Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
AV-блокады 2 степени 3 тип
22 ответаДобрый день, можете сказать на сколько серьезно заключение Холтер. Проблем с сердцем не было ни когда, почитала заключение, полезла в гугл, испугалась как следует. Из болезней, грыжи в шее 0,4 см 2 шт и протрузия 0,25 см, данный 2021 года. В данный момент боль в шее...
Елена извините не открывается ссылка. У вас преходящие изменения, не думайте что они на всегда, они временные, вам нужно немного дообследование.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, наиболее подходящую анестезию для пожилой женщины (76 лет) при наличии блокады левой ножки Гиса (артериальная гипертензия, сильные головокружения). При рождении у нее были шумы в сердце, в анамнезе - микроинфаркт в возрасте около 50 лет....
Здравствуйте. Сама по себе блокада ветвей пучка Гиса не влияет на выбор анестезии. На выбор анестезии влияют: травматичность операции (зависит от вида операции, методиках, объема операции,опытности хирурга) и в вашем случае наличие и степень сердечной недостаточности. Вам необходимо сделать обследование в объеме: ЭхоКГ, ЭКГ, консультация кардиолога и заключение о степени сердечной недостаточности, фракции выброса по ЭхоКГ, коагулограмма. Также нужно знать, принимает ли пациентка антикоагулянты. Выяснить у хирурга, как будут работать и обследовать пациентку, и только потом речь пойдет о выборе анестезии.
Боли в плечевом суставе после блокады
12 ответовДобрый день, ранее, два месяца назад, уже обращался с данной проблемой по поводу болей в левом плечевом суставе у мамы (62 года). Тогда у ортопеда была сделана блокада в плечевой сустав дипроспана с новокаином и назначена лфк для плечевого сустава. По поводу ударно волновой...
Здравствуйте. МРТ уже не актуально. Нужно обновить исследование. Потом следует записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения, ибо хондромные тела из сустава можно удалить только артроскопически. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,7 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия,, капсулу сустава, в суставе воспалительный выпот. Артроз уже положены по возрасту. Это старые дела. Консервативно рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Гиалуроновая кислота, Хронотрон и PRP терапия нужны, чтобы продлить ремиссию максимально длительно. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С октября месяца заболела поясница справа (где ямочка), потом чуть выше, где почка, и чуть ниже к копчику-крестец, бедро, колено (сбоку), под коленом и голеностопный сустав. Боль была ноющая, но терпимая. Принимала Мелоксикам, Мидокалм и таблетки комблиплипен 10...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Ничего пока оперировать не нужно. Это если выразиться по простому - "закостенел скелет". Не исключена слабость мышечного корсета из-за этого все проблемы с позвоночником в виде ишиаса и протрузий дисков. Сейчас оптимально разучить спинальный комплекс упражнений ЛФК и делать его каждый день. Очень важно укрепить мышечный корсет. Все боли и протрузии (грыжи) от слабости мышечного корсета. Я, когда мне про это говорили наши нейрохирурги 10 лет назад, сомневался и не верил. А когда скрутило, что не мог ходить, пошел на ЛФК. И до сих пор каждый день делаю этот комплекс в домашних условиях. Болей нет вообще. Никакие лекарства и корсеты не помогут. + надо постоянно ходить. Если хотите самостоятельно попробовать разучить упражнения, то я могу выслать ссылку на видео этих упражнений. В нашей группе на ЛФК были старушки 80-90 лет, и все делали эти упражнения. Начните заниматься этим комплексом где-нибудь в кабинете ЛФК с подобными больными. Так, проще будет и инструктор ЛФК поможет и подскажет. Я думаю у Вас все будет хорошо, хотя бы потому, что Вы начали заниматься этой проблемой. + надо постоянно ходить, не менее 7-10 тыс. шагов в день. Хорошо бы еще носить с собой часы-шагомер. Только во время ходьбы межпозвоночный диск питается, расправляется и исчезает протрузия. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Моя ситуация: У меня сохраняются боли в пояснице с сильной болью в левую ногу. Боль идёт по всей длине левой ноги. Сначала я обратилась к неврологу. Было назначено лечение, я его прошла полностью, но выраженного улучшения не получила. Затем обратилась к другому неврологу,...