Что вас беспокоит?
После блокады тазобедренного сустава боль в бедре, жжение и оттек
Здравствуйте! С октября месяца заболела поясница справа (где ямочка), потом чуть выше, где почка, и чуть ниже к копчику-крестец, бедро, колено (сбоку), под коленом и голеностопный сустав. Боль была ноющая, но терпимая. Принимала Мелоксикам, Мидокалм и таблетки комблиплипен 10 дней. Далее травматолог назначил Аркоксию 90 мг на 14 дней, сделала МРТ поясничного отдела позвоночника. Есть протрузия диска L5-S1 до 0.3 см. Ретролистез L5. Умеренный левосторонний сколиоз, гиперлордоз поясницы. Травматолог отправил к неврологу. Невролог назначил на 10 дней уколы Ксефокам, Кетопрофен и Калмирекс. Уколы действовали не долго, вечером уже боль возвращалась. Появились ночные боли в ягодице (как мышца пульсировала), в бедре, пояснице. Также начало болеть в паху после 5 дней уколов (когда стоишь, сидишь) тянет в паху, как веревка натягивает. Долго сидеть стало тяжело, ныло в паху, бедре и иногда в пояснице. Решила сделать рентген тазобедренного сустава, в описании указали 1-2 стадия коксартроза. Обратилась к Ревматологу, сдала анализы, все анализы в норме, воспаления нет. Сделали МРТ тазобедренных суставов. По МРТ не выявили никаких патологий. Далее пропила Целебрекс 10 дней и ревматолог назначил Габапентин 2 раза в день, пропила 2 недели, не было эффекта. Невролог назначила уколы Артоксан 7 дней, Актовегин 5 дней в вену. Не помогло, назначила капельницы с дексаметазоном, сделала 3 капельницы,не помогло, также тянущая боль в паху, к вечеру усиливалась. Обратилась да консультацией в отделение травматологии. Врач назначил блокады в спину в область протрузии. Сделал 2 , не помогло, предположил наличие небольшого синовита в правом тазобедренном суставе. Сделал блокаду у сустав в субботу, в воскресенье утром начала болеть нога на движение. Присесть, идти, начала чувствовать боль и при ходьбе. В понедельник сказала об этом врачу, но он снова уколол блокаду в спину и тазобедренный сустав. Дома болеть стало больше, пришлось пить Дексалгин. Со вторника боль усилилась, чувствую каждое движение ногой, жжение в бедре, ягодице, по передней и внутренней поверхности бедра иногда стреляет, при движении болит в области прокола. Сейчас заметила на бедре появился оттек, припухлость, боль жгучая в бедре и ягодице. Подскажите, пожалуйста, это осложнение блокады? Таких болей сильных до блокады не было и при движении не было. Температура максимум повышалась до 37 эти дни. 3 дня после блокады колода Артоксан и кетопрофен.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Ничего пока оперировать не нужно. Это если выразиться по простому - "закостенел скелет". Не исключена слабость мышечного корсета из-за этого все проблемы с позвоночником в виде ишиаса и протрузий дисков. Сейчас оптимально разучить спинальный комплекс упражнений ЛФК и делать его каждый день. Очень важно укрепить мышечный корсет. Все боли и протрузии (грыжи) от слабости мышечного корсета. Я, когда мне про это говорили наши нейрохирурги 10 лет назад, сомневался и не верил. А когда скрутило, что не мог ходить, пошел на ЛФК. И до сих пор каждый день делаю этот комплекс в домашних условиях. Болей нет вообще. Никакие лекарства и корсеты не помогут. + надо постоянно ходить. Если хотите самостоятельно попробовать разучить упражнения, то я могу выслать ссылку на видео этих упражнений. В нашей группе на ЛФК были старушки 80-90 лет, и все делали эти упражнения. Начните заниматься этим комплексом где-нибудь в кабинете ЛФК с подобными больными. Так, проще будет и инструктор ЛФК поможет и подскажет. Я думаю у Вас все будет хорошо, хотя бы потому, что Вы начали заниматься этой проблемой. + надо постоянно ходить, не менее 7-10 тыс. шагов в день. Хорошо бы еще носить с собой часы-шагомер. Только во время ходьбы межпозвоночный диск питается, расправляется и исчезает протрузия. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Станислав, здравствуйте! Спасибо за ответ. Что на счёт жжения в бедре после блокады тазобедренного сустава? Он стал болеть при движении, появилась припухлость на бедре. Болит и по внутренней стороне бедра, жжение в бедре и ягодице. Врач, который делал блокаду будет не ранее 9 числа.
