Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Последние несколько лет беспокоят боли в пояснице. Боли были не постоянные, арболит несколько дней - проходят, в основном ничего не принимала. Но последний раз боли были сильные, невозможно двигаться, менять положение, уже почти неделю без приема обезболивающих...
Начните принимать миорелаксанты(Мидокалм. Однако, я бы рекомендавала дозировку побольше, 150мг 3 раза в день) препарат снимет мышечное напряжение и улучшит кровоток. Это приведёт к уменьшению боли.
Эторикоксиб хороший препарат, однако можете продолжить приём Нимесила 100мг 2 раза в день. Эти препараты из одной группы - НПВС.
В среднем, обострение длится 10-14 дней
Добрый день. Неделю как стали беспокоить боли в копчике и пояснице. Сделала МРТ. Пояснично крестцового отдела позвоночника. Прокомментируйте, пожалуйста, заключение. К неврологу запись на две недели вперёд. Насколько всё критично и какие меры нужно предпринять?
Здравствуйте!
По результатам МРТ 1 грыжа умеренных размеров и 2 протрузии небольшие, влияния на корешки не описывают.
Также возрастные изменения(спондилоартроз, остеохондроз).
По копчику все хорошо.
По лечению можно:
таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Здравствуйте, это может быть предменструальный синдром. Мочевые тесты без задержки менструации еще не информативны, более информативен анализ крови на ХГЧ. если не исключаете беременность, то через 10-12 дней от незащищенного полового акта можно сдать анализ крови на ХГЧ. При показателе менее-5-беременности нет, при показателе более-5 беременность наступила, в таком случае отслеживайте анализ крови на ХГЧ 1 раз в 48 часов, и при уровне 1000-1500 проведите узи
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Спина и ноги беспокоили давно, меня лечили от нейропатии. Нь неделю назад боль в спине стала невыносимой, боль постепенно начала спускаться на правое бедро и ниже до ступней. Через пару дней онемела стопа и пальцы на ноге. На приёме терапевт сделал заключение,...
Здравствуйте, болела спина в пояснице при долгом нахождении стоя на одном месте или при в момент сидя на стуле с уклоном в перед. Сделал МРТ что можно посоветовать исходя из результатов МРТ. (МР признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника, экструзия л3-л4 МП диска,...
Добрый вечер! По данным Мрт у Вас остеохондроз, осложненный грыжей диска, со стенозом позвоночного канала. По лечению рекомендую ( при отсутствии аллергии) : Артоксан 20 мг в/ м 6 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекции через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день-10 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т на ночь-10 дней, Димексид гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней. По возможности физио лечение: фонофорез с гидрокортизоном на поясницу. Дома лежать на апликаторе Кузнецова, спать на жёстком матрасе. При физической нагрузке корсет средней фиксации на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, носить не более 3-х часов подряд. Вне обострения занятия ЛФК. При отсутствии положительного результата от консервативного лечения- консультация нейрохирурга о необходимости проведения блокады или оперативного вмешательства. Всего Вам доброго!
Уже давно появилась умеренная боль в пояснице и ноге (после сна).
Но около недели боль усилилась (хочется выть) , ногу сводит, лежать и сидеть не возможно, когда хожу становится легче. Уколы диклофенак не помогли.
Прикладываю МРТ. Поставте диагнос и назначьте лечение, так как...
Здравствуйте.
По МРТ изменения умеренные - признаки остеохондроза, осложненного протрузиями и грыжами. Одна из грыж на уровне L4-L5 сдавливает нервный корешок справа. Это приводит к возникновению нейропатической боли.
По лечению:
- для уменьшения болей дексалгин 2мл внутримышечно 5 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес
- именно при нейропатической боли помогают антиконвульсанты, например габапентин: первый день 300мг 1 раз в день, второй день 300мг 2 раза в день, с третьего дня по 300мг 3 раза в день 1 мес. При необходимости дозу можно увеличить до 600мг 3 раза в день, отменять также постепенно. Но препарат рецептурный.
Местно диклофенак гель 3 р в день 2 недели.
Ложитесь поясничным отделом на иппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день.
Спите на ортопедическом матрасе на боку.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
При отсутствии эффекта возможно проведение паравертебральных блокад с дипроспаном и лидокаином.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с инструктором первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже 2-3 года мучают боли в пояснице. Колола обычно комбилипен, мовалис, румалон и хондрагард через день чередуя. После этих уколов на некоторое время боль уходит. Весной, ближе к лету опять возвращается, опять с утра встать не могу, ночью трудно...
Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:
- умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки
- спондилоартроз - артроз межпозвонковых суставов
По поводу изменений в области ЖКТ и органов малого таза нужно обратиться к гастроэнтерологу, гинекологу.
В целом, изменения не критичны. Боли могут быть связаны с миофасциальным синдромом, что обычно бывает на фоне длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких движений.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, переохлаждения.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание.
Появилась боль в районе поясницы в начале августа, затем начало болеть в ягодице и позже неметь ( как мурашки) в районе стопы. Сделала МРТ обратилась к неврологу, выписали уколы хандрогард,артоксан,спаскупрель. По началу боль уменьшилась, но не на долго, далее от уколов не...
Здравствуйте! На МРТ у вас сдавление корешков грыжей, корешковый синдром по-другому, поэтому присутствует онемение. Так как мучаетесь уже 4 месяц, то это еще и хронический болевой синдром, который лечится антидепрессантами. Обратитесь за консультацией к нейрохирургу. Когда терапия не помогает, делают операцию. Врач посмотрит и решит вопрос о целесообразности оперативного вмешательства.
Здравствуйте! Женщина 27 лет. После рождения ребёнка в возрасте примерно 8 месяцев начала болеть поясница в левой части ближе к ягодице внизу, боль тянущая отдающая сильно в ягодицу и дальше по левой ноге. Когда ребёнку было 8 месяцев заболела впервые, боль появлялась обычно...
Здравствуйте,, необходимо выполнить мрт пояснично крестцового отдела позвоночника.
Думаю у вас синдром грушевидной мышцы, когда напряжённая мышца сдавливает нерв.
Вы кормите грудью?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице отдает в обе ноги и беспокоит уже неделю. Если посидишь и встанешь то вообще не разогнуться и боль отдает в под лопатку. Проколола калмирекс, мильгамма, мелоксикам и толку 0 боли все равно беспокоют
Здравствуйте! описана грыжа, которая вероятно воздействует на нервные структуры и вызывает боль
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
+ Дексаметазон 4 мг (1 мл) в/м 1 р./сут. – 5 дней.
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли (болевой синдром сохраняется в течение 3 месяцев) рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®)
Дулоксетин
Амитриптилин
Венлафаксин
если необходимо, напишу рекомендуемые схемы приема
Возможно проведение блокад под УЗИ контролем с применением анестетиков и гормонов