Что вас беспокоит?
Как похудеть на 7 кг в течение месяца без вреда здоровью?
Добрый день! В последний год начала набирать избыточную массу тела. С 63 кг масса тела увеличилась до 73 кг. В частности жировая масса накапливается в области бёдер. В некоторые периоды (перед месячными и предположительно в овуляцию) масса тела увеличивается на ещё кг 1-2, отекает все тело, в особенности лицо, и визуально увеличиваются объёмы тела. В питании есть мучное (хлеб), но не сдоба, из сладостей чай или кофе с средним количеством сахара, горький шоколад и раз в неделю может быть пирожное и тд. Жареное, газировки, соки в пищу не употребляю. Воды стараюсь пить не менее литра в день. Физическая активность 10000 шагов в день, другими видами спорта не занимаюсь, попытки активно заниматься фитнесом закончились из-за усталости, после тренировки не оставалось сил ни на что другое. Попытки похудеть соблюдая диету (дефицит калорий) заканчиваются тем, что масса тела уменьшается на 1-2 кг в течение месяца и дальше масса стоит, заметила, что худею когда интервально голодаю и питаюсь раз в день, но это очень тяжело мне даётся, сопровождается слабостью и вялостью, плюс сопровождается тошнотой. Сдавала анализы весной, которые рекомендовал косметолог. Результаты прикрепила. Помогите, пожалуйста, разобраться почему растёт вес и что можно предпринять.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Цикл у Вас регулярный?
Стрессы?
Сон не нарушен?
По результатам анализов есть дефицит железа и витамина Д, что может влиять на самочувствие при интервальном голоде.
Сейчас нужно пролечить эти дефициты.
По поводу желудка - пролечились у гастроэнтеролога? Хеликобактерная инфекция может вызывать нарушение всасывания железа и других микроэлементов.
Наталия Владимировна, цикл регулярный, но иногда менструации бывают обильные и болезненные только первый день, а иногда болезненность, тянущие ощущения сохраняются на весь период менструации с очень скудными выделениями и с увеличенным низом живота, что вещи трудно застегиваются. Со сном есть сложности, трудно засыпать, тяжело просыпаться и тоже с отеками. Из стрессов напряжённая работа.
Наталия Владимировна, гастроэнтеролог прописала микразим, бифицин и урсосан. Больше ничего. Пропила это весной 2 недели и больше не ходила к нему.
Наталия Владимировна, ещё когда делала УЗИ внутренних органов, сказали, что правый яичник увеличен и ановуляторный цикл в том месяце когда делали узи, других патологий матки не обнаружили.
Стресс, нарушение сна. нарушение цикла, дефициты - это затрудняет снижение веса.
Можно восполнить дефициты, но наличие хеликобактерной инфекции снова приведет к ним.
Поэтому нужно провести эрадикацию этой инфекции - обратитесь к другому гастроэнтерологу для проведения лечения.
Витамин Д можно начать восполнять. Обычно рекомендуют аквадетрим или вигантол по 14 капель утром после еды 2 месяца, далее по 4 капли длительно.
Можете прикрепить УЗИ малого таза к вопросу?
Если питание и физическая активность не помогают снизить вес, можно порекомендовать препараты для снижения веса.
Но препараты в основном снижают аппетит, который у Вас и так не повышен, как я поняла.
Только орлистат просто выводит лишний жир из съеденной пищи через кишечник.
Питание - здесь поможет не интервальное питание, а соблюдение пропорций - половина тарелки овощи, четверть белок и четверть углеводы.
Поэтому в плане нормализации веса помогут:
- пролечить желудок,
- восполнить дефициты витамина Д и железа
-наладить сон - для этого подойдет мелатонин или Левросо-Лонг - налаживает биоритмы и улучшает сон
-снизать стрессы - дыхательные практики, психотерапия, медитация.
-консультация гинеколога - уменьшить кровопотери, исключить дефицит прогестерона.
