Консультация невролога /

Боль в пояснице — вопрос №2304718

137 просмотров

Здравствуйте! Женщина 27 лет. После рождения ребёнка в возрасте примерно 8 месяцев начала болеть поясница в левой части ближе к ягодице внизу, боль тянущая отдающая сильно в ягодицу и дальше по левой ноге. Когда ребёнку было 8 месяцев заболела впервые, боль появлялась обычно к вечеру, либо если много ходила, стояла долго готовила. Пробовала пить нимесил, не помогало. Сохранялась даже когда ложилась уже в кровать, нужно занять определённое положение чтобы уснуть. Болела где то 1,5 месяца потом вроде прошла. Сейчас ребёнку 1.1г боль вернулась и усилилась, теперь поднывает уже даже с утра. Ребёнка ношу много на руках (пока не ходит) весит 12кг уже. Конечно она сильно усиливается когда беру его на руки. К вечеру уже болит прилично. Решила заняться этим вопросом, но понимаю чтобы пойти к неврологу за лечением нужно обязательно сделать МРТ, чтобы сразу можно было посмотреть в чем дело. Когда начала искать варианты где сделать увидела что есть разные зоны, например, пояснично-крестцовый и крестово -копчиковый. Какой именно нужно сделать МРТ?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте,, необходимо выполнить мрт пояснично крестцового отдела позвоночника.
Думаю у вас синдром грушевидной мышцы, когда напряжённая мышца сдавливает нерв.
Вы кормите грудью?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, нет, не кормлю
Невролог, Детский невролог
Попробуйте сейчас выполнять упражнение
https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800
Думаю у вас спазмирована мыщца, начните приём миорелаксанта сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Из НПВС можео Аркоксиа 90 мг утром до 10 дней или Нимесулид 100 мг 2 раза в день до 7 дней.
Невролог
Здравствуйте. МРТ Пояснично -крестцового отдела Вам нужно
Либо корешковый синдром , либо мышечно -тонический синдром ( часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. )
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендую, если не кормите грудью :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Вам нужно выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Нужно исключать наличие грыжи и корешковую компрессию(воздействие грыжи на нервные корешки), если она будет исключена тогда вероятен синдром грушевидной мышцы
По лечению рекомендую, если вы не на ГВ
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
От нейропатического болевого синдрома (боль в ноге) Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Делать упражнения на растяжку грушевидной мышцы:
https://youtu.be/F-WDBR3Qw8c?si=FuFFWjRWlt_J5Bhl
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Либо это проявления корешкового синдрома ; либо мышечно тонический синдром . Пройдите МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника для исключения грыжи диска. По лечению можно нпвс например аркоксиа 60 мг 1 рд 7 дней; миорелаксант например мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней; местно можно пластыри с нпвс например вольтарен. После стихание боли лечебная физкультура можно по Бубновскому; плавание
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Анастасия!
Необходимо выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения изменений, которые могли бы воздействовать на корешки. Так же, скорее присутствует мышечно-тонический синдром из-за регулярных нагрузок и вынужденных поз. Скажите, вы кормите грудью?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Достаточно выполнить мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника
Невролог
Здравствуйте.
Надо выполнить мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Боль больше в положении сидя или стоя?
Клиент
Анастасия Владимировна, скорее стоя, сидя может появиться когда еду в машине за рулем
Невролог
А сидя на стуле и других поверхностях все нормально?
Клиент
Анастасия Владимировна, да
Невролог
Здравствуйте.
Тогда надо дообследоваться для исключения сдавления корешка.
Невролог
Добрый день! Делаете МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Судя по вашим жалобам это либо грыжа МПД L4-5, L5-S1+ вероятно синдром грушевидной мышцы.
Невролог
Здравствуйте! Необходимо сделать пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Этого будет достаточно.
На данный момент можно ксефокам 8мг 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней. При недостаточном эффекте добавить дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней.
При стихании выраженного болевого синдрома добавить постоянный спорт для укрепления мышц спины (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стреляющая боль в ногах до пяток
18 ноября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Острый Пиелонефрит не проходит
30 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Боли в пояснично-крестцовом отделе
11 февраля 2024
Юлия, Челябинск
Вопрос закрыт
Сильный мышечный спазм в поясничной зоне
31 марта 2024
Ксения, Азов
Вопрос закрыт
Боль в пояснице
16 сентября 2024
Наталья, Тольятти
Вопрос закрыт
Боль в пояснице копчике
4 декабря 2024
Миляуша, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Владимирович Мартынов
100 отзывов
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Асият Физулиевна  Пирмагомедова
37 отзывов
Невролог, Детский
Астраханская государствен
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо