Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Парестезии по всему телу
12 ответовЗдравствуйте, меня уже 2 месяца беспокоят парастезии по всему телу. Началось все с онемения 4-5 пальца правой руки, я полностью обследовалась. На мрт головного мозга с контрастом- очаги сосудистого генеза,мрт шейного отдела0 спондтлоартроз с5-7 , протрузии с3-4. В грудном...
Если антидепрессант переносится хорошо, то не нужно. Часто в начале терапии назначают нейролептик, чтобы сгладить побочные эффекты в начале терапии. Те препараты, что Вы описали( витамины, нейромидин) можно уже закончить принимать, так как они помогают только при органической патологии, у Вас её, к счастью, нет по результатам обследования.
Боли в ногах, особенно ночью.
16 ответовЗдравствуйте! Болят суставы (локоть правой руки), большой палец левой руки.Поясница, скорее крестец.Колено на левой ноге, больше по ночам.Три средних пальца на левой ноге. Принимаю рабепразол более 3 лет, тк была язва.По фгдс полтора года назад язва зарубцевалась.Не могу...
Здравствуйте! Ваши предположения абсолютно верны: и длительный прием ингибиторов протонной помпы, и перенесенные инфекции напрямую могут провоцировать боли в суставах. Более того, эти факторы способны взаимно усиливать действие друг друга. В довершение всего у вас имеются признаки перегруженного позвоночника в сочетании с выраженными изменениями в фасеточных суставах. Именно они дают постоянный болевой синдром в ночное время, так называемый фасеточный синдром. У Вас нет значимого эффекта от терапии, поскольку боль носит смешанный характер и состоит из: 1.Затяжного реактивного артрита / Спондилоартрита. Стойкое волнообразное повышение СРБ (5.6 -> 9.2 -> 6.9) в течение нескольких месяцев после зимних инфекций — классический маркер иммунного воспаления в связках таза и фасетках позвоночника. 2.Острого фасеточного синдром (спондилоартроз L4-S1) с реактивным синовиитом. Выпот в суставах, зафиксированный на МРТ в марте, дал мартовский пик СРБ (9.2). Процесс постепенно переходит в хроническую стадию. 3.Хронического рефлекторно-мышечный синдрома на фоне протрузий дисков и лейомиомы. Структурные изменения (протрузии, миома) поддерживают постоянное мышечное натяжение, а инфекционный фон усиливает чувствительность нервных окончаний бедра. Из дообследований необходимо сдать -Генетический маркер HLA-B27: критически важен. Его наличие подтверждает склонность организма выдавать тяжелые суставные воспаления после банальных инфекций. Динамика маркеров воспаления: С-реактивный белок (СРБ) ультрачувствительный и СОЭ. Инфекционный скрининг: кровь (ИФА) на антитела IgA и IgG к Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae (учитывая симптомы с глазами и прием азитромицина). Лечение должно включать не только лекарственные препараты, которые вы получаете в полном объеме, но и ортопедический режим: не сидите подолгу. Каждые 40 минут аккуратно вставайте и делайте легкую разминку. Спать лучше на боку с ортопедической подушкой между коленями, чтобы разгрузить крестец. Физиотерапевтические
Здравствуйте. С 11 марта болит правое плечо, боль как током бьёт, в районе трицепса, в глубине, не доходя до локтя и отдаёт в указательный палец. Иногда палец полностью отпускает, не болит. Болеть начинает, если в плечо стреляет боль. 3 месяца на больничном. Март проколол...
Здравствуйте! По описанию состояния похоже на шейную радикулопатию (корешковый синдром) с поражением корешка С6. Боль как током это нейропатическая боль, связанная с поражением нервного корешка. При подъеме руки натяжение корешка С6 ослабевает, давление на него падает и боль уходит. При выпрямлении шеи межпозвонковое отверстие сужается, зажимая корешок. При наклоне влево отверстие справа расширяется, освобождая нерв, поэтому становится легче. Габапентин и амитриптилин могут купировать болевой синдром; но сдавление нервного корешка препараты не способны убрать. Можно пройти МРТ шейного отдела позвоночника на аппарате открытого типа, либо пройти КТ шейного отдела и стимуляционную энмг верхней конечности. Консультация нейрохирурга, решение вопроса о проведении эпидуральной блокады. Не рекомендуется носить сумки и любые тяжести в правой руке. Делать резкие упражнения через боль. Лфк подбирается индивидуально врачом-лфк или реабилитологом при уменьшении выраженности болевого синдрома. Если заметите, что правая кисть стала слабой (не можете удержать кружку, падает ложка), то нужна будет срочная консультация нейрохирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непонятное состояние
32 ответаЗдравствуйте, скажите пожалуйста, матери 71 год, в марте почувствовала сильную боль в левой руке, и поднялось давление до 200/100. Сначала сказали гиперт криз, положили в больницу, на 2 день на левой руке пошла сыпь, поставили герпес вирус, пост герпетическая невралгия....
