Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невынашивание беременности
9 ответовЗдравствуйте! В анамнезе три несостоявшихся беременности: 1. 12.2024 - замершая на сроке 6-7 недель, сердцебиения не было, закончилась выкидышем на 9 неделях + медикаментозное прерывание (дали таблетки на всякий случай, чтобы лучше отслаивалось) 2. 03.2025 - биохимическая,...
Здравствуйте. Хочется отметить, что обследование действительно проведено весьма полно и большая часть причин привычного невынашивания исключены. К сожалению, нет у нас данных кариотипа абортуса, тут мы ничего сделать не можем, это очевидно. Как бы ни казалось это странным, но и 2 потери могут оказаться теми генетическими случайностями, которые привели к привычному невынашиванию (и ту стоит сделать акцент на том, что бхб на сегодняшний день не считается той потерей, которая учитывается в такой ситуации, коротко говоря, доказали, что она - «не считается» в контексте привычного не вынашивания, то бишь у нас фактически две потери визуализированных беременностей). Наследственные и приобретенные клинически значимые тромбофилии исключены. Функция щитовидной железы исследована. Инфекции исключены, анемия тоже. Из недостающего: - ESHRE рекомендует определять уровень антинуклеарных антител (АНА) и при их повышении проводить дообследование. Повышенные значения АНА ассоциируют с привычным невынашиванием. В российских рекомендациях этот анализ в перечень исследований не включили. - возможно, стоит обсудить возможность исключения хронического эндометрита (биопсия эндометрия и выполнение ИГХ для определения экспрессии поверхностного антигена плазматических клеток CD138 при биопсии эндометрия). В остальном, обследование было максимально полноценно. На долю идиопатического невынашивания (без причины) тоже приходится немало случаев, к сожалению. Если причин не находят, а потери продолжаются, обсуждают и вариант ЭКО с ПГТ (для исключения генетических патологий).
Добрый день! Вчера был первый скрининг (узи и генетика-кровь). В личный кабинет пришла часть результатов, консультация гинеколога лишь через неделю. Прошу посмотреть, есть ли критичные цифры. Врач УЗИ сказала, все хорошо. Интересуют вкупе с результатами крови....
Здравствуйте, Рита! Все верно, такой результат скрининга считается прекрасным, все описываемые параметры находятся в пределах норм. Обращает на себя внимание несколько низковатое расположение хориона (будущей плаценты) к внутреннему зеву (ниже, чем 2 см), но на таком сроке это - нормально, ибо с ростом матки и увеличением срока беременности плацента будет отодвигаться от внутреннего зева все дальше и дальше. Сейчас же есть смысл проявлять осторожность при половых контактах и высокоинтенсивных физ. нагрузках (не исключать их насовсем, но возможно дать более аккуратными). Скажите, Вы приходили скрининг в системе Astraia или Prisca? То есть ещё ожидаете результат комплексного расчета рисков по сумме данных анамнеза, узи и крови? Это - обычно финальная и важная часть скрининга.
Лишний вес, гормональные нарушения
12 ответовМ. 30 лет. Рост 174, вес 107, окружность талии 94. Работа толтко в ночные смены несколько лет. Занимается в тренаж.зале много лет. Кроме жира, большой объём мышечной массы. Обратился к эндокринологу по поводу лишнего веса. Анализы: АКТГ 67,6 (норма 7,2-63,3) Натрий...
Здравствуйте. Нормы АКТГ не существует. Ту норму, которая предоставляет лаборатория, это условно. Анализ на АКТГ интерпретируется в контексте с другим: анализами, клинической картиной и пр. 1. кортизол в слюне вечером нормальный, соответственно, никакого гиперкортицизма (болезни или синдрома Иценко-Кушинга НЕТ) 2. гипогонадизм (если на русский переводить, то это дефицит тестостерона) есть. Он ПЕРВИЧНЫЙ, т.е. связан с яичками. Первичный по-другому обзывается как гипергонадотропный, а не гипогонадотропный. С этим стоит обратиться к урологу-андрологу с целью назначения препаратов тестостерона, если не планируется рождение ребенка МРТ головы делать не нужно, тем более если за свой счет. Кортизол, который вы сдавали утром, в каких единицах измерения? нмоль/л? мкг/дл? нг/мл?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не знаю что со мной
7 ответовздравствуйте. сперва очень благодарна за такую замечательную возможность уважаемым врачам данного портала. у меня такая проблема. после внутривенной инекции темп 37.3 уже прошло больше 21 дня. темп 37-37.3 появилась сып в виде папул на ногах ниже коленей. в размере 3-6 мм....
