Что вас беспокоит?
Трофическая язва
Бабушке 82 года, почти лежачая. Пятна на ногах появились давно, сейчас ноги такого цвета (фото приложила), появилась язва на большом пальце ноги, болит. Это язва, я правильно понимаю? Что можно сделать в этой ситуации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Алёна.
Причина трофических изменений нарушение артериального и венозного кровообращения.
Рекомендации по дообследованию и лечению будут следующие :
1. Необходимо оценить состояние артериального и венозного кровотока. Узи вен и артерий ног
2. Контроль сахара крови, липидограммы, коагулограммы, экг, эхо-кг, узи бца.
3. Согласовать с терапевтом приём дезагреганта - аспикард75 мг(или кардиомагнил 75мг) утром длительно.
4. Курсы сосудистой реологической терапии 3р.г (реополиглюкин, пентоксифиллин, актовегин) в/в кап.
5. Сейчас можно начать приём per os следующих сосудистых препаратов:
Т. Актовегин 2т2р.д 1мес курсами 2р.г.
Детралекс1000мг 1р.д 2мес курсами 2р.г.
Трентал 200мг 2р.д 3недели
6. По поводу трофической язвы, Промывайте хлоргексидином, повязки с раствором бетадин. Перевязки 2р.д. Можно чередовать с перевязки с раствором диоксидина 1%.
7. В качестве обезболивания - т. Найзилат 1т2р.д
В случае ухудшения, очная консультация хирурга.
Будьте здоровы!
Ольга, спасибо большое за подробно расписание лечение, уже частично начали начали приём.
Здравствуйте.
Если честно говоря что то я не понял где язва на 1 пальце - это там где обе ноги и которая слева?
А вот шелушение и гиперпигментация кожи и изменение ногтевых пластинок давно у бабушки?
Если бабушка никуда не собирается идти на обследование, то есть группа препаратов для ухода за кожей называется Диадерм. Можно найти в Интернете и почитать.
Доктор Лоза Вам в принципе все описала что делать.
Но я рекомендую на кожу наносить мазь Травокорт, а на ногти Микостоп.
Здоровья Вам.
Андрей, спасибо большое за ответ!
Да, язва на большом пальце, она сухая, но болезненная.
Изменения ногтей очень давно, шелушение кожи несколько лет, воды пьёт достаточно вроде. А вот такое изменение цвета кожи примерно года 2 назад началось с пятен, а сейчас почти до коленей тёмные ноги. Терапевта вызывали раньше, назначали капельницы тиоктовой кислоты, уколы мильгаммы, но ситуация не поменялась, к сожалению.
Насчет мазей и кремов, которые Вы рекомендовали передала маме, должны купить, может зуд от шелушения меньше будет беспокоить.
Принятый ответ
Мази с тройным эффектом и противогрибковый препарат обязательно принимайте. Зуд значительно уменьшится.
Здравствуйте , Алена !
Да , на верхушке ногтевой фаланги большого пальца небольшая трофическая язва !
Но дело не только в ней , кровоснабжение обеих ног у бабушки сильно страдает именно потому и появилась
язва !
Водить бабушку по коридорам , по лабораториям (анализы УЗИ и прочее) не рекомендую ей будет тяжело ! Лечить дома вслепую одними таблетками бессмысленно и опасно т.к. не знаем как перенесёт таблетки не вызовут ли они нарушение ритма сердца или кровотечение из желудка !
Лучший Вариант для бабушки это положить её дней на - в хирургическое отделение где она сможет и все исследования пройти и лечение в том числе внутривенные вливания а потом после выписки из стационара дома продолжит уже начатое испытанное в стационаре лечение !
Договоритесь с хирургом получайте направление в стационар и всё будет хорошо !
Удачи Вам !
Яков, спасибо Вам за ответ!
Конечно, мы понимаем, что идеально было бы лечь в стационар. Но месяц назад бабушка упала и теперь толком не встаёт, очень ослабла. И ещё у неё проблемы с кишечником, поэтому она категорически отказывается ложиться больницу, к тому же пока даже не представляем, как её можно транспортировать с учётом этажа и отсутствия грузового лифта(. В общем много вопросов. Поэтому ищем варианты лечения на дому.
Принятый ответ
Доброй ночи , Алена !
Судя по худым ногам , не думаю ,что у бабушки такой большой вес, что создаст проблемы при транспортировке !
Если она упала месяц назад и сейчас толком не встаёт , это ведь тоже повод ,чтобы лечь в больницу , там бы заодно и сделали бы рентген , выяснили бы почему встать не может !
Да , понимаю ,что сложно её сначала в поликлинику , если в этот раз не положат , то вернуть домой , а потом только по направлению в стационар ! Но мне кажется , что для получения направления в стационар можно было бы либо хирурга вызвать домой для осмотра перед госпитализацией либо Вам самим без бабушки обратиться к хирургу и попросить выдать направление !
А так дома просто изначально на таблетках , - не будет толку .
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 202035 ответов
- 5 Февраля 20228 ответов
- 3 Июня 202218 ответов
- 24 Июня 202242 ответа