Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трофическая язва
16 ответовДобрый день! У моей бабушки сд 2 типа. Ей 78 лет. Четвёртый год не можем вылечить трофическую язву. 6 лет назад была тоже язва, её вылечили гидроклиновыми повязками от Хартман. В этот раз тоже пытались, но язва то лучше, то хуже. В итоге гидроклин разъел края язвы и она стала...
Добрый вечер. В данном случае больше похоже не просто на трофическую язву при варикозе, а на липоидный некробиоз на фоне сахарного диабета и выраженных сосудистых нарушений, даже в выписке это тоже указано. По фото видно хроническую воспаленную рану с фибрином, очень тонкой кожей и признаками постоянной травматизации вокруг. То, что появляются кровоподтеки с переходом в новые язвы это признак хрупкости кожи и сосудов, возможно на фоне возраста, диабета, кардиомагнила и хронического воспаления Самое важное сейчас не пересушивать и не разъедать рану агрессивными повязками. Гидроклин и гидрогели при такой тонкой коже могут ухудшать ситуацию. Как правило, в похожих случаях рекомендуют мягкое влажное ведение раны повязки типа Воскопран, Сорбалгон, сетчатые силиконовые повязки без прилипания. Перевязки желательно не ежедневно, а через 48-72 часа, если нет сильного мокнутия. Хлоргексидин можно, перекись и спиртовые растворы не нужны Очень важен очный осмотр дерматолога с биопсией, потому что язва 4 года должна быть обязательно проверена на атипичные изменения кожи По боли ситуация уже похожа на хроническую нейропатическую боль, поэтому Кеторол дальше опасен для почек. Рекомендуют переход на Габапентин 300 мг на ночь 3 дня, затем 300 мг 2 раза в день длительно или Прегабалин 75 мг на ночь. Именно такие препараты помогают при жгучей и дергающей боли, но их применение только после очного осмотра. Так как компрессия резко усиливает боль значит нужен пересмотр степени компрессии, временно перейти на более мягкий трикотаж или бинтование с минимальным давлением. Желаю Вашей бабушке здоровья! Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Трофическая язва
8 ответовДобрый день! У папы (87 лет) Нога давно была красной после травмы, плохо работало кровоснабжение ( уже более 20 лет ) . Но вот 13.11.24 появилась рана . Говорит натер обувью. Начали лечение 1) Перекесью или Хлогекседином промывали рану, делали примочки 2) В рану накладывали...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста более четкое фото и немного дальше камеру от раны отнесите при съёмке
Трофическая язва
8 ответовУ пожилого человека (93 года) пролежень на голени перешёл в трофическую язву. Использовали мазь ируксол, повязки с протеокс-тм, повязки с бетадином+борная кислота. Картина сейчас вот такая. Что нам делать? Какое посоветуете лечение? Сахар в норме, пожилой человек лежит,...
Возраст пациента не учитывается при оказании квалифицированной помощи. Есть миниинвазивные эндоваскулярные способы лечения, которые позволят заживить дефект.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва трофическая
1 ответЗдравствуйте, у моей бабушки не проходит язва на ноге где лодыжка, была у хирурга он нечего не ответил выписал Хлоргексидин и все, я сама посыпала каждый день на рану Бониацын в порошке антибактериальное средства, язва уменьшилось покрылось коркой но стоит в одной попе, не...
Здравствуйте! Трофические язвы образуются на фоне сосудистой недостаточности. Рекомендуется выполнить УЗИ артерий и вен нижних конечностей и обратиться очно к сосудистому хирургу. Здоровья!
Трофическая язва
9 ответовУ наркомана трофические язвы на ногах , мажет левомеколем и бетаином , компрессионное белье носит , болит и зуд
Здравствуйте! Следует сделать УЗДС вен и артерий нижних конечностей, с чем очно обратиться к сосудистому хирургу, тогда будет ясна тактика лечения.
Трофическая язва
8 ответовБабушке 82 года, почти лежачая. Пятна на ногах появились давно, сейчас ноги такого цвета (фото приложила), появилась язва на большом пальце ноги, болит. Это язва, я правильно понимаю? Что можно сделать в этой ситуации?
