Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шпора в Ахилле
13 ответовДобрый вечер! Как то уже писала тут , что по узи поставили шпору в Ахилле , по МРТ не показало Я сделала уже 4 раза увт, но боль не проходит! При ходьбе в обуви боль не ощущаю , а дома боль очень сильная , каждый шаг через боль … я мало двигаюсь вообще так как работаю...
Сделайте стельки и повторите курс лечения, начиная с блокады. Эффект должен быть.
Добрый день! В последний год начала набирать избыточную массу тела. С 63 кг масса тела увеличилась до 73 кг. В частности жировая масса накапливается в области бёдер. В некоторые периоды (перед месячными и предположительно в овуляцию) масса тела увеличивается на ещё кг 1-2,...
1. да верно 2. вначале пролечить желудок 3.орлистат по 60 мг 2 раза в день после еды, если эффект слабый - можно по 120 мг 4. спорт можно без тяжелых нагрузок. 5.можно инозитол 1000 мг 2 р в день курсом 3 месяца. Препарат одобрен европейской аасоцацией гинекологов.
Уже четвёртую неделю у меня нестабильный стул без болей. Стул кашицеобразный, иногда неоформленными полосками, жёлтоватого оттенка, до 2–3 раз в день. Крови, слизи нет. Температуры и слабости нет.Всё началось остро после кишечной инфекции (контакт с больными детьми в садике,...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, может быть характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, могло как раз произойти в рамках сбоя после перенесенной острой инфекции. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике 4. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, тримебутин (тримедат) 200 мг 3 раза в день не менее 4 недель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия печени В препаратах серийные срезы двух столбиков ткани печени (залиты в один парафиновый блок, не маркированы), размером 0,5 и 1,2 см, окрашенные гематоксилином-эозином пикросириусом. Дольковое строение прослеживается не везде. Фиброзная строма представлена очагами...
Однозначно по биопсии, что заболевание носит врожденный характер, я бы не сказал, тем более 28 лет. Как инфекционист, могу рекомендовать обследоваться на хронический гепатит Е. Для этого следует сдать ПЦР на РНК-вируса гепатита Е и ПЦР кала на РНК-гепатита Е. Но эти анализы в коммерческих лабораториях не делаются. Это можно в условиях крупных гепатологических центров. В течение последних нескольких лет доказали, что бывает хронический гепатит Е, который успешно излечивается рибавирином.
Распорола ногу купаясь в озере
11 ответовЗдравствуйте,уважаемые доктора Вчера вечером купалась в озере и поднимаясь по лестнице,ведущей в это самое озеро,распорола ногу в районе колена,под коленной чашечкой. Одна из лестниц отсутствовала и осталась только ржавая балка,об неё и распорола. Фото прикрепить не могу...
Здравствуйте. 1. По поводу повреждения структур коленного сустава: внтурисуставно вряд ли что-то могли повредить, учитывая механизм травмы. Единственное - есть вероятность повреждения собственной связки надколенника (если рана под надколенником). Но, чтобы это связку рассечь нужен очень острый предмет или очень значительное приложение силы рубящего характера. Если врач описывает, что дном раны являются мягкие ткани - значит рана не проникающая в полость сустава. Затруднительно ответить на вопрос о повреждении связки. Если связка повреждается, то надколенник утягивается вверх к бедру за счет тонуса мышц. Чтобы убедиться в правильном расположении надколенника - выполняется рентгеновский снимок обоих коленных суставов в сравнении, оценивается положение надколенников. 2. По поводу вакцинации - все верно. 0,5 СА п\к достаточно. - ежедневные перевязки (минимум 3-4 дня) Как послеоперационная рана перестанет течь можете сами дома перевязывать (раствором Бетадина или водным раствором Йодопирона). Далее обработка раствором бриллиантовой зелени. Снятие швов на 11 сутки (учитывая локализацию раны - натяжение мягких тканей при сгибании) - анальгетики при болях. Поправляйтесь!
Мне проведена операция по удалению протоковой карциномы МЖ. После операции была проведена гистологи и ИГХ, опухоль была не инвазивная. Биопсия сигнального лимфоузла не потребовалась. Диагноз: С50.4 3.Н. верхненаружного квадранта правой молочной железы. Гистологически по м ж:...
Здравствуйте! Для протоковой карциномы in situ (DCIS) стадии 0 после органосохраняющей операции стандартная лучевая терапия включает: Общая доза: 42,5–50 Гр (в зависимости от протоколов). Фракционирование: 2,5–3 Гр/сут (обычно 16–20 сеансов за 3–4 недели). Область облучения основной объем – вся молочная железа (для снижения риска рецидива). Буст-облучение (дополнительные 10–16 Гр) – если оухоль >2,5 см, (G2/G3, неудачное резецеонное поле (<2 мм), наличие инвазивных очагов. По предоставленным данным: G2 (умеренная злокачественность) – ЛТ обязательно (риск рецидива около 10–15% без нее). Ki67=10% – умеренная пролиферация, но не показатель для отказа от ЛТ. ER/PR+ (7 баллов по Allred) – гормональная терапия важна, но не отменяет ЛТ. Вывод: стандарт: 42,5–50 Гр за 16–20 сеансов. Буст-облучение (10–16 Гр) – рекомендуется из-за G2 и подозрительных очагов. По Тамоксифену. При гормонозависимом раке (ER+, DCIS G2, Ki67=10%) – 5 лет тамоксифена – золотой стандарт. Почему нельзя отказаться? DCIS – это "скрытый" рак: даже без инвазии есть риск прогрессии в инвазивную форму. ER+ опухоли особенно зависят от гормонов – тамоксифен блокирует рост и тем самым снижает риск рецидива. Альтернативы тамоксифену с меньшими побочными эффектами 1. Ингибиторы ароматазы – для постменопаузальных женщин: анастрозол, летрозол, экземестан – меньше тромбозов, но больше остеопороза. Эффективность: сопоставима с тамоксифеном (исследования ATLAS, MA.17). Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов: Ралоксифен – меньше тромбозов, но хуже проникает в молочную железу (используется реже). Бозолекс (бозолекс) – новый препарат, но доказательств мало. Остеопротекторы (если риск остеопороза высок): Деносумаб, бисфосфонаты – снижают риск переломов при приеме тамоксифена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка УЗИ
9 ответовЗдравствуйте! Проходила УЗИ в 35,5 недель беременности. По результатам выявлены превышения окружности головы (323 мм (43%)) и окружности живота (342 мм (99%)). Также большие значения ПЖК (я так понимаю жировая ткань). Толщина ПЖК на уровне живота - 0,67, на уровне головы -...
Добрый день. Все это признаки диабетической фетопатии плода. Кроме маловодия - для фетопатии характерно многоводие, но тогда получается, что имеет место плацентарная недостаточность. Сейчас вам нужно поступить в акушерский стационар, дообследоваться там. Если состояние будет ухудшаться - выам предложат родоразрешение, благо, срок уже вполне это позволяет.
Узи молочных желез
41 ответЯ очень тревожный человек! Хотелось бы знать как часто нужно проверять грудь чтоб не пропустить онкологию!? Вообще есть небольшая киста в одной груди наблюдаю её с ноября практически год ( за 11 месяцев сделала 7 раз узи и всё они показывают одно и тоже киста с...
Здравствуйте. По описанной информации киста маленькая, стабильная, без признаков злокачественного процесса, поэтому врачи рекомендуют наблюдать раз в 6–12 месяцев, а частое УЗИ и ощупывания не меняют риск рака. Болезненность перед циклом и ощущения в области груди и подмышки чаще связаны с гормональными колебаниями, складками жировой ткани или мышцами, а не с опухолью. Рак за два месяца в вашей ситуации маловероятен, особенно при стабильной кисте и нормальной КТ. Чтобы уменьшить тревогу, полезно обсудить с психологом или психотерапевтом техники контроля панических атак, это безопасно и помогает снизить ежедневное беспокойство.
Нет сил у мужчины, рвота, пропал аппетит
13 ответовДобрый вечер!Помогите, пожалуйста, мужчина 49 лет, за последний год похудел примерно на 20 кг, но количество потребляемой еды тоже сократилось.На данный момент последние 3 дня, пропал аппетит, постоянная рвота,нездоровый внешний вид, очень сильная слабость.Последний анализ...
Здравствуйте. какого цвета стул? Чем рвет? Какое давление? есть ли температура? Если рвота постоянная, то стоит посетить хирурга или вызвать скорую помощь. Необходимо выполнить фгдс МРТ ОБП с контрастом. Если там ничего не найдут, то колоноскопия. Сейчас что принимает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
BIRADS 5 правой МЖ
25 ответовМаме 54 года, сделали маммографию и такая история. Наревелась не могу. Скажите, это рак ???? На маммограммах железы правильной формы, симметричные. ПМЖ кожа, подкожная клетчатка не изменены. В верхне-наружном квадранте - тень образование на коже 1см в диаметре Структура...
Здравствуйте Ольга! По результатам узи описано образование правой молочной железы,выставлен bi-rads 5, в таких случаях рекомедуется дообследование. В таких случаях нужно обратиться в онкодиспансер по месту жительства, при образованиях молочных желез более 10 мм рекомендуется проведение трепан биопсии с дальнейшей гистологическим исследованием полученного материала, далее по результатам гистологии решается вопрос о дальнейшей тактики лечения.