Что вас беспокоит?
Конструктивные рекомендации после Холецистэктомии.
Здравствуйте. Сразу перейду к делу. 31.01.24 была сделана плановая лапароскопическая Холецистэктомия, без осложнений, 04.02.24 выписали из больницы, без каких либо рекомендаций, от слова совсем (издержки бесплатной медицины в регионах). Интересуют рекомендации медикаментозного сопровождения послеоперационной реабилитации, чтобы помочь органзиму перестроиться, и быстрее перестроиться к жизни без желчного пузыря. Из негативных эффектов, хологенная диарея, наблюдалась последние 3 дня,начал принимать "Бифидобактерум". Других негативных факторов нет, не испытываю никаких тяжестей, болей в правом подреберье и так далее. Хочу получить рекомендации, по максимальному быстрому восстановлению и перестроению организма. Теперь касатель конкретных вопросов: 1) На какой срок вводится обязательная диета (Стол 5), с категорическим запретом на жареное, острое, жирное? 2) Можно ли принимать витамины (мультивитамины), рыбий жир OMEGA 3, спортивные добавки такие как протеин? Если нельзя в ранний период, когда можно? 3) Какие лекарственные припараты принимать для помощи организму в перестроении? 4) До и после операции на ноги накладывали компрессионные бинты, сейчас так же продолжаю носить днём, на ночь снимаю, на какой срок их нужно носить? 5) Можно ли курить? Влияет ли на состояние ЖКТ в послеоперационном состоянии? 6) Какую диагностику в какие временные рамки необходимо проходить, чтобы убедиться, что процесс восстановления и перестроения организма протекает нормально? 7) Возможно ли полное восстановление организма после удаления желчного пузыря с возможностью полноценной гастраномической жизни (жареное, острое, жирное, любое, в умеренных колличествах, как раньше)? Заранее благодарю за конструктивные ответы, при возникновении вопросов для дополнительной информации обо мне, отвечу в комментариях.
Здравствуйте!
1. Стол 5 назначается на 3-4 недели после операции, затем питание должно быть 4-5 раз в день
Марина Константиновна, подскажите, что именно после 3-4 недель? Ниже другой врач отметила на этом вопросе, что диета 5 стол на бессрочном режиме.
Могу более конкретно, мой привычный рацион (уже после диагностики камней, после перехода на более правильное питание). Завтрак 80 гр овсянной каши на кефире (300 гр кефира), с орехами, сиропом без сахара. Обед и второй обед суммарно на 500 гр куриной грудки (обжаренная на небольшом кол-ве масла), 200 гр углеводных гарниров (макароны, гречка, лаваш цельнозерновой, рис и так далее подобные, чередовал), Ужин 200 гр творог с орехами и сиропом без сахара. К обеду так же салат из свежих овощей с солью без масла 300-400 гр. К такому рациону Я смогу вернуться в будущем?
Принятый ответ
Да , вполне вы сможете вернуться. Неплохое сочетание БЖУ
2.мультивитамины, омега 3 можно, протеин не раньше чем через 3 месяца
3.для профилактики камнеобразования в протоках:
УДХК(урсосан, урдокса, урсофальк) 10 мг на кг веса на ночь 3 мес
Гемикромон 200 мг по 1 к 2 раза в день 21 день
Эрмиталь 10 тыс ед по 1 к 3 раза в день во время приёма пищи 1 мес
Добрый день.Про строгую диету 5 мы говорим на 6 мес,но придерживаться диеты 5 теперь пожизненно
2. холаногенная диарея должна быть подтверждена анализом кала ,возможно это диарея от повышеннной моторики
3. протеины не показаны ближайшие 6 мес, да и витамины будут слабо усваиваться после операции
4. терапии мезим форте или эрмиталь 10000 ед 3 раза в день 1 мес
- дюспаталин 200 мг 2 раза в день до еды за 40 мин -1 мес
- при продолжении диареи бифиформ 1 кап 3 раза в день до 1 мес
Обычно компресионные бинты на 7-10 дней после операции, но необходима консультация хирурга по этому поводу
Через 1 мес после операции сдать анализы: оак, бак(аст, алт, ггт, щф билирубин и его фракции, общий белок), узи обп через 3 месяца
Большое количество жирного и жареного кушать нежелательно, ведь , скорее всего, из за такого рациона и получились камни. От обилия жиров страдает также печень и поджелудочная
Добрый вечер.
Вам показано частое дробное питание малыми порциями каждые три часа. Это рекомендуется для того, чтоб выравнивать работу протоков и сфинктеров билиарной системы, чтоб не было дисфункции .
Данное питание рекомендуется на три месяца.
Далее питание , исходя из самочувствия и сопутствующих жалоб.
Сейчас жидкий стул скорее всего связан с активной перистальтикой кишечника, так как сейчас в кишечник непрерывно поступает желчь, а основная функция желчи это исиление моторики кишки.
Поэтому сейчас рекомендую начать прием Тримедат форте 300 мг два раза в день до еды(14 дней)
Этот препарат выравнит перистальтику кишечника, стул нормализуется.
Так же после удаления желчного , желчь приобретает свойства нехорошие, желчь раздражает слизистую кишки. Чтоб восполнить недостаток полезных желчных кислот , пациентам после удаления желчного рекомендуют урсодезоксихолевую кислоту
Урсасан 250 мг на ночь (3 месяца)
Но учитывая жидкий стул , сейчас пока рекомендую отложить прием данного препарата.
Так же при удаленном жп возрастает нагрузка на панкреас, поэтому сейчас рекомендую принимать ферменты
Креон 10 тыс три раза во вр еды(14 дней)
Так же коеон поможет сформировать стул.
Так же сейчас, учитывая жидкий стул, рекомендую убрать из рациона фрукты и сырые овощи и белокочанную капусту в любом виде, щи, борщи, гороховый суп, фасоль, кукурузу.
Принятый ответ
Витамины, БАДы и омегу до трех месяцев не рекомендую принимать
Бинты до трех недель в среднем
Курение при диареи не рекомендуется, никотин усиливает перистальтику.
Возвращение к нормальной жизни возможно, но все- таки нужно беречь поджелудочную.
Резервы организмы небезграничны и учитывая удаленный желчный, чтоб не допускать развитие панкреатита в последствии, я бы порекомендовала по жизни все- таки следить за питанием.
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 20193 ответа
- 28 Мая 202025 ответов
- 19 Марта 20218 ответов
- 29 Мая 202113 ответов