам, появились боли с права живота и метеоризм...