Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже почти как 2 года назад был поставлен диагноз РМЖ (трижды негативный). Проходила большое количество курсов химиотерапии (красная, затем паклитаксел), по окончании операция по удалению груди. Через месяц после операции, сделав КТ с контрастом обнаружили 2...
Здравствуйте, к сожалению структура онлайн консультации не позволяет назначать лечение конкретными препаратами в конкретных доза, мы ведь не видим пациента не можем оценить его состояние, гидроторакс к сожалению который вызван онкологией убрать полностью может только химия если она максимально подействует, снизить может только диуретик, что касается кашля он вызван гидротораксом облегчить состояние могут ингаляции через небулайзер пульмикорт и беродуал, что касается помочь организму при химии есть препарат разработанный в наукограде Кольцово-тиофан, при его приеме пациенты начинают себя значительно лучше чувствовать
Поставили диагноз рак 4 стадии
11 ответовДоброго дня. Маме 68 лет. В октябре у неё увеличился живот, причём в остальном она похудела. Начался кашель. Сделали узи, поставили асцит брюшной полости, образование в малом тазу. Рентген показал жидкость в лёгких. Сдали на онкомаркеры, % оказался очень высоким. Положили...
Здравствуйте По представленным данным речь идет о признаках генерализованного рака яичников Генерализованный - то есть на 4 стадии - с массивным канцероматозом, асцитом, плевритом Гистологически - серозный рак (то есть клетки близки по строению к клеткам брюшины) HG - high grade - низкодифференцированный варринат - то есть опухоль очень агрессивная Лечение 4 стадии рака яичников этапное и делается на 4 последовательных этапа: 1 - 3 курса химиотерапии чаще всего по схеме Карбо+Пакли - это так называемая индукционная терапия - чтобы уменьшить опухолевый объем 2 - операция - экстирпация матки с обоими яичниками, удалением большого сальника и всех видимых опухолевых очагов Это циторедуктивная операция - ее задача максимально удалить механически все опухолевые проявления Но все опухолевые клетки такая операция не уберет и является сугубо паллитивной 3 - после операции назначают еще 3 курса химиотерапии по той же схеме 4 - далее начинается поддерживающая терапия Ее выбор зависит от статуса мутации генов HRR (в частности, BRCA1,2) - и эти мутации рекомендуется определить уже сейчас Если мутации выявлены - то нзначают поддерживающую терапию таргетным препаратом - Олпариб Если нет - то таргетным препаратом Бевацизумаб Далее - динамическое наблюдение Лечение назначают в случае рецидива Болезнь на 4 стадии неизлечима - но возможны длительные ремиссии и такую болезнь можно и нужно лечить Безусловно, перед началом лечения жидкость в плевральных полостях, если достигает значительных цифр - эвакуируют
Диарея, тошнота, отрыжка
29 ответовЗдравствуйте! У супруга рж (неоперабельный) 4 ст. Я так понимаю, вызванный язвой. Прошел 5 курсов FOLFIRI (4.02.2026 закончил 5-й курс. Вчера 8.02.26 после завтрака резко стало плохо. Началась тошнота (рвоты нет), слабость, диарея сильная, температура 39. Сегодня 9.02 утром...
13 числа нельзя ждать, к сожалению . Температура 39, она не сбивается В идеале нужно уже сегодня - завтра обратиться в приемный покой инфекционного или терапевтического стационара , нужно обязательно оценить общий анализ крови , при необходимости уже начинать лечение антибиотиками. Дома с температурой 39 и диареей справиться очень сложно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Причины ликвореи и ее лечение
14 ответовЗдравствуйте папа болеет глиобластома ,не ходит ,лежит первая операция была в мае 2023года потом лучи потом два курса химии темодала затем вторая операция 22 ноября ,поехали в январе на МРТ когда папу посадили он покатился и ударился об ручку кровати затылком рядом зо швом...
Здравствуйте! Скопление ликвора частое осложнение после подобных оперативных вмешательств. На это могло повторять многое, негерметичная пластика твердой мозговой оболочки, тот же удар. Обычно при накладывании давящей повязки и при периодическом откачивании проблема уходит.
Лечится ли трижды негативный РМЖ?
11 ответовДобрый день!Ситуация такова,пол года назад моей маме поставили РМЖ 3 стадии!Назначено было 8 курсов химии(4 красных,4 белых)После 5 курса резко ухудшилось состояние,опухоль на ощупь вновь увеличилась,поднялась температура ,слабость,аритмия некроз кожи,выделения гнойные и...
