Что вас беспокоит?
Распорола ногу купаясь в озере
Здравствуйте,уважаемые доктора Вчера вечером купалась в озере и поднимаясь по лестнице,ведущей в это самое озеро,распорола ногу в районе колена,под коленной чашечкой. Одна из лестниц отсутствовала и осталась только ржавая балка,об неё и распорола. Фото прикрепить не могу ,т.к нога перевязана Рана достаточно длинная ,глубокая. Наверное самый глубокий участок около 1 см. В заключение врач не написал глубину раны и не написал какие структуры были задеты. Я теперь очень переживаю не дошло ли до структур,идущих после подкожно-жировой клетчатки. В заключении врач описывает следующее: по передней поверхности коленного сустава поперечной расположенная рана с ровными краями 2,5х1 см,болезненная ,незначительно кровоточащий. Дно раны- мягкие ткани. Активно-пассивные движения не нарушены. Нейроциркулярных расстройств дистальнее нет. Это означает,что повреждена только подкожно-жировая клетчатка? Наложили 4 шва,на рентген никто не отправлял,но я и не билась с такой силой,чтобы как-то повредить кости. Прививку от столбняка сделала - АС 0,5 В 2025 году летом падала,расцарапала всю коленку. Тогда была беременна и стоял вопрос о вакцинации. Сдавала на антитела ,результат прикреплю. Вакцинироваться тогда не стала,все просто нормально. Сейчас достаточно ли будет только экстренной вакцинации? Заранее благодарю за ответы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. По поводу повреждения структур коленного сустава: внтурисуставно вряд ли что-то могли повредить, учитывая механизм травмы. Единственное - есть вероятность повреждения собственной связки надколенника (если рана под надколенником). Но, чтобы это связку рассечь нужен очень острый предмет или очень значительное приложение силы рубящего характера. Если врач описывает, что дном раны являются мягкие ткани - значит рана не проникающая в полость сустава. Затруднительно ответить на вопрос о повреждении связки. Если связка повреждается, то надколенник утягивается вверх к бедру за счет тонуса мышц. Чтобы убедиться в правильном расположении надколенника - выполняется рентгеновский снимок обоих коленных суставов в сравнении, оценивается положение надколенников.
2. По поводу вакцинации - все верно. 0,5 СА п\к достаточно.
- ежедневные перевязки (минимум 3-4 дня) Как послеоперационная рана перестанет течь можете сами дома перевязывать (раствором Бетадина или водным раствором Йодопирона). Далее обработка раствором бриллиантовой зелени. Снятие швов на 11 сутки (учитывая локализацию раны - натяжение мягких тканей при сгибании)
- анальгетики при болях.
Поправляйтесь!
Андрей Александрович,здравствуйте
Не знаю,возможно ли оценить визуально,но смотря на колени или во время ходьбы чашечка остается на месте. Неприятных ощущений нет,за исключением конечно на коже. Рана не маленькая и доставляет дискомфорт. Да и не сказала бы что я очень прям ограничена в движении.
На рентген травматолог отправлять не стал.
Фото прикрепила как выглядит рана на данный момент.
Нормально. Перевязки продолжать, как писал выше. Швы снять на 11 сутки. Признаков воспаления нет на данный момент. Антибиотики пить. Хотя бы дней 5. Обычно Ципролет 500 назначают. 2 раза в день ДО ЕДЫ.
Судя по фото рана в пределах кожного покрова и подкожной клетчатки.
Ципролет начала пить ещё вчера ,а также назначили Артоксан
Прикрепила фото назначений
Перевязку сегодня сделала с бетадином.
Замечательно! Остальное - дело времени.
Последний вопрос: нужно ли покупать фиксатор на колено,чтобы оно ограничивало сгибание?
Не обязательно. Бинтовая повязка сама по себе ограничит сгибание. Ортезы не нужны. Чтоб спокойнее было и комфортнее, возможно, можете эластичное бинтование делать. Только не туго, чтоб сосудистый пучок под коленным суставом не сдавить и нога не отекала чтобы.
Поняла
Благодарю за подробную консультацию!
Поправляйтесь! Купальный сезон заканчивается, осень близко. А там грибы! :)
Всего наилучшего Вам!
😃
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Рана под струпом. Видно, что дренаж не ставили. Есть незначительная опасность нагноения такой раны. Сейчас нужно сушить - основное это компрессы со спиртом медицинским и мазать зеленкой. Делайте перевязки и постепенно все пройдет и заживет. Если ходите самостоятельно значит ничего существенного не повреждено. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 12 ответов
- 10 Августа 7 ответов
- 10 Августа 3 ответа
- 10 Августа 3 ответа
- 10 Августа 6 ответов
- 10 Августа 6 ответов
- 10 Августа 5 ответов
- 10 Августа 8 ответов
- 10 Августа 14 ответов
- 10 Августа 4 ответа