Здравствуйте, Алёна. Причина трофических изменений нарушение артериального и венозного кровообращения. Рекомендации по дообследованию и лечению будут следующие : 1. Необходимо оценить состояние артериального и венозного кровотока. Узи вен и артерий ног 2. Контроль сахара крови, липидограммы, коагулограммы, экг, эхо-кг, узи бца. 3. Согласовать с терапевтом приём дезагреганта - аспикард75 мг(или кардиомагнил 75мг) утром длительно. 4. Курсы сосудистой реологической терапии 3р.г (реополиглюкин, пентоксифиллин, актовегин) в/в кап. 5. Сейчас можно начать приём per os следующих сосудистых препаратов: Т. Актовегин 2т2р.д 1мес курсами 2р.г. Детралекс1000мг 1р.д 2мес курсами 2р.г. Трентал 200мг 2р.д 3недели 6. По поводу трофической язвы, Промывайте хлоргексидином, повязки с раствором бетадин. Перевязки 2р.д. Можно чередовать с перевязки с раствором диоксидина 1%. 7. В качестве обезболивания - т. Найзилат 1т2р.д В случае ухудшения, очная консультация хирурга. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трофическая язва
5 ответовНачалось все после крайней операции на нерве (пластика части волокон большеберцового нерва , участком икроножного). Отправили в часть с "трофическими нарушениями". Пока был в части рана разрослась и ухудшилась. Поставили "трофическую язву" и эвакуировали на РФ. В госпитали...
Здравствуйте По описанию это выглядит как тяжёлая нейротрофическая (нейроишемическая) язва пятки, возникшая после операции на большеберцовом нерве и забора икроножного нерва. Чёрно-серые участки в ране похожи на некроз (омертвевшие ткани), а ярко-красная зона вокруг — на активное воспаление. Отёк ноги, температура около 37, боли в икре и голеностопе, судороги тревожные признаки, которые могут указывать на присоединившуюся инфекцию и даже риск поражения пяточной кости (остеомиелита). Если ограничиваться только перевязками, без активного лечения, процесс, как правило, прогрессирует: язва углубляется, инфекция становится хронической, возможно развитие остеомиелита, а в худшем случае — угроза сепсиса и ампутации. Перевязки сами по себе причину не устраняют и некроз не убирают. В такой ситуации обычно рекомендуется не выжидание, а дообследование и активная тактика: посев из раны с подбором антибиотиков, хирургическое очищение раны от некроза, адекватная антибактериальная терапия, строгая разгрузка пятки (не наступать), а затем — специализированное лечение раны (вакуум-терапия, современные повязки, иногда кожная пластика).
Трофическая язва
13 ответовДоброе утро. Моей бабуле 84 года из заболеваний астма и сахарный диабет В августе 23 появилась на ноге язва, сначала не болела, но сейчас постоянные адские боли. Все обезболивающие из аптек перепробовали, ничего не успокаивает боль, нога дёргается. Ночами не спит Медсестра...
например фентанил пластырь, но лучше конечно разобраться в причинах язвы, а для этого необходимо пройти обследования
Трофическая язва
17 ответовДобрый день! В июле 2024 года мой отец, 71 год, был прооперирован в связи с тромбом подколенной артерии. На сегодняшний день, образовались две трофические язвы на голеностопе. При выписке врач прописал Актовегин в таблетках. Накладываем мазь агросульфан. В связи с аритмией и...
Кровотечение из оперированной артерии могло быть в первый день после операции, либо при нагноении раны. Сейчас это невозможно. Стандартная дозировка Кардиомагнила - 75 мг 1 раз в сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трофическая язва
21 ответЗдравствуйте. У меня уже пол года не заживают раны. Врач сказал, что это трофические язвы. Пользовался левомиколем, офломелид, стелаланин, ино ничего не помогает. Есть ВИЧ уже 9 лет. Подскажите самое эффективное 100% средство
Здравствуйте. Чудо-мази нет от вашей проблемы и сосудистый хирург - это не тот специалист, который вам нужен. Необходима очная (не дистанционная) консультация дерматолога, так как здесь могут быть самые разные диагнозы: от стрептококковой эктимы до экземы. Это не хирургическая компетенция.