Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Редко бывают боли (тяжесть и как ножом режущая боль. От Алмагель проходит.) решила сделать гастроскопию. Заключение ГЭР. Нр-ассоциированный гастрит. Бульбит. Также проведена экспресс-диагностика хеликобактериоза: уреазная активность низкая. Терапевт назначила антибиотики....
Добрый день, Ольга! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС выявлен хронический воспалительный процесс слизистой желудка на фоне признаков атрофии (истощение) клеток слизистой желудка. Подобная картина может наблюдаться при длительно текущем хроническом процессе в желудке. Атрофия - это морфологический диагноз, т.е для окончательного подтверждения диагноза необходимы результаты гистологического исследования. Сейчас мы имеем только подозрение на атрофию. С целью уточнения степени выраженности и распространения атрофических изменений слизистой желудка рекомендуется выполнить ФГДС с биопсией по методу OLGa (биопсия из всех отделов желудка). Одной из основных причин обострений хронического гастрита, что может приводить к дальнейшему усугублению течения гастрита, может являться микроб хеликобактер пилори. В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию в качестве "золотого стандарта" диагностики хеликобактерной инфекции. При положительном результате теста - планировать эррадикационную терапию хеликобактерной инфекции в целях профилактики усугубления изменений со стороны слизистой оболочки желудка. При вовремя выявленном провоцирующем изменения слизистой желудка факторе и его своевременном лечении, прогноз заболевания благоприятный.
Здравствуйте 29.05.24 Выполнена ЭГДС, выявлен поверх. гастрит, признаки грыжи пищевода и ед. эрозия, рефлюкс-эозофагит 26.06.24 исследование сумм. антител к h. pylori, с результатом 3,99 месяц назад прошла курс лечение пилобактом, но сначала неделю и прервалась на три дня и...
Здравствуйте, обследования посмотрела. По ФГДС обнаруживается единичная эрозия, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Анализ крови на антитела в целом показаывает на наличие иммунитета (клеток памяти) в организме после попадания хеликобактера в организм, эти антитела могут обнаруживаться в течение жизни или многих лет, что указывает на то, что Вы когда-то контактировали с хеликобактером, а есть ли он в настоящий в момент времени в желудке данный анализ не показывает. Вполне вероятно, что после приема пилобакта хеликобактер элиминирован из организма. Для уточнения проводится дыхательный уреазный тест или сдается анализ кала на антигены Н пилори. Если хеликобактер подтверждается, то подбирается альтернативная схема лечения (квадротерапия) Лучше провести исследования до начала лечения, чтобы не было искажения результатов. Также рекомендуется проведение рентгена пищевода с барием для уточнения размеров и расположения грыжи, так как она может усугблять симптомы. По рекомендациям: -Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели - ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели -альфазокс по 1 пак 3 раза в день сразу после еды 20 дней при подтверждении хеликобактер пилори к терапии добавляются антибиотики, если отрицательный - схема не меняется Соблюдение антирефлюксного режима:ъ 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса
Вопрос к врачу.хронический атрофический гастрит с эрозиями, не ассоциированный сяНР, стадия обострения, Дуодено-гастральный рефлюкс. Чем можно пролечить? Горечь во рту,боль и жжение в верхней половине живота .
Здравствуйте , для определения природы атрофического гастрита , при отсутствии хеликотактера рекомендовано сдать -антитела к фактору каста -внтитела к париетальным клеткам -витамин б 12 В данный момент модно принимать : -эзомепразол по 20 мг утром за 30 минут до еды месяц -Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужу 39 лет обследовали желудок и установили диагноз хронич. гастрит, вызванный Hp+, стадия неполн. ремиссии. Назначили антибиотики АМОКСИЦИЛИН 1000 и КЛАРИТРОМИЦИН 500 2 раза в день курс 14 дн. Вопрос: не большие ли это дозировки для данного диагноза и курс 14...
Да, посмотрела, эрадикацию Хеликобактер следует провести!