Наталия Владимировна, спасибо большое за рекомендации. Прикрепила дополнительно результат узи органов малого таза. Весной этого года была такая же картина с яичником, мне органы малого таза смотрели дополнительно по инициативе узиста, поэтому в заключении не отразили их состояние. Может это и наследственное что-то, у моей мамы тоже один яичник всегда был больше другого.
Наталия Владимировна, не могли бы Вы пожалуйста написать какие дозировки витамина Д и какой препарат железа можно пропить после лечения у гастроэнтеролога? Аппетит периодически тоже повышается, особенно в середине цикла и ближе к менструации. Иногда трудно утолить чувство голода.
Если снижать аппетит, то есть препарат сибутрамин, но он рецептурный, нужен очный доктор.
Яичник увеличен значительно, конечно у гинеколога нужно обследоваться и понять причину.
Вит Д выше писала- вигантол или аквадетрим. Если в капсулах, можно Фортедетрим 10000МЕ в день 2 месяца.
Из препаратов железа хорошо переносятся и усваиваются ферретаб и гино-тардиферон, они содержат фолиевую кислоту. По 1 таб в день 2 месяца, далее определить уровень ферритина.
Наталия Владимировна, большое спасибо. Хотела спросить ещё, может ли такоу увеличение яичника провоцировать набор избыточной массы тела? Гинеколог при обращении взяла мазок, исключила воспалительные процессы и назначила пить контрацептив Джесс 3 месяца. Но я его пить не стала, у меня уже есть опыт приёма джесса 5 лет назад, это было ужасно, я набрала 10 кг от которых еле смогла избавиться в течение нескольких лет.
И ещё по ттг у вас хотела спросить, сдавала год назад, уровень был 2.5. Это нормально или же есть необходимость начать снижать? Часто слышу что при таком значении назначают Йод с селеном и цинк.
Норма ТТГ до 4,0. При этом не требуется лечение.
Если есть увеличение яичника, может быть гормональные нарушения, например избыток эстрогенов или недостаток прогестерона. Не обязательно принимать Джесс, можно подобрать другой препарат.
Наталия Владимировна, большое спасибо за подробные ответы. Подводя итоги:
1. Обратиться к гастроэнтерологу и пролечить хеликобактер,
2. Начать принимать витамин Д и препарат железа (это после лечения гастроэнтеролога или можно во время?)
3. Соблюдать пропорции питания, которые вы написали (можно ли начать принимать орлистат и как правильно принимать чтобы было эффективно?), про сибутрамин прочитала, пока не хочется обращаться к таким серьёзным препаратам.
4. Можно ли подключить на данном этапе активный спорт или повременить пока восполняю железо?
5. Что касается консультации гинеколога, подозреваю, что снова получу рекомендацию пропить контрацептивы, но не хотелось бы так радикально вмешиваться в процессы в организме. Вы не подскажете, может есть фитокомплексы хорошие или БАДы, которые можно пропить взамен контрацептивам. Или может фитокомплексы для выведения избытка эстрогенов из организма и повышения прогестерона? Есть опыт приёма 3 мес Тайм фактора, на 2 месяц приёма сильно начало высыпать лицо, появилась плаксивость, еле допила, каких-то значимых изменений в состоянии не ощутила. В последнее время сильно твердела грудь перед циклом и в овуляцию, попринимала мастодинон в каплях и прошло.
Принятый ответ
1. да верно
2. вначале пролечить желудок
3.орлистат по 60 мг 2 раза в день после еды, если эффект слабый - можно по 120 мг
4. спорт можно без тяжелых нагрузок.
5.можно инозитол 1000 мг 2 р в день курсом 3 месяца. Препарат одобрен европейской аасоцацией гинекологов.
Наталия Владимировна, поняла Вас. Большое спасибо за помощь и рекомендации! Возьмусь поэтапно за здоровье.
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 20211 ответ
- 20 Декабря 20218 ответов
- 30 Августа 202233 ответа
- 16 Апреля 20237 ответов