Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом руки
1 ответздравствуйте. меня зовут Ольга. 8 января упала, двойной перелом со смещением лучезапястного сустава правой руки. сделали репозицию. Уже четвёртый месяц хожу с гипсом. Лечащий доктор говорит, что снимать еще рано. Можно ли вам отправить фото рентгеновских снимков, проверить,...
Здравствуйте!Отправьте фото рентгеновского снимка.В любом случае,мое мнение,4 мес в гипсовой лонгете-это долго.Не исключается,что у Вас возникнет контрактура лучезапястного сустава.
Перелом руки
2 ответаМесяц как сломала руку.в локте и кистевой зоне. ношу гипс 28 дней сегодня.переодичесеи болиь рука.в гор поликлинике хирург-уролог сидит на приеме травматологом. Подозреваю что он не умеет читать снимки.прошу посмотреть мои снимки они сделанв сегодня Сростаетмя ли мой...
Здравствуйте. Оценить степень сращения переломов по этим фото не представляется возможным Снимка лучезапястного сустава в прямой проекции, вообще, нет. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. --------------------------- Но как бы там ни было, гипс если не снимать полностью, то точно нужно срочно укорачивать ниже локтевого сустава. Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. После гипса более 1 мес его невозможно разработать Поэтому срослось или нет, а нужно снимать и разрабатывать. У Вас есть примерно месяц-полтора, чтобы вернуть нормальный объем движений. Потом это сделать будет практически невозможно. Поэтому разработку нужно максимально ускорить. Умеренную боль придется терпеть - без этого никак. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне. Можно ванночками с морской солью.. Плечо кладем на стол в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весом будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете. Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка. Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY
Перелом пятой плюсневой кости
3 ответаДобрый день! Неудачно подвернула ногу. При ходьбе следующие 2 часа болел внешний свод стопы. Поехала в травмпункт, где сделали рентген - закрытый перелом пятой плюсневой кости без смещения и отломков. Я на снимке ничего не вижу. Подскажите пожалуйста, действительно ли есть...
Здравствуйте. Это не снимок, а фото бумажки, которая для диагностики не пригодна. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на яндекс диск или в облако мэйл ру, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. На текущий момент подтвердить или опровергнуть наличие перелома возможным не представляется. Но оснований не доверять травматологу у меня нет. При таких переломах обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Гипс или жёсткий ортез 4 недели. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Помогут расходиться бандаж Т-8611 и индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом мизинца на ноге
8 ответовДобрый День. Ударился об дверной косяк. Врач сказал, что это перелом и требуется просто зафиксировать пластырем за соседний палец и все. Подскажите, действительно ли это перелом ? Что пить для быстрого заживления и сращивания? Прошу сказать как лучше зафиксировать мизинец,...
Здравствуйте, да, это перелом. Смещения нет. Обматываете пластырем 4 и 5 пальцы, несколько оборотов. Обезболивающие если болит Нимесулид или Кеторол. Срастется гдето через 4-6 недель. Через неделю нужно сделать контрольный рентгеновский снимок чтобы исключить вторичное смещение отломков. Ускорить сращение сильно не получится, но можно пропить кальцемин адванс по 1 * 2 р/д
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Мама упала недавно. Задаю вопрос от ее имени Вопрос : может ли цифровой аппарат рентгена ДВАЖДЫ не показать ни одного перелома ? Диагностирован на КТ перелом основания з/ отростка второго шейного позвонка ( по типу трещины) , на...