Здравствуйте. Вашей маме нужно снова проходить УЗДГ сосудов нижних конечностей, т. к боль и отек в ноге может быть признаком тромбоза. Наибольшая опасность при тромбозе глубоких вен, т. к этот может приводить к тромбоэмболии. Посетите сосудистого хирурга для осмотра. Сухой кашель обычно связан с приемом ингибиторов АПФ. Лизиноприл вам отменили, поэтому нужно искать другие причины. На фоне дилатационной кардиомиопатии он может быть симптомом прогрессирования сердечной недостаточности. Необходимо проведение ЭХОКГ с оценкой сократительной функции миокарда, очный осмотр кардиолога. Выполните рентгенограмму органов грудной клетки, сдайте анализ крови на Д-димер.
Женщина 87лет Днем сонная ,засыпает ,просыпается ,глаза чаще закрыты.Полгода как перестала ходить .К вечеру просыпается ,открывает глаза ,ночью не дает спать, зовет громко ,ругается Днем и ночью очень часто в пределах от 1 до 5 минут просит ее посадить ,затем просит ,чтобы...
Здравствуйте. Описанные симптомы возникают при ночной спутанности у пожилых пациентов. Причин ее может быть много. В первую очередь необходимо проверить функцию почек, если имеется воспаление лечить в первую очередь его. Потому что назначение психотропных лекарств при нарушении функции почек может ухудшить состояние. Пациентам пожилого возраста с нарушением сна и поведения рекомендуют назначать кветиапин в небольших дозах. В вашем случае желательно повторно проконсультироваться со специалистом. Можно отметить еще нарушение когнитивных функций ,возможно потребуется усиление противодементной терапии помимо седативной.
Ноющая боль в ушах, уже месяц
15 ответовЗдравствуйте! Месяц назад я писала,что мне продуло уши после прогулки у моря (3.04). https://sprosivracha.com/questions/469566-bol-v-ushah-reakciya-na-zvuki К сожалению,ситуация с тех пор не улучшилась. Ноющие боли внутри ушей сохраняются,и часто где-то над ушами(там где...
Здравствуйте. В вмитамины группы В, келтикан принимали? Почему тебантин бросили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в шее
11 ответовЗдравствуете, боль в шее сопровождает уже давно , больше 2ух лет. Лечение по типу нпвс , мидокалм и тебантин ,остеопаты,массажы не дают рез-та. Воспаление затылочного нерва также не подтвердилось Боли в нескольких местах . Под затылком слева и справа в шее, как точки , по...
Здравствуйте, когда открываете челюсть ,хруст бывает?
Сильные боли и онемение в ноге
22 ответаДва месяца длилось обострение грыжи поясничного отдела. В один момент встала и поняла, что левая нога полностью онемела и стала ватной. После лечения в стационаре, боли в пояснице уменьшились, а боли и онемение в ноге не прошли. Была проведена эндоскопическая операция по...
Здравствуйте Обычно в течение месяца отек после оперативного вмешательства проходит . Прикрепите пожалуйста выписку из нейрохирургического отделения Какой вес рост? Габапентин как правило назначается по схеме , рабочая дозировка в таких случаях 900 мг в сутки , для купирования нейропатической боли
Болит колено ночью
13 ответовЖенщина,56 лет. Со 2 на 3 января вдруг ночью стало болеть правое колено ,под коленом и сбоку с внутр.стороны.Боль ноющая. Сначала не сильно,с каждой ночью сильнее. Днем не болит,только немного чувствуется,что что-то не то, движения не ограничены,положение ноги ночью на боль...
Здравствуйте. Совершенно согласен с подходом ревматолога. Я так понимаю, внутрисуставной инъекция Дипроспан или его аналоги. Действительно,эти препараты обладают очень хорошим противовоспалительным эффектом. Они являются препаратами выбора у ревматологов для снятия не купирующегося нестероидными противовоспалительными средствами болевого синдрома. Всё это прописано в клинических рекомендациях. К сожалению, больше ничего не придумать 🙄. Я правильно понял, что взяты под наблюдение ревматолога, сдавали анализы, ревматологический диагноз подтверждён?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в руках и ногах
62 ответаЗдравствуйте ,писала сюда неоднократно ,Вы немного хоть успокаиваете. проблема такая: начались жжения в ногах и потом в руках , сверху ладони ,то и снизу ,как будто намазали мазью с перцем . ноги тоже в основном сверху,иногда бывает ,что под левой ягодицей тоже горит (...
Здравствуйте Анастасия !подсоединить антиконвульсанты правильной дозы Габапентин или тебантин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.Вы принимаете неправильно по дозе поэтому эффекта нет Сдать кровь на глюкозу ферритин магний гемоглобин вит б 12 калий натрий вит д исключить дефицитные состояния ни сдавали ?