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Судя по тому, что вы описываете, резкое ухудшение на следующий день после второй блокады явно не обычное обострение остеохондроза. С позиции доказательной медицины, такое почти всегда связано с осложнением самой процедуры: возможны травма корешка иглой, развитие гематомы в эпидуральном пространстве или реактивное воспаление. То, что блокада работала всего пять дней, а потом состояние кратно ухудшилось, неблагоприятный признак. Сейчас ваша главная задача не терпеть и не продолжать курс. Продолжать блокады после такого ухудшения категорически нельзя, третья может привести к стойкому неврологическому дефициту. Правильная тактика одна: срочно сделать МРТ поясничного отдела (обязательно с режимами, чувствительными к свежей крови и отеку) и с ним очно показаться нейрохирургу. Нужно исключить гематому, абсцесс или сдавление корешка увеличенной грыжей. Для облегчения боли сейчас можно использовать парентеральные НПВП (кеторолак или диклофенан в уколах, они сильнее мелоксикама), добавить парацетамол. Но обезболивающие не лечат причину. Если подтвердится компрессия или гематома, потребуется уже не консервативное лечение, а операция.
У ребенка в год и месяц поставили такой диагноз. Синусовый ритм 118 ударов в минуту. Вертикальная ЭОС. Признаки неполной блокады правой ножки пучка Гиса. Насколько опасно для жизни и лечится ли это ?
Здравствуйте,Мария!Это вариант нормы, неполная блокада правой ножки п.Гиса лишь особенность проводящей системы, чсс нормальная, вертикальная ось сердца также вариант нормы.Все хорошо у Вас.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
AV-блокады 2 чт, Мобитц 1
5 ответовМужчина, 37лет. Не пью алкоголь, не курю. Мнительный. Обратился к кардиологу из-за подозрения на сердце, были редко какие-то толи головокружения, толи предобморочные состояния с какими-то непонятными давящими ощущениями в груди. Обмороков не было никогда и надеюсь не будет....
Здравствуйте Ознакомилась с документами. По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме. Регургитация физиологична клапаны полости створки в пределах нормы. По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Количество экстрасистол в пределах нормы. Ав блокада клинически не значима. На работу сердца не влияет если нет потерь сознания, обмороков до 3 сек. Спортом заниматься любительски можно. Контроль суточного мониторирования экг через год без отсутствия жалоб. Буду рада вам помочь? обращайтесь
2 месяца назад проходила ЭКГ перед операцией, всё было в порядке, никаких нарушений. Сейчас готовлюсь ко 2 операции, прохожу снова обследование. Сделала 3 для назад ЭКГ, делала после дневного сна + поднималась пешком по лестнице, в описании "Признаки неполной блокады правого...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией На втором ЭКГ синусовая тахикардия вероятнее всего связана с волнением или тревогой по поводу результата Неполная блокада ПнПг-это все лишь особенность проводящей системы сердца,не является патологией и лечения не требует Она сожет быть преходящей то есть непостоянной. Может быть случайно находкой,а может «вылезти» после перенесенного инфекционного заболевания Это точно не является причиной для отмены операции. После операции как восстановитесь пройдите ЭХОКГ и будьте спокойны,что с вашим сердцем все в порядке
Могут ли быть осложнения после блокады
13 ответовВ пятницу с утра сделали блокаду в поясницу. Была передозировка ледокоина, к вечеру сильные ломящие боли в пояснице и ногах до колена, этот день не беру в счёт, так как достаточно трудно была перенесена блокада. На следующий день немного закашлилась, прострелило по бокам от...
Здравствуйте. Вы прошли МРТ ? Чем вас лечат ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с сердцем
12 ответовЗдравствуйте. Мне поставили диагноз при обследовании: нейроциркуляторная Дистония по кардианальному типу, умеренно выраженная. Эпизоды СА блокады 2 степени. Что посоветуете принимать, какие лекарства?
Здравствуйте есть у вас какие то жалобы?