Здравствуйте! Постараемся сейчас разобраться в сложившейся ситуации. Вариантов лечения достаточно много, в связи с чем назначена сейчас капецитабин мне не совсем понятно. В первую очередь рекомендую вам сделать ИГХ исследование послеоперационного материала на базе онкодиспансера, там же пересмотреть диски КТ с оценкой динамики. Сдать анализ на мутации BRCA1/2 методом ПЦР. Прикрепите пожалуйста к вопросу результаты гистологического исследования ( не ИГХ ) и КТ брюшной полости и грудной клетки последние . Скажите пожалуйста какие сейчас есть у мамы жалобы и какое у нее состояние ?
У кошки рак молочных желез
10 ответовУ кошки 16 лет, рак молочных желез. В марте прошлого года удалили одну гряду с опухолью, через три месяца вторую, прошли пять 4 курса химии внутревенно. После второй операции спустя месяца 3 на брюшине появились шишки, небольших размеров, изначально предполагали что это...
Здравствуйте, к сожалению ваш питомец вероятнее всего находится в стадии прогрессирования заболевания. По анализам крови биохимии все хорошо, органы функционируют нормально, если есть возможность - прикрепите также общий анализ крови. Шансы на продление жизни есть, если кошка сохраняет аппетит, вес и активность, но речь идет не о выздоровлении, а о контроле заболевания. Возможность смены протокола химиотерапии следует обсуждать с ветеринарным онкологом после оценки распространенности процесса (УЗИ, рентген/КТ грудной клетки), так как у вас прикреплена рентген брюшиной полости. Основной критерий качество жизни кошки и скорость дальнейшего роста опухоли. Подскажите, если вы в Москве, не обращались ли вы в клинику Биоконтроль?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Профилактическая и таргетная химия
16 ответовЗдравствуйте, опишу ситуацию: папа 56 лет в 22 году операция по удалению опухоли сигмовидной кишки, далее курс химии терапии Folfox-6, 12 курсов в течение 6 мес. Выявлен ген мутации NRAS . В декабре 23 года рецидив в том же месте вовлекая в себя мочеточники и сосуды , далее...
Добрый день! Я врач-химиотерапевт, готова детально Вас проконсультировать. По поводу первого вопроса - опухоль, к сожалению, способна не отвечать на таргетный агент, также он же, скорее всего, и вызывал у Вас описанные нежелательные реакции при его введении. Вопрос два - Можете приложить протокол операции и данные КТ или МРТ на настоящий момент Если операция выполнена радикально, то проведения схем, которые Вам были предложены абсолютно обоснованно - это стандарт адъювантной ( т.е. послеоперационной химиотерапии) Однако, если операция нерадикальная и остались очаги, то тактика может изменяться. Жду Ваши документы.
Добрый день! У мамы ТНРМЖ, 63 года, в первый день химиотерапии начался сухой кашель, температура до 37.5. Через несколько дней стал влажным, температура поднимается до 38.5 - терапевт назначает ципрофлоксацин 0,5 мг 2 р в день, аскорил. Через 3 дня улучшений не было, другой...
Здравствуйте Первое правило на фоне химиотерапии - при повышении температуры тела 38 С и выше независимо от любых других обстоятельств - выполняют общий анализ крови с лейкоцитарной формулой - для исключения грозного осложнения - фебрильной нейтропении (снижения нейтрофилов менее 0.5 и высокой температуры) Выполнялся ли общий анализ крови?
Расшифровка МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА
16 ответовЗдравствуйте, пришли результаты МРТ головного мозга с контрастом . Мрт назначено онкологом после лучевой терапии и химии терапии ( диагноз РМЖ), прикрепляю лечение . 50 лет , работаю , из симптомов : плохой сон, рассеянность , село резко зрение , плохая память. Онколог...
Здравствуйте Описан очаг в височной области Который необходимо наблюдать в динамике , в таких случаях для уточнения диагноза рекомендую очно консультацию нейрохирурга, МРТ можно выполнять часто , лучевой нагрузки при этом нет Арахноидальные кисты чаще всего врожденные , бессимптомные
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидной железе
14 ответовДобрый день. Мама проходила лечение по поводу рмж( операция, 4 химии и лучевая терапия ) после прохождения пэт кт в узи нашли узел , который накопил контраст . Мама прошла узи , где нашли узел 9 мм. И высокий антитпо. Подскажите, что и как делать в ее ситуации. До лечения...
Нет. В щитовидной железе это не означает ЗНО КТ, МРТ не используют для оценки структуры щитовидной железы. Только узи. А при необходимости пункция