Хронический диффузный гастрит со слабым воспалительным компонентом, без активности, со слабым атрофическим компонентом и мелкоочаговой полной кишечной метаплазией в антральном отделе желудка. HP-обсеменение (-). По классификации OLGA: 1 стадия, 1 степень
Рада если смогла помочь. Будьте здоровы!
Гастрит на фоне Helicobacter
8 ответовЗдравствуйте. После ЭФГДС и положительный Hp поставили диффузный поверхностный гастрит. Терапевт прописала лечение первой линии ( ИПП+амоксиуилин 1000+кларитромицин500+ферменты). Хотелось бы уточнить, нужно ли что-то для заживления слизистой, поддержки кислотности желудка??...
Здравствуйте, Дарья. Для заживления слизистой можно к терапии добавить Де-нол или Улькавис по 120мг 2т. 2 раза в день за 30 минут до еды. Желчегонные и гепатопротекторы для чего хотите принимать? Результаты анализов\узи плохие?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам фгдс обнаружен гэрб (изжога беспокоит), антральный гастрит (боль после еды) и положительный хеликобактер. Путем диетотерапии удалось снять болезненность после еды и устранить изжогу, но сейчас периодически ощущаю боль в правом подреберье во второй половине дня...
Добрый день. Какой тирт Нр ? ПЕресдайте его другим методом, более информативным- С 13 уреазный дыхательный тест или анализ кала на Нр методом ПЦР, только правильно подготовьтесь. УЗИ ОБП делали?
Уважаемые гастроэнтерологи, подскажите что делать с данными диагнозами. Колоноскопия в норме. ФГДС заключение: Дистальный эрозивный рефлюкс-эзофагит (LAgA). Недостаточность кардии. Поверхностный гастрит не ассоциированный с хеликобактер. Дуоденогастральный...
В такой ситуации лучше поступить так : 1 мес медикаментозной терапии + антирефлюксный режим до 3 мес, затем контроль ФГДС
Атрофический гастрит
30 ответовДобрый день. Каждый год делал ФГДС, постоянно писали поверхностный гастрит и вот на очередном обследовании в августе 2024 атрофический гастрит (C2). В августе лечился от Hp и вот сегодня опять сделал ФГДС с биопсией, прикрепил. Честно говоря, я в ужасе. Подскажите,...
Здравствуйте, в первую очередь хочу Вас успокоить , ничего страшного ещё не произошло, т.к результатов биопсии ещё нет, а без гистологии ставить атрофию нельзя, можно только предположить. Основные причины атрофии- хеликобактер и аутоиммунный гастритр. Диагностика аутоиммунного гастрита-ат к париетальным клетками и ф. Кастла. Наиболее точный и достоверный метод диагностики хеликобактер: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест, остальные методы могут давать высокий процент ложных результатов. Терапия Вам назначена правильно, ребагит препарат , который доказал эффективность в восстановлении слизистой желудка. При наличии атрофии контроль фгдс 1р в 1-2г, если нет 1р в 3 года. Атрфический гастрит это не приговор , с ним можно жить всю жизнь , не давая прогрессировать( курсовые приема ребагита) . Это не рак и не предрак
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Халикобактер у ребенка
3 ответаЗдравствуйте! Мальчику 9 лет, жалуется на изжогу, боль в животе в районе пупка. Узи, анализы все чистые. Пропили лечение, назначенное гаст.-ом (нексиум, тримедат) изменений не было, боли продолжаются. Сделали ФГДС,заключение по нему: Катаральный рефлюкс-эзофагит....
Здравствуйте. Тест на хеликобактер при выполнении фгдс не имеет достоверной эффективности. Рекомендую выполнить анализ кала на хеликобактер или уреазный дыхательный тест на хеликобактер после отмены ингибиторов протонной помпы за минимум 2 недели до анализа и до приёма антибиотиков. И тогда решать вопрос о б назначении антихеликобактерной терапии. Препараты для лечения все принимаются сразу по назначенной схеме