Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трофическая язва
16 ответовДобрый день! У моей бабушки сд 2 типа. Ей 78 лет. Четвёртый год не можем вылечить трофическую язву. 6 лет назад была тоже язва, её вылечили гидроклиновыми повязками от Хартман. В этот раз тоже пытались, но язва то лучше, то хуже. В итоге гидроклин разъел края язвы и она стала...
Добрый вечер. В данном случае больше похоже не просто на трофическую язву при варикозе, а на липоидный некробиоз на фоне сахарного диабета и выраженных сосудистых нарушений, даже в выписке это тоже указано. По фото видно хроническую воспаленную рану с фибрином, очень тонкой кожей и признаками постоянной травматизации вокруг. То, что появляются кровоподтеки с переходом в новые язвы это признак хрупкости кожи и сосудов, возможно на фоне возраста, диабета, кардиомагнила и хронического воспаления Самое важное сейчас не пересушивать и не разъедать рану агрессивными повязками. Гидроклин и гидрогели при такой тонкой коже могут ухудшать ситуацию. Как правило, в похожих случаях рекомендуют мягкое влажное ведение раны повязки типа Воскопран, Сорбалгон, сетчатые силиконовые повязки без прилипания. Перевязки желательно не ежедневно, а через 48-72 часа, если нет сильного мокнутия. Хлоргексидин можно, перекись и спиртовые растворы не нужны Очень важен очный осмотр дерматолога с биопсией, потому что язва 4 года должна быть обязательно проверена на атипичные изменения кожи По боли ситуация уже похожа на хроническую нейропатическую боль, поэтому Кеторол дальше опасен для почек. Рекомендуют переход на Габапентин 300 мг на ночь 3 дня, затем 300 мг 2 раза в день длительно или Прегабалин 75 мг на ночь. Именно такие препараты помогают при жгучей и дергающей боли, но их применение только после очного осмотра. Так как компрессия резко усиливает боль значит нужен пересмотр степени компрессии, временно перейти на более мягкий трикотаж или бинтование с минимальным давлением. Желаю Вашей бабушке здоровья! Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Трофическая язва
3 ответаУ свекрови запущенная троф. Язва на голени, убрали сухожилие уже, видна кость, постоянная чистка в больнице, а результата нет, только хуже. Врачи предлагают ампутацию. Может можно как то ещё помочь ей
надо смотреть узи сосудов ног, может там нарушение кровотока, смотреть сахара крови, исключить диабет, может капать Актовегин и местные аппликации с ним. Надо оценивать комплексно
Трофическая язва
3 ответаЖенщина 84 года. Трофические язвы на фоне венозной недостаточности. Врач рекомендовал бинт Varolast. Знакомые купили в Германии, но выехать пока не могут. Каким аналогом временно можно заменить?
Здравствуйте, Алла ! Бинт Varolast это к сожалению не панацея , это просто эластичный бинт с цинковой пастой ! В нашей стране можно купить по отдельности Цинковую пасту и эластичный бинт , и эффект будет тот же самый ! Но, сначала нужно разобраться в параметрах язвы (в причинах её возникновения , насколько значима венозная недостаточность(данные УЗДГ , если имеются ) , глубина, линейные размеры язвы и т.д. ) !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трофическая язва
13 ответовДобрый день, Папа (75лет, диабет) обратился в сосудистое отделение с трофической язвой на пятке, в сосудисостом провели операцию и востановили кровоснабжение, был выписан для дальнейшего лечения язвы по месту жительства (Местный врач кроме теплой воды с хозяйственным мылом...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста выписку из стационара. Спасибо.
Трофическая язва?
6 ответовЗдравствуйте! Маме 70 лет, ревматоидный артрит, мерцательная аритмия, много лет на гормонах, большие проблемы с сосудами, они тонкие и рвутся. Три месяца назад на ноге, сбоку от пятки сорвалась кожа и получилась рана диаметром 5-7 см, до сих пор не заживает, затягивается...
