Трофическая язва — вопрос №2618056

Question

Трофическая язва — вопрос №2618056

Оксана Викторовна

69 просмотров

12 ноября 2024

Добрый день! В июле 2024 года мой отец, 71 год, был прооперирован в связи с тромбом подколенной артерии. На сегодняшний день, образовались две трофические язвы на голеностопе. При выписке врач прописал Актовегин в таблетках. Накладываем мазь агросульфан.
В связи с аритмией и плохим состоянием сердца, отец постоянно принимает Верошпирон, Разувастин, Триметазидин и Бидоп.
Подскажите пожалуйста, необходимо ли обрабатывать ступню, там где еще нет язв ( т.к. она вся почти черная) Гепариновой мазью. И какие препараты возможно принимать для лучшего кровоснабжения конечности, при его состоянии здоровья?

Возраст: 71

Хронические болезни: Аритмия, ИБС

Вопрос закрыт

трофика

посттромботическая

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас есть проблемы с сосудистой системой - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит ангиохирург и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация сосудистого хирурга

3 ответа врачей

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 12 ноября 2024

Хирург

Здравствуйте, прикрепите фото язвы пожалуйста

Пожаловаться

Оксана Викторовна, 12 ноября 2024

Клиент

Елизавета Александровна,
Прикрепила, в последнюю неделю воспалился шов, обрабатывает его хлоргексидином

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 12 ноября 2024

Хирург

Раны посмотрела они поверхностные.
На данные раны рекомендуется обрабатывать мирамистином затем гель Аргакол, он также на основе серебра и гиалуроновой кислоты, создает пленку защитную и под ней ранка заживает. Мазать 1-2 раза в день, предварительно обрабатывать хлоргексидином или мирамистином.
Для улучшения микроциркуляции таб. Вессел Дуэф 1 таб х 2 раза в день 30 дней. Также можно принимать таб. Ксимедон 1 таб х 3 раза в день 4 недели для улучшения репарации.
На шов под коленом также можно наносить Аргакол.
Здоровья

Пожаловаться

Оксана Викторовна, 12 ноября 2024

Клиент

Елизавета Александровна, а этот желтый налет, он не снимается, не может быть нагноением? есть необходимость его удалять хирургически? очень сильные боли, не спит уже 4 месяца. что-то может обесбаливающее можно принимать или мазать?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 12 ноября 2024

Хирург

Желтый налёт это фибрин, раневой белок который образуется на открытых ранах.
Можно применять любое НПВС при болях ситуационно, также рекомендуется обсудить с лечащим врачом прием таб. Ксарелто 2.5 мг ежедневно для улучшения микроциркуляции стопы

Пожаловаться

Оксана Викторовна, 12 ноября 2024

Клиент

Елизавета Александровна,
Принимает таблетки Метилурацил, где-то неделю. Говорит что безрезультатно. Подскажите пожалуйста, в течение какого периода обычно язвы, с такими сопутствующими заболеваниями, затягиваются. И имеются ли препараты - аналоги Ксарелто и Вессел Дуэф?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 12 ноября 2024

Хирург

Можно принимать Эликвис вместо ксарелто, вессел Дуэф это сулодексид, посмотреть в аптеке препарат с таким действующим веществом.
Метилурацил ща неделю и не заживит ничего, минимум принимать 2 месяца,

Пожаловаться

Оксана Викторовна, 12 ноября 2024

Клиент

Елизавета Александровна,
А чем можно мазать ступню, чтобы местно не допустить новых язв?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 12 ноября 2024

Хирург

К сожалению нет такой мази, можно увлажнять Радевит или Бепантен чтобы не образовывались мелкие дефекты которые могут перерасти в большие

+ 1

Пожаловаться

Оксана Викторовна, 12 ноября 2024

Клиент

Елизавета Александровна, спасибо Вам большое!

Пожаловаться

Абросимов Алексей Владимирович, 12 ноября 2024

Сосудистый хирург, Флеболог

Здравствуйте!
После операции выполнялось УЗИ артерий и вен нижних конечностей?

Пожаловаться

Оксана Викторовна, 12 ноября 2024

Клиент

Алексей Владимирович,
Добрый день! Да, УЗИ делали, врач сказал, что есть еще небольшой тромб, не месте операции. Бывает, что нога от колена болит и стопа немеет, но не постоянно.

Пожаловаться

Абросимов Алексей Владимирович, 12 ноября 2024

Сосудистый хирург, Флеболог

На мой взгляд, стоит повторить исследование артерий нижних конечностей. Также сделать УЗДС вен нижних конечностей. Создаётся впечатление, что нога пребывает в ишемии и без восстановления кровотока перспективы заживления плохие.
Местное лечение проводить можно и нужно - обработка антисептиками, повязка, например, с Бетадином.
В такой ситуации рекомендуется принимать как минимум один дезагрегант - например, Кардиомагнил. Терапия может быть дополнена Ксарелто 2,5 2 раза в день или Сулодексидом 250 Ле 2 раза в день. Но все это лечение в случае выраженного нарушения кровотока малополезно.

Пожаловаться

Оксана Викторовна, 13 ноября 2024

Клиент

Алексей Владимирович, в какой дозировке принимать Кардиомагнил? Не спровоцирует ли кровотечение из прооперированной артерии прием Ксарелто и иных антикоагулянтов?

Пожаловаться

Хачатрян Дмитрий Степанович, 12 ноября 2024

Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый

ЗДравствуйте! В данном случае нужно повторно выполнить УЗИ артерий нижних конечностей и желательно также выполнить УЗИ вен нижних конечностей и затем с результатами обратиться очно к сосудистому хирургу, возможно необходима повторная операция или коррекция лечения. Пока можно использовать на область ран антисептики, например водный раствор хлоргексидина 0,05% или бетадин

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пятна на стопе.

3 ответа

2 января 2024

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-12T17:36:27+03:00

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 12 ноября 2024

Хирург

Поправляйтесь

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-11-13T13:14:53+03:00

Пожаловаться

Абросимов Алексей Владимирович, 13 ноября 2024

Сосудистый хирург, Флеболог

Кровотечение из оперированной артерии могло быть в первый день после операции, либо при нагноении раны. Сейчас это невозможно. Стандартная дозировка Кардиомагнила - 75 мг 1 раз в сутки

Принятый ответ