Консультация диетолога /

Нужно похудеть - что делаю не так — вопрос №1667131

172 просмотра

Уважаемые врачи, помогите, подскажите! Похудеть нужно не просто, чтобы быть красивой, а чтобы сохранить качество жизни. Лишний вес был всегда. Сейчас мне уже 55, рост 168 вес 127кг, заменено 2 тб сустава. Мне просто врач сказал - хочешь ходить худей! А как? Изучила массу литературы. Считаю калории, заношу в программу. Стараюсь вложиться в день в 1800 и меньше. В день стараюсь получить около 130 мг белка-вроде он способствует снижению веса. Сахар заменила заменителем Милфорд. Мучное, хлеб не ем, ну или очень редко. Овощи - да, готовлю в гриле. Супы - без мяса, с овощами. Если вдруг в первую половину дня перебрал больше половины нормы ккал, заполняю вторую супом. Вроде и сытно, и мало ккал. Ходить по 10000 шагов не могу. Для меня хорошо, если в день пройду от 3000-5000 тыс. Я думаю, это нагрузка на мои суставы с таким весом. Бассейн-да, 2-3 раза в неделю. Пробовала велосипед. Тяжело. Прям потеешь здорово. На знаю, можно или нет. Работа сидячая - учитель онлайн. Вот вкратце моя история. У меня два взрослых сына с таким же весом. Хочется и для них стать примером. Чтобы они взялись за себя тоже. За пару месяцев похудела на 5 кг. Сбивают режим частые гости с шашлыками и т.д Может добавить какой то жиросжигатель типа Карнитин во время бассейна? Протеин? Воду пью. Начала 2 белка перед сном (читала у Ковалькова) Спать рано лечь не могу. Три раза в неделю уроки в 00. Могу добавить баню, если это результативно. Может Редуксин?Что не так?

Возраст: 55

Хронические болезни: Камни в желчном, гепатоз печени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация диетолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
Три приема пищи! В каждый прием белки, жиры, углеводы. Белок - растительный (бобовые, крупы, орехи) и животный (мясо, рыба, птица, субпродукты, морепродукты, яйца, молочка), Углеводы- сложные (крупы цельнозерновые, бобовые) и клетчатка (овощи и зелень в любом виде - печеные, вареные, тушеные). Жиры правильные и полезные должны быть обязательно - яйца, авокадо, сыр, орехи, семена, масла растительные. Убираете из рациона трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете из рациона быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики).
Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода, от 1,5л в день. Сон до 23.00 - обязательно уже спать. Физ.нагрузка - вам хорошо будет бассейн, шаги и кардио вам сложно.

Исключайте ключевые дефициты, которые могут тормозить снижение веса: анемия/железодефицит (ОАК, ферритин, трансферрин, СРБ), дефицит витамина Д, дисбаланс гормонов щитовидной железы (проверяйте ТТГ и Т4 свободный).
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Найдите в вашем городе биоимпедансный анализ тела (обследование такое), оно измеряет жировую массу, скелетно-мышечную массу, воду, и др.параметры, а также ваш основной обмен!!! Именно ваш от вашего состава тела!!! Меньше него кушать бессмысленно, вы введете организм в стресс и худеть не будете. По нему можно рассчитать калораж. Вам посчитают основной обмен- это будет ваш минимальный калораж! И уже потом можно считать рациональное питание в день, по % бжу- 25-30-45.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Надежда Яковлевна, углеводов стараюсь меньше. Приоритет - белкам
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
белки белкам тоже разница. С редуксином ситуация в том, что он работает, пока вы его принимаете, он снижает аппетит, тут никакого чуда нет.
проверьте дефициты.
проверьте гликированный гемоглобин.
сделайте биоимпеданс - чтобы понимать. сколько основной обмен
Клиент
Надежда Яковлевна, напишите пжс конкретно названия дефицитов, анализов списком. Приду в лабораторию, дам им названия, чтобы они знали, что брать.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
- ОАК
- ферритин+трансферрин+ С реактивный белок
- витамин Д
- ТТГ и Т4 свободный

также с учетом вашего анамнеза я бы проверила:
- гликированный гемоглобин
- мочевая кислота
- липидный профиль

Проверьте и печень, раз есть жировой гепатоз, может и печени нужно помочь восстановится, чтобы она эффективно работала?
- билирубин по фракциям
- алат
-асат
- ггт
-щелочная фосфатаза
-
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
найдите аппарат Медасс для биоимпеданса, чтобы главное посчитать в зависимости от состава тела основной обмен. Возможно, что 1800 ккал много, хотя это вряд ли. Либо соотношение бжу неверное, либо быстрых углеводов много. И плюс не хватает кислорода и витамина Д, чтобы "разогнать" метаболизм.
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо большое. Я все вышесказанное исследую и приду с результатами.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
сколько лет климакс у вас?
Клиент
Надежда Яковлевна, да года 3 уже. Даж забыла, когда это было))
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Проверьте еще пролактин+макропролактин, в крови тоже.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
проблем с сердцем, с давлением нет?
Клиент
Надежда Яковлевна, с сердцем - нет. Давление уже бывает. Не чувствую
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лишний вес
28 августа 2019
Офелия
Вопрос закрыт
Резкий набор веса
21 апреля 2024
Ника
Вопрос закрыт
Стоячий вес, не знаю как сбросить
31 июля 2024
Юс
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Диетолог, Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Диетолог, Терапевт
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Диетолог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Надежда Яковлевна Лучанинова
302 отзыва
Диетолог, Терапевт
2003-2009, ОрГМА, лечебно
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск