Пищевод Баррета — вопрос №2412535

При пищеводе Барретта обычно не такие печальные прогнозы, как об этом часто говорят, хоть и считается предраковым состоянием, частота развития тяжелой дисплазии и рака не так велика (примерно до 25% в случаях большого поражения и отсутствия лечения, то есть далеко не все больные ПБ получают рак в исходе) , у вас ситуация не такая, то есть риски еще меньше, гораздо меньше.
Но, пока по контролю заболевания ничего лучше ИПП не придумали.
Единственное, что я бы рекомендовала пересмотреть картину через полгода приема ипп, чтобы снизить долю воспалительного компонента и оценить, насколько реально выражен сегмент метаплазии, и попросила бы эндоскописта описать поражение по пражским критериям, потому что на основании последнего фгдс не совсем понятно, какая длина сегмента , это только во время процедуры можно оценить , по картинкам точно не скажешь. В зависимости от длины сегмента и строятся прогнозы.
По лечению- как минимум, до следующего контроля ИПП , желательно суточную дозу поделить на 2 приема, так эффективнее (например, нексиум 20 мг 2 раза в день утром и вечером за 30 мин до еды)
Питание в рамках сбалансированного, употребление в питании брокколи, кабачков, цветной капусты, а также продуктов, богатых витаминами С и Е, снижает риск рака пищевода.
В идеале провести бы еще суточную рн метрию пищевода, чтобы исключить щелочные желчные рефлюксы, или скорректировать терапию при их обнаружении.

Ребагит можно прекращать , только нексиум оставить.
Не предлагали, наверное, потому что исследование не рутинное и не везде доступное.