Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1238080

Что вас беспокоит?

Боли в шее

Здравствуете, боль в шее сопровождает уже давно , больше 2ух лет. Лечение по типу нпвс , мидокалм и тебантин ,остеопаты,массажы не дают рез-та. Воспаление затылочного нерва также не подтвердилось Боли в нескольких местах . Под затылком слева и справа в шее, как точки , по ощущениям что как будто мышцы сжаты в клубок. И есть боль под челюстью с левой стороны отдаёт боль в челюсть. При пальцепации начинает под челюстью начинает сильнее болеть. Вопрос- может ли быть все эти боли признаком воспаления лимфоузлов? Внешне никаких бугорков по болевым местам нет Или возможен вариант что боли под затылком идёт как мышечное напряжение , и доходит до лимфоузла под челюстью которая тоже болит ? И показывает ли кт шейного отдела возможные лимфоузлы ? В интернете об этом некоторые так пишут , но в своём заключении ничего про лимфоузлы не вычитала. Также есть недавний общий анализ крови и на воспалит.процессы. Хотела бы понять боли под затылком в шее может быть вызвано воспалением лимфоузлов затылочных? И связана ли боль под челюстью слева с болями под затылком .Возможно ли что при решение с болями под затылком уйдёт и боль под челюстью? Или боли под затылком и и челюстью нужно лечить у разных врачей?

27 лет
22 Января 2023·Просмотров: 364·Алёна

Принятый ответ

Здравствуйте, когда открываете челюсть ,хруст бывает?

Алана, бывает что щелкает челюсть ,но я была на осмотре у гнатолога, сказали что все по челюсти нормально

Проводили только осмотр ?

Алана, да

По одному осмотру нельзя исключить дисфункцию ВНЧС. По клинике очень похоже ,что это именно оно.
Я бы вам советовала пройти КТ ВНЧС.

Алана, боли под затылком тоже может быть изза дисфункции внчс?

Отдалённые боли могут быть из-за дисфункции сустава , да.

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с результатами.
Воспаление лимфатического узла, в первую очередь это отёк, увеличение в размере, возможно появление температуры. В любом случае вы бы у себя его пропальпировали.

По симптоматике действительно похоже на дисфункцию ВНЧС.
В анализе крови очень низкий ферритин. Рекомендую сдать сыв железо, ожсс, фолиевая к-та, вит В12. После дообследования решить приём препаратов железа: сорбифер дурулес по 1 т 2 раза в день.

Принятый ответ

Здравствуйте, Алёна. Анализ крови общий клинический - норма. Ферритин очень низкий, рекомендую Тотема курсом на 3 месяца. Согласен с коллегами по поводу дисфункции ВНЧС. Рекомендую получить очную консультацию Стоматолога-ортопеда, которые углубленно занимаются заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава, в том числе артрозом ВНЧС.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте
Ферритин у вас низкий
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер,
мальтофер, ферретаб, по 2 таблетки в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 2
-3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать
общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин
не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и
мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Так же не рекомендуется запивать
железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами(
препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из
смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии.
Начните принимать мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Консультация невролога для осмотра.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.