Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травмы колен
2 ответаЗдравствуйте. У меня проблема с коленями. При ходьбе сильно болят, часто бывает что даже шагу не можешь сделать из-за боли, при ходьбе боль усиливается, бывает что при ходьбе ощущение что колено проваливается( отказывает). Сходил на мрт и потом к травматологу(фото...
Здравствуйте Григорий! Указанное Вами заболевание поподает под ст. 65 Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» - Хирургические болезни и поражения костей, крупных суставов, хрящей,остеопатии,хондропатии. Ссылка https://sudact.ru/law/prikaz-fsb-rf-ot-29062004-n-457/prilozhenie/prilozhenie-1/raspisanie-boleznei/bolezni-kostno-myshechnoi-sistemy-i-soedinitelnoi/statia-65/ По данным МРТ есть признаки повреждения передней крестообразной связки ,при этом может быть передне-задняя нестабильность коленного сустава . Если эта нестабильность есть,то вам необходима операция-артроскопическая пластика ПКС . Подтвердить нестабильность можно очно у врача или при помощи рентгенографии (раскрытие суставной щели на стороне повреждения или передне-заднее смещение большеберцовой кости по сравнению с неповрежденным суставом составляет более 5 мм.) Если это есть,то можно расчитывать на категорию В. Если нестабильности нет,то тогда вас освидетельствовали правильно Заключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится, как правило, после стационарного обследования и лечения. Всего самого наилучшего!
Снятие брекетов
6 ответовДобрый день. Мой ортодонт считает, что пора снимать брекеты. Хотелось бы получить второе мнение - действительно все в порядке и пора снимать или нужно продолжить лечение?
Решение о снятии брекет-системы выносится на основании сравнительного анализа цефалометрических, антропометрических данных. Для этого ортодонт сопоставляет цифровые значения, полученные ДО лечения, с сегодняшними. Цифровые значения выводятся из анализа снимков ТРГ. Также немаловажна и обязательна оценка КДМ в сравнении ДО и ПОСЛЕ. Простая визуализация полученных результатов не является достаточным фактом в решении вопроса успешности ортодонтического лечения. Вся объективная правда в цифрах, все остальное — субъективная оценка. Так что встречайтесь с лечащим ортодонтом и обсуждайте результаты лечения на основании данных дополнительных методов обследования. Либо изучайте самостоятельно. Данные вам должны предоставить беспрепятственно. Они в обязательном порядке отражаются в учетной форме N 043-1/у, утвержденной приказом Минздрава России от 15 декабря 2014 г. N 834н.
Прошу назначить лечение
6 ответовЗаключение: дистальный неэрозивный рефлюкс-эзофагит. Гипотонус нижнего пищеводного сфинктера. Гастрит, без признаков атрофии, 1 степени активности. Дуоденит, степень воспаления1 1 ( класс. по Иоффе). Дуодено-гастральный рефлюкс, умеренной степени интенсивности. Беспокоят...
Добрый вечер! По результату гастроскопии описывают недостаточность кардии(гипотонус нижнего пищеводного сфинктера), это плохо смыкающийсяс разделительный клпапан между пищеводом и желудком из за чего кислое содержимое желудка(из за наличия соляной кислоты) может забрасывать в нейтральный пищевод, раздражать его и вызывать воспаление(неэрозивный рефлюкс эзофагит), что как раз проявляется изжогой. Гастрит и дуоденит это воспаление слизистой желудка и луковицы ДПК, проявляется покраснением. Есть заброс желчи из ДПК в желудок (ДГР). данной ситуациях рекомендуют обследование на хеликобактер пилори, есть возможность сдать АГ КАЛА на хеликобакер или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори, но при условии что до 3-4 недель не принимали никакие антибактериальные препараты, препараты для лечения желудка. Подобные ситуации лечат такими схемами: ганатон или итомед по 50 мг1 и 3 раза в день за 20 мин до еды 3 недели, это гастропрокинетик. Он улучшает работы желудка, его сфинктера,который разделяет пищевод и желудок. Эзомепрозол 20 мг 1 раз в день 10-14 дней, этот препарат снижает кислотность желудка и защищает слищистую. Препараты висмута такие как Де Нол 2 таб 2 раза в день за 30 мин до еды 2- 4 недели этот препарат защищает слизистую и обладает активностью против хеликобатер пилори. От этого препарата может быть темный кал Альмагель 3 раза в день курсом до 7 дней после еды минут через 40, а потом оставить прием 1 раз в день на ночь. Этот препарат так же защищает слищистую желудка. Если же анализы подтвердят наличие хеликобактер пилори, то необходимо проведение эрадикационной терапии. При ДГР при отсутствии камней в желчном пузыре рекомендуют прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан) в дозировке 250 мг вечером курс от 2 нед до 6 мес. Будьте здоровы 🌼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденойды 3 степени
8 ответовДобрый вечер! У ребенка 7 лет на рентгене носоглотки аденойды 3 степени, перекрыто 2/3. Из симптомов открытый рот у ребенка, спит также с открытым ртом. Отит был один раз, болеет вроде нечасто. Обязательна ли операция? Какая схема лечения? Как понять, что лечение помогает?
Здравствуйте, в нос брызгайте Називин до 3 раз а день до 5 дней, орошайте Аквамарисом, затем в чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день минимум 2 месяца. Добавьте монтелукаст по 5 мг 1 таб на ночь до 1 месяца. Сдайте общий анализ крови ( эозинофилы) и кровь на фадиатоп взрослый для исключения аллергии. Через 1 месяц выполните эндоскопию носоглотки у лор врача для контроля лечения.
Сколиоз 3 степени
8 ответовЗдравствуйте, сыну 16 лет, на рентген снимке сколиоз 3 степени, остеохондроз, заключение прилагаю. Искривление позвоночника с 7 лет, назначали ЛФК, носили корсет. Подскажите какое эффективное лечение без операции поможет выпрямить позвоночник или хотя бы не дать...
Здравствуйте! Сколиоз при окончании активного роста стабилизируется и прогрессирование значимо замедляется. Консервативного лечения при третьей степени деформации нет. Но, стабилизация и укрепление мышечного корсета при постоянной лечебной гимнастике может стабилизировать ситуацию и не давать каких- либо клинических проявлений, кроме косметических. При постановке на воинский учет, на врачебную комиссию необходимо предоставить заключение ортопеда. Комиссия должна выдать акт для заполнения по месту жительства ортопедом и на основании этого акта обычно принимается решение о присвоении категории В ( годен с ограничениями) то есть зачисляют в запас, без срочной службы.
Добрый день. Моей маме 68 лет. Анамнез: в 2014 году был удален желчный пузырь, в 2009-2010 была язва 12 ти перст. кишки, периодически бывают воспаления, покраснения в 12-ти перстной кишке. В прошлом году зимой было не очень хорошее самочувствие, дискомфорт, тянущие боли в...
Пожалуйста, крепкого здоровья вам и вашей маме 🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
9 ответовБолезненность с внутренней стороны колена. Заключение МРТ: МР признаки гонартроза 2 степени, пателлофеморального артроза 3 степени в коленном суставе. Горизонтальный разрыв медиального мениска с вовлечением нижней суставной поверхности (3а степень по Stoller). Небольшой выпот...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес все ограничения снимаются. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Лёгочная гипертензия 1 степени
12 ответовСупругу с лета 2022 года по ЭХО-КГ ставят лёгочную гипертензию 1 ст., при этом никаких дополнительных обследований не назначают. Исходя из этого есть несколько вопросов: 1. Что может служить причиной резкого скачка давления в лёгочной артерии? Летом 2022 года давление было...
Здравствуйте, Светлана. На фоне болезни Грейвса может повышаться давление в легочной артерии . Обычно эта ситуация обратимая. Повторите исследование через 1-2 месяца после нормализации уровня гормонов. Обычно дополнительно при выявлении лёгочной гипертензии назначают УЗИ органов брюшной полости ( для исключения патологии печени, портальной гипертензии, онкопоиск), исследование функции внешнего дыхания, УЗИ вен нижних конечностей. Если физические нагрузки не вызывают одышки , дискомфорта, то можно продолжать заниматься. Кофе и алкоголь я бы пока исключила.
Пароксимальная предсмердная эктопическая тахикардия. Фибрилляция предсердий, неустойчивые пароксизмы по данным ХМ ЭКГ. АВ блокада 1ст. Преходящая АВ блокада 2 степени Мобитц1. Назначено лечение аллафорте 50мг по 1 таб. 2 р. в день амлодипин 5 мог , аторвастатин 40мг по 1 таб....
Здравствуйте, Алексей! Какой результат контрольного Холтер ЭКГ на фоне назначенного Вам сейчас лечения?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожоги ног2 степени
5 ответовЗдравствуйте! Две недели назад получил ожоги ног 2 степени. Ноги загорелись от пожара.( Голени)? На 3 сутки поднялась температура 40 увезли в больницу в области. Из лечения было: системы, перевязки, антибиотики, крово-разжижающие препараты ,укол от столбняка. От лечения в...
Здравствуйте, по фото Вам нужно обратиться к хирургу для выполнения хирургической обработки раны. Если такой возможности нет, обрабатывайте Хлоргексидином или мирамистином затем сеточка Параплан с лидокаином и сверху мазь Стелланин Пэг под повязку, повязку менять один раз в день. Много можно не бинтовать, главное чтобы держалось. Ежедневная гигиена ног в ванночки со светлым раствором марганцовки. Приём таб. Цифран СТ 1 таб х 2 раза в день 5 дней, Нимесил 1 пакетик х 2 раза в день 5 дней, Детралекс 500 мг х 2 раза в день 30 дней для улучшения микроциркуляции и уменьшения отека. Ногу по возможности держать в возвышенном положении чтобы меньше отекала. Здоровья