Возможно это просто непереносимость препарата. По типу аллергической реакции. Начните пить антигистаминное (конкретно какое - должен назначить лечащий врач). Пожалуйста. Поправляйтесь.
Станислав, выпила Цетрин вчера и сегодня, нет эффекта. Можно сделать уколы дексаметазона 2-3 дня?
Очень сильно болит в бедре, где отек образовался. Если была бы инфекция,какая температура должна быть? У меня повышается до 37.
Принятый ответ
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед.
Подскажите, пожалуйста, это осложнение блокады? ➡️ Меня во время самой процедуры блокады не было, и я не мог видеть как её проводят. Однако при проведении любой медицинской процедуры возможно появление индивидуальных реакций со стороны организма.
Возможно, это как раз индивидуальная реакция организма на препарат или саму процедуру
В подобных случаях я отменяю все лекарственные препараты и назначаю максимальный покой (постельный режим). В таких случаях нужен очный осмотр специалиста для проведения клинических тестов и осмотра места блокады
Александр, здравствуйте! Была сегодня у дежурного травматолога, кто проводил блокаду будет через неделю. Мне выписали пить Амоксиклав 1 таб 2 раза в день, Цетрин и немисил 2 раза в день. Завтра хочу сдать анализы ОАК, Ревмофактор, С-Реактивный белок и мочевую кислоту. Эти анализы помогут разобраться? Ещё сегодня уколола Ксефокам укол, планирую ещё 4 дня колоть. Надо ли укол дексаметазона для снятия отека? Иногда пронизывает острая боль в бедре.
Перечисленные анализы помогут исключить ревматологические причины.
Я не сторонник внутримышечных инъекций в домашних условиях. Поэтому не назначаю уколы на дом
Принятый ответ
Здравствуйте, а местно нога со стороны блокады горячая? Теплее чем с здоровой стороны? Есть краснота?
Василий, здравствуйте! Сама нога или область отёка? Да, отек немного теплее, красноты нет. Там как ощущение жжения и иногда простреливающая боль в бедре. Сегодня сдала анализы, общий анализ ещё не готов, частично готова Мочевая кислота 127,5, АСЛО 95, ревмотоидный фактор 12,5, С-Реактивный белок 1,3. Могу прикрепить фото, где появился отек.
Василий, прикрепила фото отека. Если С-Реактивный белок не повышен, значит ли что инфекции нет и что могло произойти от блокады, если отек и очень сильные боли появились. Уже неделя прошла и температура держится до 37-37,2.
Думаю локальное воспаление по фото область укола это не тазобедренный сустав, укол был в мышцу. Для ответа по поводу анализов нужно посмотреть количество лейкоцитов, пока признаков активной инфекции нет. Думаю что симптомы в течении двух недель сойдут на нет но эту область лучше мазать Димексид гель 3р/д 14 дней.
Василий, было 2 укола именно в тазобедренный сустав в пах. Прикрепила фото , где кололи, а отек сбоку на бедре. Я боюсь, нет ли инфекции в самом суставе, что вообще может дать такой отек, если кололи с другой стороны. Сейчас отметины от уколов не яркие, ещё заметны, раньше были точки прям красные. Как придут все анализы, прикреплю фото. И подскажите, пожалуйста, сейчас нога болит и при движении, в паху ощущаю каждый шаг. Это осложнение блокады или механическиюое раздражение сустава?
Что это конкретно сказать тяжело, нужно анализы дождаться, как вариант при проведении блокады могла коснуться веточки нерва, отсюда и жжение. Чтобы посмотреть что происходит в суставе сделайте свежее МРТ.
Да, хорошо, спасибо большое. Как будут анализы готовы, прикреплю и МРТ сделаю свежее.
Принятый ответ
Здравствуйте! Скорее всего имеем дело с обострение синовита или воспалением связок в области тазобедренного сустава.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-узи контроль.
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Всего самого наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 20191 ответ
- 3 Июня 202515 ответов
- 22 Апреля 4 ответа