Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИПП и атрофия слизистой желудка
11 ответовЗдравствуйте! У меня уже давно хр. гастрит, мне 46 лет. Последний год пришлось почти постоянно пить Нексиум 1 таб./20 мг. утром. Врач-гастроэнтеролог в поликлинике сказала, что постоянное употребление ИПП ведет к атрофии слизистой желудка и, как следствию, к раку. Другая врач...
Здравствуйте. Нексиум сам по себе не вызывает атрофию, но если на фоне есть нелеченный Н. Pylori- в таком случае риск развития атрофии возрастает. Дело в том, что ингибиторы протонной помпы снижают кислотность и убирают симптомы ( изжогу, боль и т.д.). Создается мнимое ощущение благополучия, хотя Н. Pylori продолжает существовать и прогрессировать. Именна эта бактерия , если от нее не избавиться может вызвать воспалительные изменения слизистой желудка, включая атрофию. К тому же длительные приемы ИПП ведут к нарушению всасывания кальция, магния и витамина В12. В подобных случаях необходимо выполнить фэгдс, если есть изменения со стороны слизистой необходимо биопсия и важно обследоваться на хеликобактер ( выполнить 13С уреазный дыхательный тест либо сдать кал на антиген). Если инфицирование хеликобактером подтверждается - показана эрадикация. Важно сдавать анализ через две недели после отмены Нексиума. После оценки состояния слизистой на фэгдс можно снизить дозировку нексиума и перевести на применение препарата по требованию
Здравствуйте. Прошла фгдс в октябре, была взята биопсия из антрального отдела желудка, две биопсии, остальные участки слизистой желудка эндоскописта не смутили. Заключение — Морфологическая картина умеренно выраженного неактивного атрофического метапластического антрального...
Добрый день, Вера. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющие вопросы. Если вас не затруднит, прикрепите пожалуйста протоколы ЭГДС, гистологического исследования к вашему вопросу, чтобы можно было посмотреть. Каким методом вам диагностировали хеликобактерную инфекцию? Смотрели ли вы клинический анализ крови? Ферритин, В12, В9?
Мужчина, 44 года. Больше месяца назад появилась забывчивость. О недавних делах, разговорах часто забывает, но в отношении старых событий память устойчивая. Нарушился сон, появилась раздражительность. Бывают странные ощущения в голове, также периодами появляется туман перед...
Деменция это клинический диагноз По заключению МРТ не ставится в современной медицине Для исключения деменции врач психиатр или невролог проводит тесты MMSE и MOCA Но для такого возраста деменция крайне сомнительна Стоит исключить дефицитные состояния и так как есть признаки тревожного расстройства его стоит тоже лечить Обычно на фоне лечения жалобы проходят
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 22 года, последний год мучаюсь от постоянной молочницы, мне прописывают обычное лечение, свечи (Клотримазол, флуомизин, левалор и т.д.) и после восстановление (лактожиналь или ацилакт). Лечение проходит медленно и после того, как все проходит, все равно...
Виктория, здравствуйте. Если по анализам все хорошо, то лечить ничего не нужно. Используйте свечи с гиалуроновой кислотой по 1 свече 1-2 раза в день, а перед половым актом Вагилак гель. Это уберет сухость и раздражение.
Добрый день сделали эндоскопическое исследование, заключении написали признаки атрофии слизистой желудка открытого типа о2-о3 тяжелой степени по квалификации kimura-Takemoto 1969. Подскажите что делать, какие прогнозы?это может быть рак желудка? Помогите пожалуйста!
Здравствуйте, атрофию и наличие метаплазии и дисплазии можно уточнить только гистологически. Визуально они описывают вероятность наличия атрофии. Атрофия это не онкология, предраком считается дисплазия тяжёлой степени Причинами развития атрофии желудка - это хеликобактер пилори и аутоиммунный гастрит. Для верификации рекомендовано дообследование: С13 дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Антитела к париетальным клеткам желудка и фактору Кастла + гастропанель В качестве профилактики воспаления: ребагит 100 мг 1 таб 3 раза в день через час после еды 8 недель, курс повторять 1 раз в 6 месяцев Если подтвердится хеликобактер пилори, то рекомендовано пройти эрадикационную терапию для того чтобы не прогрессировала атрофия : - Рабепразол (Разо) 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней - Амоксициллин (Флемоксин солютаб) 1000 мг 2 раза в день после еды 14 дней - Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 раза в день после еды 14 дней - Энтерол 250 мг 2 ра тоза в день 14 дней Если хеликобактер пилори отрицательный, и будет подтверждён аутоиммунный гастрит: то специфического лечения нет, рекомендованный ребагит курсами для уменьшения прогрессирования изменений слизистой + противовоспалительный эффект. В качестве скрининга через год повторная эзофагогастродуоденоскопия с биопсией и оценкой по Olga
Атрофия головного мозга, МР-снимок
17 ответовДобрый день. Пациент женщина, 65 лет, жалобы на постоянную головную боль в области глазницы почти две недели, в последние несколько месяцев ухудшения памяти, депрессивные состояния, сухой кашель неясной этиологии более полугода. Сделано МРТ мозга, результат приложен. Какому...
Здравствуйте. По мрт возрастные изменения. Головная боль впервые возникла, имею ввиду такая? Боль давящая, пульсирующая? Чем то снимается?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофия костной ткани под зубом
5 ответовЗуб без нерва уже лет пять. В течении последнего года периодически появляется свищ, воспаляется десна, лимфоузел. Ушла костная ткань под зубом. Врачи говорят разное, один- не трогай, второй-удаляй. Как быть?
Здравствуйте!Нужно смотреть что с зубом и десной в полости рта.Судя только по снимку 36 зуб можно перелечить,но положительный исход не гарантирован,так же инфекция задела уже и 37 зуб рядом.Так же 47 зуб тоже нужно перелечивать,там тоже периодонтит
Что делать с кожей под глазом, веки и переносится? Истончение, на веках уплотнение, сухость, зуд и краснота. Появились заломы в этих местах. Было: акридерм длительно, Радевит, пантенол, ретинол. Не помогает.
Добрый день. Длительное использование гормональных мазей приводит к атрофии кожи. Сейчас попробуйте Bioderma atoderm intensive eye длительно.
Здравствуйте. Два с половиной года назад тётя лежала в больнице с панкреатитом. Там делали ФГДС. Выписку прилагаю. Последнее время жалуется на изжогу, как она это называет, заброс. Он происходит ночью. Похоже, что содержимое поднимается очень высоко, так как сопровождается...
Здравствуйте. При любых забросах помимо препаратов важнее всего соблюдение анти рефлюксного режима: - спать на возвышенном головном конце кровати - не ложиться после еды 3 часа - не передать - не есть острые продукты и вызывающие вздутие, отрыжку - есть есть вздутие - искать причину и лечить - избегать запоров - не носить тугую одежду - не поднимать тяжести Для препятствия обратного тока из 12п в желудок и из желудка в пищевод, рекомендуют препарат для улучшения моторики органов Жкт - Диспевикт или Ганатон, курсом 4-6 недель. Перед применением обязательно обсудить с доктором очно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фиброз лёгких и атрофия рук
1 ответЗдравствуйте, у меня много лет тяжёлый фиброз лёгких, вся спирометрия включаю диффузию, ниже 40%, кислород по ночам. В последние полгода руки потеряли силу, не могу удержать вес пустой сковородки, мышцы рук резко потеряли в объёме. Причин, как я понимаю, может быть...
Здравствуйте, Арнольд. Симптомы, которые вы описываете, чаще связаны с нервно- мышечной патологией, чем с лёгкими. Желательно посетить невролога очно. Какая у вас сатурация, ингаляторами пользуетесь?