Главная
Вопросы
Консультация диетолога
Вопрос №1667131

Что вас беспокоит?

Нужно похудеть - что делаю не так

Уважаемые врачи, помогите, подскажите! Похудеть нужно не просто, чтобы быть красивой, а чтобы сохранить качество жизни. Лишний вес был всегда. Сейчас мне уже 55, рост 168 вес 127кг, заменено 2 тб сустава. Мне просто врач сказал - хочешь ходить худей! А как? Изучила массу литературы. Считаю калории, заношу в программу. Стараюсь вложиться в день в 1800 и меньше. В день стараюсь получить около 130 мг белка-вроде он способствует снижению веса. Сахар заменила заменителем Милфорд. Мучное, хлеб не ем, ну или очень редко. Овощи - да, готовлю в гриле. Супы - без мяса, с овощами. Если вдруг в первую половину дня перебрал больше половины нормы ккал, заполняю вторую супом. Вроде и сытно, и мало ккал. Ходить по 10000 шагов не могу. Для меня хорошо, если в день пройду от 3000-5000 тыс. Я думаю, это нагрузка на мои суставы с таким весом. Бассейн-да, 2-3 раза в неделю. Пробовала велосипед. Тяжело. Прям потеешь здорово. На знаю, можно или нет. Работа сидячая - учитель онлайн. Вот вкратце моя история. У меня два взрослых сына с таким же весом. Хочется и для них стать примером. Чтобы они взялись за себя тоже. За пару месяцев похудела на 5 кг. Сбивают режим частые гости с шашлыками и т.д Может добавить какой то жиросжигатель типа Карнитин во время бассейна? Протеин? Воду пью. Начала 2 белка перед сном (читала у Ковалькова) Спать рано лечь не могу. Три раза в неделю уроки в 00. Могу добавить баню, если это результативно. Может Редуксин?Что не так?

Камни в желчном, гепатоз печени
55 лет
6 Ноября 2023·Просмотров: 208·Татьяна, Борисов

Здравствуйте.
Три приема пищи! В каждый прием белки, жиры, углеводы. Белок - растительный (бобовые, крупы, орехи) и животный (мясо, рыба, птица, субпродукты, морепродукты, яйца, молочка), Углеводы- сложные (крупы цельнозерновые, бобовые) и клетчатка (овощи и зелень в любом виде - печеные, вареные, тушеные). Жиры правильные и полезные должны быть обязательно - яйца, авокадо, сыр, орехи, семена, масла растительные. Убираете из рациона трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете из рациона быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики).
Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода, от 1,5л в день. Сон до 23.00 - обязательно уже спать. Физ.нагрузка - вам хорошо будет бассейн, шаги и кардио вам сложно.

Исключайте ключевые дефициты, которые могут тормозить снижение веса: анемия/железодефицит (ОАК, ферритин, трансферрин, СРБ), дефицит витамина Д, дисбаланс гормонов щитовидной железы (проверяйте ТТГ и Т4 свободный).

Найдите в вашем городе биоимпедансный анализ тела (обследование такое), оно измеряет жировую массу, скелетно-мышечную массу, воду, и др.параметры, а также ваш основной обмен!!! Именно ваш от вашего состава тела!!! Меньше него кушать бессмысленно, вы введете организм в стресс и худеть не будете. По нему можно рассчитать калораж. Вам посчитают основной обмен- это будет ваш минимальный калораж! И уже потом можно считать рациональное питание в день, по % бжу- 25-30-45.

Надежда Яковлевна, углеводов стараюсь меньше. Приоритет - белкам

белки белкам тоже разница. С редуксином ситуация в том, что он работает, пока вы его принимаете, он снижает аппетит, тут никакого чуда нет.
проверьте дефициты.
проверьте гликированный гемоглобин.
сделайте биоимпеданс - чтобы понимать. сколько основной обмен

Надежда Яковлевна, напишите пжс конкретно названия дефицитов, анализов списком. Приду в лабораторию, дам им названия, чтобы они знали, что брать.

- ОАК
- ферритин+трансферрин+ С реактивный белок
- витамин Д
- ТТГ и Т4 свободный

также с учетом вашего анамнеза я бы проверила:
- гликированный гемоглобин
- мочевая кислота
- липидный профиль

Проверьте и печень, раз есть жировой гепатоз, может и печени нужно помочь восстановится, чтобы она эффективно работала?
- билирубин по фракциям
- алат
-асат
- ггт
-щелочная фосфатаза
-

найдите аппарат Медасс для биоимпеданса, чтобы главное посчитать в зависимости от состава тела основной обмен. Возможно, что 1800 ккал много, хотя это вряд ли. Либо соотношение бжу неверное, либо быстрых углеводов много. И плюс не хватает кислорода и витамина Д, чтобы "разогнать" метаболизм.

Надежда Яковлевна, спасибо большое. Я все вышесказанное исследую и приду с результатами.

сколько лет климакс у вас?

Надежда Яковлевна, да года 3 уже. Даж забыла, когда это было))

Принятый ответ

Проверьте еще пролактин+макропролактин, в крови тоже.

проблем с сердцем, с давлением нет?

Надежда Яковлевна, с сердцем - нет. Давление уже бывает. Не чувствую

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.