Здравствуйте. Локализация раны не характерна для трофической язвы при поражении сосудов нижних конечностей, но хотя и этого исключать нельзя (с учетом Ваших сопутствующих заболеваний). Для начала не помешает провести УЗДГ сосудов нижних конечностей (и артерий и вен). Если явной сосудистой патологии нет, то не помешает взять или соскоб или даже биопсию из раны на атипичные клетки (для исключения кожного заболевания или онкопроцесса). А пока не помешает принимать сосудистые препараты, например Сулодексид 250 ЛЕ - 2 раза в сутки 2 месяца. Провести курс антибактериальной терапии - Амоксиклав 1000 мг - 2 раза в день 7 дней. Перевязки - обработка язвы раствором Мирамистина 2 раза в день, затем наносить на корку гель Пронтосан или мазь Стелланин ПЭГ - корочка будет помягче и ее можно будет легко удалять при проведении перевязок. Здоровья Вам.
Трофическая язва
7 ответовБолящий: Алла, 88 лет, 11 лет не выходит из дома, передвигается по дому сама, Условия: живёт в селе, Украина, отопления и часто света и чистой воды нет, в кране грязная вода фильтра нет обработкой раны заниматься может только днем, до последнего времени делала зарядку,...
Здравствуйте! Чтобы ответить на ваши вопросы и дать развёрнутые рекомендации, необходимо видеть место болезни. Пожалуйста, сделайте фото области, которая беспокоит и прикрепите к вашему вопросу. К сожалению, без фото сложно помочь и дать рекомендации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трофическая язва
2 ответаКакая мазь более эффективна для лечения и заживления
Универсальной эффективной мази нет. Все зависит от состояния язвы, ее вида, причин, размеров и т.д.
Язва трофическая
1 ответЗдравствуйте, у моей бабушки не проходит язва на ноге где лодыжка, была у хирурга он нечего не ответил выписал Хлоргексидин и все, я сама посыпала каждый день на рану Бониацын в порошке антибактериальное средства, язва уменьшилось покрылось коркой но стоит в одной попе, не...
Здравствуйте! Трофические язвы образуются на фоне сосудистой недостаточности. Рекомендуется выполнить УЗИ артерий и вен нижних конечностей и обратиться очно к сосудистому хирургу. Здоровья!
Трофическая язва
2 ответаУ мамы, 87 лет, после перелома шейки бедра(она уже ходит), нога опухла и посинела. Через некоторое время опухоль и отёк вверху ушла, но внизу от колена осталась. У неё сахарный диабет, за показателем сахара следит, показатели в норме ( анализы и фото прилагаются)....
Здравствуйте. Причин возникновения трофических язв много. Именно определив причину трофических язв, можно назначить адекватное лечение. Нужно разбираться. Для начала сделать уздс вен и артерий нижних конечностей. Какие препараты от давления принимаете? В плане обработки самих язв: ежедневное мытье ног, туалет трофических язв с использованием антисептиков, использование специальных гидрогелевых повязок на язвы. Может есть какие то обследования на руках ? В плане местного лечения обязательно ежедневно мыть ноги, аккуратно очищать язву и окружающую кожу от выделений и загрязнений с использованием антисептиков с минимальным раздражающим эффектом: хлоргексидин водный или мирамистин. Следующим этапом необходимо наносить ранозаживляющие мази или гели, как вариант можно использовать мази с антисептическим и регенерирующим действием, например, с ионами серебра(агросульфан подходит). Далее накладывать стерильные повязки. Второй и третий этап можно заменить использованием специальных антисептических гидрогелевых поаязок. Также важно обеспечить постельный режим с приподнятым положением ног для уменьшения отёка и улучшения лимфовенозного оттока. Визуально и по вашему описанию создается ощущение что имеет место посттромботическпя болезнь, но чтобы подтвердить:исключить нужно сделать узи вен. Если это так то в основе лечения должно быть ношение компрессионного трикотажа 2-3 класса компрессии. Но всё вышеописанное в большей степени это местное лечения, для эффективного заживления, повторюсь, необходимо определить причину, а для этого пройти обследование, без этого никак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трофическая язва
17 ответовДобрый день! В июле 2024 года мой отец, 71 год, был прооперирован в связи с тромбом подколенной артерии. На сегодняшний день, образовались две трофические язвы на голеностопе. При выписке врач прописал Актовегин в таблетках. Накладываем мазь агросульфан. В связи с аритмией и...
Кровотечение из оперированной артерии могло быть в первый день после операции, либо при нагноении раны. Сейчас это невозможно. Стандартная дозировка Кардиомагнила - 75 мг 1 раз в сутки