Что вас беспокоит?
Боль в пояснице
Здравствуйте! Женщина 27 лет. После рождения ребёнка в возрасте примерно 8 месяцев начала болеть поясница в левой части ближе к ягодице внизу, боль тянущая отдающая сильно в ягодицу и дальше по левой ноге. Когда ребёнку было 8 месяцев заболела впервые, боль появлялась обычно к вечеру, либо если много ходила, стояла долго готовила. Пробовала пить нимесил, не помогало. Сохранялась даже когда ложилась уже в кровать, нужно занять определённое положение чтобы уснуть. Болела где то 1,5 месяца потом вроде прошла. Сейчас ребёнку 1.1г боль вернулась и усилилась, теперь поднывает уже даже с утра. Ребёнка ношу много на руках (пока не ходит) весит 12кг уже. Конечно она сильно усиливается когда беру его на руки. К вечеру уже болит прилично. Решила заняться этим вопросом, но понимаю чтобы пойти к неврологу за лечением нужно обязательно сделать МРТ, чтобы сразу можно было посмотреть в чем дело. Когда начала искать варианты где сделать увидела что есть разные зоны, например, пояснично-крестцовый и крестово -копчиковый. Какой именно нужно сделать МРТ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,, необходимо выполнить мрт пояснично крестцового отдела позвоночника.
Думаю у вас синдром грушевидной мышцы, когда напряжённая мышца сдавливает нерв.
Вы кормите грудью?
Татьяна Владимировна, нет, не кормлю
Попробуйте сейчас выполнять упражнение
https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800
Думаю у вас спазмирована мыщца, начните приём миорелаксанта сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Из НПВС можео Аркоксиа 90 мг утром до 10 дней или Нимесулид 100 мг 2 раза в день до 7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. МРТ Пояснично -крестцового отдела Вам нужно
Либо корешковый синдром , либо мышечно -тонический синдром ( часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. )
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендую, если не кормите грудью :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вам нужно выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Нужно исключать наличие грыжи и корешковую компрессию(воздействие грыжи на нервные корешки), если она будет исключена тогда вероятен синдром грушевидной мышцы
По лечению рекомендую, если вы не на ГВ
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
От нейропатического болевого синдрома (боль в ноге) Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Делать упражнения на растяжку грушевидной мышцы:
https://youtu.be/F-WDBR3Qw8c?si=FuFFWjRWlt_J5Bhl
Принятый ответ
Здравствуйте! Либо это проявления корешкового синдрома ; либо мышечно тонический синдром . Пройдите МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника для исключения грыжи диска. По лечению можно нпвс например аркоксиа 60 мг 1 рд 7 дней; миорелаксант например мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней; местно можно пластыри с нпвс например вольтарен. После стихание боли лечебная физкультура можно по Бубновскому; плавание
Принятый ответ
Здравствуйте Анастасия!
Необходимо выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения изменений, которые могли бы воздействовать на корешки. Так же, скорее присутствует мышечно-тонический синдром из-за регулярных нагрузок и вынужденных поз. Скажите, вы кормите грудью?
Здравствуйте
Достаточно выполнить мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника
Здравствуйте.
Надо выполнить мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Боль больше в положении сидя или стоя?
Анастасия Владимировна, скорее стоя, сидя может появиться когда еду в машине за рулем
А сидя на стуле и других поверхностях все нормально?
Анастасия Владимировна, да
Здравствуйте.
Тогда надо дообследоваться для исключения сдавления корешка.
Добрый день! Делаете МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Судя по вашим жалобам это либо грыжа МПД L4-5, L5-S1+ вероятно синдром грушевидной мышцы.
Здравствуйте! Необходимо сделать пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Этого будет достаточно.
На данный момент можно ксефокам 8мг 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней. При недостаточном эффекте добавить дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней.
При стихании выраженного болевого синдрома добавить постоянный спорт для укрепления мышц спины (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой)
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 20235 ответов
- 17 Ноября 202352 ответа
- 22 Ноября 20232 ответа