Трофическая язва — вопрос №1218709

Question

Трофическая язва — вопрос №1218709

Алена

283 просмотра

10 января 2023

Бабушке 82 года, почти лежачая. Пятна на ногах появились давно, сейчас ноги такого цвета (фото приложила), появилась язва на большом пальце ноги, болит.
Это язва, я правильно понимаю?
Что можно сделать в этой ситуации?

Возраст: 82

Хронические болезни: Диабет

Вопрос закрыт

диабет

полинейропатия

трофическая язка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Алена, 11 января 2023

Клиент

Ольга, спасибо большое за подробно расписание лечение, уже частично начали начали приём.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 10 января 2023

Хирург

Здравствуйте.
Если честно говоря что то я не понял где язва на 1 пальце - это там где обе ноги и которая слева?
А вот шелушение и гиперпигментация кожи и изменение ногтевых пластинок давно у бабушки?
Если бабушка никуда не собирается идти на обследование, то есть группа препаратов для ухода за кожей называется Диадерм. Можно найти в Интернете и почитать.
Доктор Лоза Вам в принципе все описала что делать.
Но я рекомендую на кожу наносить мазь Травокорт, а на ногти Микостоп.
Здоровья Вам.

Пожаловаться

Алена, 11 января 2023

Клиент

Андрей, спасибо большое за ответ!
Да, язва на большом пальце, она сухая, но болезненная.
Изменения ногтей очень давно, шелушение кожи несколько лет, воды пьёт достаточно вроде. А вот такое изменение цвета кожи примерно года 2 назад началось с пятен, а сейчас почти до коленей тёмные ноги. Терапевта вызывали раньше, назначали капельницы тиоктовой кислоты, уколы мильгаммы, но ситуация не поменялась, к сожалению.
Насчет мазей и кремов, которые Вы рекомендовали передала маме, должны купить, может зуд от шелушения меньше будет беспокоить.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 10 января 2023

Хирург

Здравствуйте , Алена !
Да , на верхушке ногтевой фаланги большого пальца небольшая трофическая язва !
Но дело не только в ней , кровоснабжение обеих ног у бабушки сильно страдает именно потому и появилась
язва !
Водить бабушку по коридорам , по лабораториям (анализы УЗИ и прочее) не рекомендую ей будет тяжело ! Лечить дома вслепую одними таблетками бессмысленно и опасно т.к. не знаем как перенесёт таблетки не вызовут ли они нарушение ритма сердца или кровотечение из желудка !
Лучший Вариант для бабушки это положить её дней на - в хирургическое отделение где она сможет и все исследования пройти и лечение в том числе внутривенные вливания а потом после выписки из стационара дома продолжит уже начатое испытанное в стационаре лечение !
Договоритесь с хирургом получайте направление в стационар и всё будет хорошо !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Алена, 11 января 2023

Клиент

Яков, спасибо Вам за ответ!
Конечно, мы понимаем, что идеально было бы лечь в стационар. Но месяц назад бабушка упала и теперь толком не встаёт, очень ослабла. И ещё у неё проблемы с кишечником, поэтому она категорически отказывается ложиться больницу, к тому же пока даже не представляем, как её можно транспортировать с учётом этажа и отсутствия грузового лифта(. В общем много вопросов. Поэтому ищем варианты лечения на дому.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Полинейропатия нижних конечностей. Действенное лечение

5 ответов

17 мая 2022

Анжела

Вопрос закрыт

Постинфаркт

2 ответа

23 июля 2023

Elsueno, Москва

Вопрос закрыт

Как вылечить полинейропатию?

5 ответов

17 июня 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Сахар не снижается

3 ответа

вчера, 11:24

699.00 р.

Эдельвейс, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лоза Ольга Юрьевна, 10 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-10T13:24:51+03:00

Здравствуйте, Алёна.
Причина трофических изменений нарушение артериального и венозного кровообращения.
Рекомендации по дообследованию и лечению будут следующие :
1. Необходимо оценить состояние артериального и венозного кровотока. Узи вен и артерий ног
2. Контроль сахара крови, липидограммы, коагулограммы, экг, эхо-кг, узи бца.
3. Согласовать с терапевтом приём дезагреганта - аспикард75 мг(или кардиомагнил 75мг) утром длительно.
4. Курсы сосудистой реологической терапии 3р.г (реополиглюкин, пентоксифиллин, актовегин) в/в кап.
5. Сейчас можно начать приём per os следующих сосудистых препаратов:
Т. Актовегин 2т2р.д 1мес курсами 2р.г.
Детралекс1000мг 1р.д 2мес курсами 2р.г.
Трентал 200мг 2р.д 3недели
6. По поводу трофической язвы, Промывайте хлоргексидином, повязки с раствором бетадин. Перевязки 2р.д. Можно чередовать с перевязки с раствором диоксидина 1%.
7. В качестве обезболивания - т. Найзилат 1т2р.д
В случае ухудшения, очная консультация хирурга.
Будьте здоровы!

Подлипаев Андрей Сергеевич, 12 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-12T08:33:41+03:00

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 12 января 2023

Хирург

Мази с тройным эффектом и противогрибковый препарат обязательно принимайте. Зуд значительно уменьшится.

Принятый ответ

Мартиросян Яков Ашотович, 11 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-11T23:36:43+03:00

Доброй ночи , Алена !
Судя по худым ногам , не думаю ,что у бабушки такой большой вес, что создаст проблемы при транспортировке !
Если она упала месяц назад и сейчас толком не встаёт , это ведь тоже повод ,чтобы лечь в больницу , там бы заодно и сделали бы рентген , выяснили бы почему встать не может !
Да , понимаю ,что сложно её сначала в поликлинику , если в этот раз не положат , то вернуть домой , а потом только по направлению в стационар ! Но мне кажется , что для получения направления в стационар можно было бы либо хирурга вызвать домой для осмотра перед госпитализацией либо Вам самим без бабушки обратиться к хирургу и попросить выдать направление !
А так дома просто изначально на таблетках , - не будет толку .