Здравствуйте. может ли цифровой аппарат рентгена ДВАЖДЫ не показать ни одного перелома ? Может и трижды не показать. Есть переломы, например, стресс-переломы, которые на рентгене не видны. Трещину зубовидного отростка то же может не показать. Стандартом диагностики сложных переломов является КТ. КТ не ошибается насчёт переломов. Если ранее на КТ был диагностирован перелом зубовидного отростка, то стоит доверять КТ. При сомнениях рекомендуют не повторять бессмысленные рентгены, а переописать диск КТ у независимого рентгенолога. Если второй рентгенолог подтвердит, что на КТ есть перелом, уже совершенно точно не стоит сомневаться, что он есть. При переломах зубовидного отростка без смещения обычно рекомендуют: Преимущественно постельный режим не менее 4-х недель. Ношение воротника Филадельфия 3 недели, потом воротник Шанца 2-3 недели. Можно вставать в туалет, ходить по квартире. Вести домашний образ жизни. В воротнике Шанца уже начинают вести себя более активно. Выполнять ЛФК через 6 недель после травмы сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Подключать физиотерапию через 6 недель после травмы.. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц ШОП, магнит и др. по 10 процедур. Лечение на 10 дней: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 3 раза в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. Не МРТ, а именно КТ. От воротника полностью отказываются через 4 мес после перелома. Наблюдение травматолога по м\ж. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Перелом лодыжки
3 ответаДобрый день!врач,в приёмном покое, написал, что косой перелом латеральной лодыжки левой малоберцовой кости, со смешением костных отломков А второй написал, что перелом без смещения и наложил гипс, который болтается на ноге, на 2 недели Как быть в такой ситуации?искать другого...
Здравствуйте. По фото бумажки (для диагностики не пригодна) предположительно имеем косой перелом наружной лодыжки с минимальным (допустимым) смещением отломка. Что-то вправлять или оперировать не требуется. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения в бандаже, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Сейчас гипс сверху укрепить временно эластичным бинтом, чтобы не болтался и заменить у врача на приёме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом запястья
13 ответовУпал на руку,поехал сделал снимок,врач сказал нет перелома.назначил найз по 1т в день и мазь диклоран. 2 дня рука сильно болела,поехал к другому врачу,врач сказал перелом, сказал приобрести бандаж на руку,фото ниже.Прошу проконсультировать,что с рукой,перелом или нет и какие...
Здравствуйте !Изучил вашу ситуацию. На представленных рентгенограммах перелом ладьевидной кости запястья. Такие переломы плохо срастаются из-за особенностей кровоснабжения. Желательно сразу прооперировать,пока между отломками не образовалась рубцовая ткань. Это показание к операции -остеосинтез винтами. Если не сделать операцию ,то это приведет к хроническому болевому синдрому и нарушению функции конечности. Рекомендации: -оперативное лечение в плановом порядке. Всего наилучшего!
Перелом пятки.
9 ответовЗакрытый перелом левой пяточной кости со смещением костных отломков. В больнице три дня, гипс не наложили. Рекомендовали два месяца лежать, ЛФК, лекарственную терапию. Все сделал. Рентген сделал через два месяца. Перелом не сросся. Как продолжить лечение. Делать ЛФК или...
Тем более. Начинайте ходить с палкой. Крайне редко не срастаются пяточные кости (при интерпозиции в основном).
Перелом мизинца
7 ответовРебенок 11 лет. Упал, опух мизинец, боль при ходьбе. Врач сначала сказал, что порваны связки, а потом все же увидел перелом. Интересует альтернативное мнение, перелом это или трещина? Как долго будет срастаться? Какой прогноз? По лечению сказали примазываться палец к 4тому и...
Здравствуйте Мария ! На представленных рентгенограммах перелом основной фаланги 5 пальца стопы без смещения( по типу трещины) Интересует альтернативное мнение, перелом это или трещина? -перелом Как долго будет срастаться? -около 3-4 нед Какой прогноз? -благоприятный,полное восстановление В таких случаях рекомендуют : -Лейкопластырная фиксация 5 пальца(фиксация 4 и 5 пальцев друг с другом-больного пальца со здоровым ) до 4 нед ; возможна ходьба на пятке или в обуви Барука -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Нурофен при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 3-4 нед( для определения степени консолидации перелома) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шеи и носа?
15 ответовУпала с лошади вниз головой. Прилагаю рентген. Подскажите, есть ли перелом шеи и носа? Есть ли необходимость в КТ?
Здравствуйте. Достоверных признаков переломов ШОП и костей носа по фото монитора не определяется. Но с шеей я бы не шутил и сделал КТ или МРТ. Нос завтра ЛОРу покажите. Он проверит носовые ходы. Может хрящевая часть носовой перегородки сместиться.