Здравствуйте! На сепсис это не похоже, возможно обострение пиелонефрита, нужно дождаться результатов посева мочи и показаться урологу, параллельно повышать уровень железа.
Лишний вес
20 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Мухаммед мой вес сейчас +- 101,5 кг при росте 181. Я начал худеть приблизительно месяц назад (чуть меньше), изначально 105,5, сел на дефицит калорий 2340 кал в день и + тренировки силовые 3 раза в неделю. У меня есть несколько вопросов. Я хочу себе...
Мухаммед, здравствуйте 1. Согласно индексу массы тела вес 75-82 является нормой ( по данным ВОЗ) при росте 181, но это не учитываются мышцы, то есть при спортивном телосложении возможно 80-88 кг в норме 2.Безопасная потеря веса при дефиците ккал и тренировках 0,5-1 кг в неделю, то есть приблизительно полгода при сохранении текущего подхода. Быстрее не рекомендуют снижать вес, так как быстрая потеря ведет к потере мышц и провисанию кожи. 3. Бег в умеренном темпе безусловно снижает ккал, улучшает кровообращение, восстановление чувствительность к инсулину 4.Теоритически возможно употреблять фастфуд,если выдерливается одновременно дефицит и набирается норма белка , но важно помнить ,что там много сахара и трансжиров 5. Протеин безопасен если нет заболеваний почек и это добавка, а не замена еды. Норма белка в среднем 2 г на 1 кг веса в день . Принимают протеин после тренировки или между приёмами пищи
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста: Из ген.поломок: ⁃ PAI-1: 4g/4g ⁃ Альфа-2 ITGA2 (GPla, C807T): C/T ⁃ ESR1 (T-397C): T/T Остальные, включ. Фактор V Лейден, Протромбин, Фактор XIII и другие в норме. В анамнезе 2 ЗБ в прошлом году: 1ая на сроке 6-7 недель...
))
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Круглые пятна внизу живота
20 ответовЗдравствуйте. Несколько недель назад обращалась сюда с вопросом о лечении эритразмы в подмышках и паху (посоветовали утром клотримазол, на ночь эритромицин - наносила 10 дней, эффекта нет). Параллельно разбираюсь с крапивницей (вне зависимости от еды чешутся разные участки...
Здравствуйте! В данной ситуации можно предположить проявления дерматита, возможно, с присоединением инфекции. В таком случае можно рекомендовать мазь Пимафукорт наружно 2 раза в день, 2-3 недели. Также можно рекомендовать раствор Фукорцин наружно 2 раза в день, 10-14 дней, он подсушивает высыпания. Внутрь - приём антигистаминного препарата, например, Цетрин по 1 таблетке, 1 раз в день, 10 дней. Гипоаллергенный быт, гипоаллергенная диета. Одежда и трусы\плавки из х\б ткани. Не чесать, не тереть, не беспокоить. Наблюдение дерматолога, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови, анализ крови на IgE. При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Здравствуйте. Сразу перейду к делу. 31.01.24 была сделана плановая лапароскопическая Холецистэктомия, без осложнений, 04.02.24 выписали из больницы, без каких либо рекомендаций, от слова совсем (издержки бесплатной медицины в регионах). Интересуют рекомендации...
Да , вполне вы сможете вернуться. Неплохое сочетание БЖУ
Нужно похудеть - что делаю не так
13 ответовУважаемые врачи, помогите, подскажите! Похудеть нужно не просто, чтобы быть красивой, а чтобы сохранить качество жизни. Лишний вес был всегда. Сейчас мне уже 55, рост 168 вес 127кг, заменено 2 тб сустава. Мне просто врач сказал - хочешь ходить худей! А как? Изучила массу...
Проверьте еще пролактин+макропролактин, в крови тоже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу помощи. Диагноз – Железодефицитная анемия хроническая. В декабре 2024 гемоглобин 80, ферритин меньше 10, железо 4.4. В очередной раз решила не сдаваться и найти причину. Проверилась со всех сторон. Гастро, колоно – визуально кандида (не стала лечить, по...
Здравствуйте. В описанной ситуации причины анемии: 1. Несбалансированное питание с нехваткой железа 2. Повышенный расход железа из-за тяжёлой физической работе, занятии спортом, частые кровотечения из носа, маточные, донорство 3. Проблемы с жкт (гастрит, дуоденит) 4. Инфекционные заболевания Если все отрицательно тогда можно обратиться к онкологу.