Что вас беспокоит?
BIRADS 5 правой МЖ
Маме 54 года, сделали маммографию и такая история. Наревелась не могу. Скажите, это рак ???? На маммограммах железы правильной формы, симметричные. ПМЖ кожа, подкожная клетчатка не изменены. В верхне-наружном квадранте - тень образование на коже 1см в диаметре Структура правой молочной железы инволютивного характера с фиброзным компонентом. В вержный урунк с реддйе б.см отити ° ЗаДни зон І ределется образование с нечеткими, неровными, местами пучистыми контурами, облаковидной формы, размерами до 2х1,5см гиперденсное - заболевание, МГ-признаки люминальности. Парааксиллярно - асимметричный участок уплотнения матричного рисунка 1см в диаметре В аксиллярной области отмечаются тени не увеличенных лізлов. Оплечаются тени единичных, расседных кальцнатов алов, участкое локальной пиперас упаривации не выелен Скоплений микрокальцинатов, теней изменённых лимфоузлов, участков локальной гиперваскуляризации не выявлено ЛМЖ кожа, подкожная клетчатка не изменены. Структура левой молочной железы инволютивного характера с фиброзным компонентом. Матричный рисунок средней плотности или тип "В" по ACR, паттерн III по L. Tabar В аксиглярной области отмечаются тени не увеличенных, частично измененных л\узлов. Отмечаются тени единичных, рассеянных кальцинатов Очаговых образований, скоплений микрокальцинатов, участков локальной гиперваскуляризации не выявлено. Заключение Заболевание правой молочной железы. Жировая инволюция молочных желез с умеренно выраженным фиброзным компонентом. Правая молочная железа BIRADS 5 Левая молочная железа BIRADS 2 (доброкачественные изменения
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Ольга! По результатам узи описано образование правой молочной железы,выставлен bi-rads 5, в таких случаях рекомедуется дообследование. В таких случаях нужно обратиться в онкодиспансер по месту жительства, при образованиях молочных желез более 10 мм рекомендуется проведение трепан биопсии с дальнейшей гистологическим исследованием полученного материала, далее по результатам гистологии решается вопрос о дальнейшей тактики лечения.
Дарья Константиновна, ну есть шансы что это не рак ? Или нет ?
Ольга при категории bi-rads 5,данные за злокачественный процесс 95%, но это только исследования.
Без точной верификации образования, диагноз мы никакой не выставляем.
Поэтому в ближайшее время рекомендуется проведение трепан биопсии с дальнейшей гистологией.
Боже, все-таки я думала есть шансы на то что это не злокачественная (((
Шансы всегда есть, надо настраиваться на лучшее. По узи и маммографии диагноз не ставится. Нужна гистология.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Диагноз «рак молочной железы» может быть выставлен только по результатам гистологии. Все результаты инструментальных исследований это диагностическая гипотеза и расчет риска.
Согласно данным ММГ есть признаки ЗНО. В данной ситуации рекомендовано выполнить УЗИ МЖ, если объемное образование будет визуализироваться, выполнить трепан-биопсию, отправить материал на гистологию. Если гистологический результат будет соответствовать злокачественному процессу, те же блоки будут отправлены на иммуногистохимию. Далее по ее результатам
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанное образование крайне подозрительно в отношении онкопатологии, в данной ситуации необходимо обратиться в онкодиспансер вашего города, выполнить узи молочных желез и региональных лимфоузлов и проведение трепан-биопсии образования с гистологическим исследованием для достоверного понимания природы образования.
Анжелика Илясовна, как понять что крайне подозрительно?
Анжелика Илясовна, оно было по узи и 3 года назад но чуть меньше. Есть узи. После этого делали и маммографию, там ничего не было
Крайне подозрительное - высокий риск обнаружения злокачественной опухоли .
Необходим трепан- биопсия .
Принятый ответ
Здравствуйте
По маммографии образования молочной железы подозрительно в отношение злокачественного процесса. Birads5 говорит о высоком риске онкологии. В такой ситуации рекомендуется обратится в онкодиспансер и решать вопрос о проведение морфологической верификации путем трепан биопсии с последующим гистологическим исследованием. Далее по результатам гистологии определяется дальнейшая тактика.
Рустам Гамирович, но можно расчитывать на то что это не рак ? Или нет ?
Риск злокачественного процесса высокий
Рустам Гамирович, в общем не расчитывать на чудеса (
Сейчас это все субъективно поэтому только по гистологии возможно сказать что это за процесс. Шанс есть всегда.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю, насколько это пугает, и это нормальная реакция. Однако категория BI-RADS 5 - это НЕ диагноз, а указание на высокую подозрительность по данным маммографии. Она означает, что образование выглядит нетипично и требует обязательного подтверждения биопсией. Только гистология даёт точный ответ, по описанию снимков диагноз НЕ ставят. По заключению: в правой молочной железе выявлено образование ~ 2 см с неровными контурами, именно эти признаки повышают категорию. При этом кожа не изменена, подмышечные лимфоузлы не увеличены, скоплений патологических микрокальцинатов нет, что не говорит о запущенном процессе и является относительно благоприятным моментом.
Поэтому в похожих ситуациях чаще всего рекомендуют прицельное УЗИ и трепан-биопсия образования. Это стандарт. Важно не делать преждевременных выводов: даже при подтверждении диагноза такие находки нередко выявляются на стадии, когда лечение эффективно и прогноз благоприятный. Вы всё делаете правильно и вовремя.
Анна Николаевна, спасибо вам огромное 🙏🏻 Вы хоть немного успокоили. УЗИ уже сделали , могу прикрепить. А биопсия трепан завтра 🙏🏻
Ольга, УЗИ можете прикрепить, посмотрю. Но при этом ключевой и обязательный этап остается выполнение трепан-биопсии, именно она даст точный ответ и определит дальнейшую тактику.
Анна Николаевна, трепан биопсия завтра уже. А вот вчерашнее узи прикрепила
Анна Николаевна, очень за лимфоузлы переживаю
Ольга, понимаю ваши переживания, это естественно. По УЗИ подмышечные лимфоузлы не увеличены, имеют обычную форму и сохранённую структуру, признаков их поражения не наблюдается. Это важный и относительно спокойный момент. На этом этапе поводов говорить о распространённом процессе по лимфоузлам нет. Не переживайте.
Анна Николаевна, спасибо вам огромное 🙏🏻🙏🏻🙏🏻 будем ждать биопсию и надеяться на лучшее.
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 202325 ответов
- 9 Августа 20249 ответов
- 28 Июля 202526 ответов
- 20 Ноября 202510 ответов