Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка возраст 4 мес носит стремена Пав-ка, подвывих тбс, надевала я их сама с разрешения ортопеда. Через две недели одна нога практически не разгибается, другая ок. Насколько это серьезная ситуация?
1. Нужно видеть рентгенограмму и заключение рентгенолога после, которых были назначены стремена Павлика.
2. Нужна контрольная рентгенограмма сейчас и осмотр ибо похоже на полный вывих ТБС,
Только имея такие данные можно о чем-то определенно говорить.
Вообще, если уже был подвывих ТБС, то ситуация весьма серьезная и отсутствие разгибания может быть признаком полного вывиха..
Здравствуйте, Моего ребёнка обнаружили дисплазию тазобедренных суставов . Рентген снимок с описанием есть. Какие пути лечения для нас есть. Можно ли нам одевать стремена ,распорки, гипс или уже поздно? Помогите пожалуйста🙏
Здравствуйте!
На фото снимка - суставы сформированы правильно, крыши впадин не сглажены, впадины емкие, наружный костный эркер отчетлив, угловой. Признаков нестабильности нет. Снимок произведен с нарушением укладки - ножки развернуты кнаружи и просчитаны шеечно-диафизарные углы не корректно.
По снимку - данных за дисплазию не нахожу.
Рентгенкартину всегда необходимо соотносить с клиническими проявлениями и если клинические тесты нормальны, то диагноз дисплазии сомнителен. Лучше получить второе мнение ортопеда очно.
Какие методы лечения эффективны,все ли критично на снимке и чем вообще грозит этот диагноз?
Носим месяц ортез Фрейка со стременами Павлика,прошли курс электрофореза с эуфилином,но появился какой-то хруст в суставе.
Здравствуйте.
Рентгенограмма сделана с критически неправильной укладкой.
Ребёнок лежит на левом боку. Все параметры искажены.
Никаких измерений провести невозможно, о состоянии суставов достоверно ничего сказать нельзя.
Снимок нужно переделывать.
Делайте рентгенографию в другом месте.
Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Да, дисплазия выражена.
Норма углов для девочки в 5,5 мес 23 +\- 5 градусов.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 3 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Добрый день.Очень нужна ваша помощь.Ребёнку 3 месяца.в1 месяц поставили дисплазию,носили стремена Павлика.Сейчас передали узи и сняли рентген .Были у разных ортопедов,кто-то говорит узи неправильное кто-то говорит рентген не правильный.Кто-то говорит что вообще все серьезно и...
Добрый день! По рентгену подвывих бедра справа, головка бедра не центрирована в вертлюжной впадине! Ну дно попробывать отводящую шину, чтоб вам ее одели, сделали рентген в шине, посмотрели корректируется или нет положение головки! Если да, то продолжать носить шину, физиолечение, массажу, лфк
Здравствуйте. Ранее задавала вопрос по дисплазии тбс. 2 месяца находились в стременах Павлика, ножки полностью ложатся бабочкой. Сейчас нам 5 месяцев. Сделали повторный рентген. Подскажите какая динамика (очень надеюсь, что она есть) на прием к ортопеду только 2.12, терпения...
Здравствуйте. Динамика положительная.
Норма углов для девочки в 5 мес 23 +\- 5 градусов. У Вас норма.
Крыши стали менее скошены, линии Шентона плавные. Появились ядра окостенения.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Оставлять суставы сразу совсем без поддержки нельзя. Дисплазия может рецидивировать.
Рекомендуют оставить Павлика на время дневного и ночного сна или перейти на шину Виленского 24\7.
Окончательное решение Ваш ортопед примет.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
6. Рентген контроль через 2-3 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 3 месяца ортопед назначит массаж и физио. В 6 месяцев повторный прием и назначают ренген( прикрепляю)
Вопрос следующий, три доктора назначают разные способы лечения
1. Стремена
2. Шина Веленского
3. Подушка фрейда только на ночь
Кому верить? Как лечить...
Добрый день. По снимку выраженная дисплазия тбс, 32гр справа это не вывих но дисплазия тбс. Шина Фрейка в таком возрасте нк применяется, также как и Веленского. Из первой вылезит, вторая не обеспечит жесткую фиксацию суставов в вертлужной впадине. В таком возрасте самый лучший вариант считается стремена Павлика. Дети к ним легко привыкают. Временное ограничение движений в тбс никак в дальнейшем отрицательно не скажется на развитии ребенка. Фиксацмя делается на 23 часа 7 дней в неделю на 2 мес. В этот период также проходится курс физиотерапии- электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс, парафиновые шортики на тбс и массаж с акцентом на поясницу, таз и н/к по 10 процедур каждого. Через 2 мес повторяется рентген снимок.
Здравствуйте. Нашему малышу сделали рентген и выставили диагноз. Посмотрите, пожалуйста, верно ли диагноз стоит и как исправляется такое состояние. Рентгенолог одно пишет, хирург другое говорит. Говорит просто легкая дисплазия и надо стремена носить. Боимся упустить что-то....
Алла, здравствуйте. Хорошо бы, чтобы малыша посмотрел ортопед. Подвывих, если такое имеет место быть, нужно коррегировать, потому что могут быть проблемы с ходьбой в дальнейшем. Чем младше ребенок, тем более благоприятный прогноз исправить многие вещи. Врач-ортопед определить тактику наблюдения малыша и необходимые мероприятия.
Правый тзс альфа 46 Бетта 75
Левый тзс альфа 45 Бетта 71
УЗИ:признаки тяжелой ацетабулярной дисплазии тазобедренных суставов без признаков латеропозиции сустава .Тип 2 с по графу .
При таких углах возможно ограничиться стременами Павлика или гипс неизбежен ?
малышке 2...
Здравствуйте.
Дисплазия тяжёлая, вертлужные впадины ещё почти не сформировались.
Я расцениваю ситуацию как на грани подвывих-вывих с обеих сторон.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика или жёсткая шина Кошля. Носить 24\7 без перерывов. Не снимать.
Гигиену проводить в шине. Никаких процедур. Сейчас шина - это основное.
2. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика придется гипсовать.
Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Берите направление. Уже сейчас нужно показаться.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи добрый день!!!
Получите пожалуйста есть ли прогресс в нашей ситуации дисплащию поставили 2 месяца назад нам уже 5 месяцев на сегодняшний день, носим стремену павлика 24/7 и был электрофорез с кальцием и что-то там еще было не запомнила 10 процедур прикладываю...
Здравствуйте. Помню Ваш случай.
Отмечаем хорошую положительную динамику.
Норма углов для мальчика в 5 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться.
Шиной Виленского здесь не обойтись.
По описанию снимка лёгкая дисплазия сохраняется. Но если девочка, то почти норма.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика для девочки оставить только на время сна ночного и дневного.
Для мальчика ещё продолжать носить 24\7.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур - повторить.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.