Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильна боль в плече отдающая в руку
5 ответовВ 2021 году болело невыносимо плечо, ночью жуткие боли, спать было невозможно. Ходила на массаж, вроде всё прошло. 2 месяца назад опять начались жуткие боли , ставили блокаду, пила обезбол, который не помогал, ставила уколы инъектрал. Ходила на массаж и ЛФК-боли усилились....
Пожалуйста, поправляйтесь!
Упала 13 ого декабря, гипс наложили 14 ого. Через месяц 13 ого января пришла на приём, сделали рентген, продлили до 28ого 26ого января самостоятельно была у травматолога, /рентген выше /оказался перелом со смещением, травматолог сделал назначение. Сейчас рука еще отекшая....
Посмотрел. Данное состояние после травмы можно провести консервативно. - для лечения болевого синдрома НПВС внутрь (т. Ракстан по 1 т 3 раза в день после еды под прикрытием т. Омез 20 мг утром натощак за 30 минут до еды) Мидокалм внутримышечно по 1 мл 2 раза в сутки - для снятия мышечного спазма. - в ряде случаев при нкэффективности НПВС препаратов используем блокаду области сустава препаратами на основе бетаметазона (Дипроспан или его аналоги по 1 мл с разведением на 4 мл р-ра Лилокаина) -PRP - терапия 5-7 сеансов. В сустав и околосухожильно. Данная процедура оказывает мощное противовоспалительное действие, способствует регенерации структур сустава. - через месяц после PRP внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов (например, очень неплохой Гиалуром CS - в составе гиалуроновая кислота и хондропротектор - однократно в сустав. - физиотерапия: электрофонрфорез с гидрокортищоном #10 для снятия отека области сухожилия налостной мышцы, доя лечения импиджмент - синдрома (это когда утолщенное из-за отека сухожилие ущемляется при движении отведении руки в сторону в подакромиальном пространстве.) -внутрь препараты хондропротекторов (ДОНА курсом 1,5 мес по 1 порошку 1 раз в день) - тейпирование области сустава в проекции сухожилия надостной мышцы. Снимает мышечное напряжение и уменьшает отёк. -максимальный покой для конечности. Если серез 2 месяца полного курса консервативное лечение не даст нужного результата - оперативная артроскопическся (малоинвазивная) операция.
Здравствуйте. У меня локальное повреждение передне-верхней части суставной губы типа SLAP и верхней плечелопаточной связки, частичное повреждение сухожилия надостной мышцы. Можно ли при этой травме обойтись без операции? В покое плечо не болит. Боль возникает только в одном...
Можно. Тут, понимаете, сугубо индивидуально. Всё зависит от тонуса мышц, области сустава, эламтичности. Магнитерапия снимает отечность в мягких тканях, как следствие, боль. Не нагружайте руку пару недель тогда, всё равно пропейте курс НПВС, начните ДОНА пить. У этого препарата хороший эффект ещё, он при регулярном приёме на 7-10 день успокаивающе действует на область сустава. Надо динамически смотреть. 100 % Вам точно никто не скажет. Поэтому от простого к сложному надо идти и смотреть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит уже месяц левая ступня в определенном месте: -а именно основание мизинца, и простреливающая боль (как будто током бьет) вдоль всего сухожилия от основания мизинца до пятки. Так же эта боль возникает при определенных условиях: - если стопа стоит на твердей поверхности и...
Здравствуйте. Боль возникает при натяжении сухожилия длинной малоберцовой мышцы. То есть, мы говорим о тендините этого сухожилия. Может быть, обычное растяжение, а может быть, оs peroneum начала себя проявлять. Это небольшая добавочная (сесамовидная) кость, расположенная внутри сухожилия длинной малоберцовой мышцы. Встречается у одной трети людей, обычно бессимптомна, но может вызывать боль, например, при перегрузках. Из обследований рекомендуют УЗИ + рентген. Обычно назначают: Боль не провоцировать, избегать, снизить нагрузку. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после обследования.
Боль в колене после травмы
1 ответТравмировала правое колено 3 недели назад. Втирала Кетопрофен, пила НПВС (ибупрофен, сейчас пью мелоксикам, использую ежедневно АЛМАГ). Из-за нагрузки заболело левое колено. УЗ признаки дегенеративно-дистрофических изменений сустава.Не исключается дегенеративное повреждение...
Здравствуйте! УЗИ не является достаточно точным методом исследования. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Уменьшить или отменить статины
10 ответовЗдравствуйте! Женщина, 57 лет. Назначили роксеру 15мг, холестерин около 8.первый месяц пила 15мг.потом сама снизила до 10мг из-за боли в колене(больно сгибать и поворачивать) а ещё обострился тендинит ахиллово сухожилия. Может это действие статинов? Отменить Или заменить...
Здравствуйте, Наталья. Да, это может быть эффект статина - боль в суставах. В первую очередь отмените роксеру на неделю, чтобы стихло воспаление, а затем попробуйте начать принимать крестор 5 мг, он обычно лучше переносится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Застарелые проблемы с плечом
2 ответа4 года назад была небольшая травма плеча. написали так Жалобы на боли в левом плечевом суставе. Anamnesis morbi травмы отрицает. Со слов болеет с 2017г. появились боли в левом плечевом суставе. За медицинской помощью не обращался. С сентября 2019г. отмечает усиление болевого...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеется критическая проблема - Разрыв суставной губы (SLAP повреждение). Импинджмента не нахожу, поскольку ширина субакромиального пространства в норме. Так же есть частичное повреждение сухолжилий вращательной манжеты плеча с воспалением. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 5-7 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Костная киста - это отдельная тема. Диагноз нужно уточнить на КТ и наблюдать, раз в год делая КТ. Удаляют в случае активного роста или появлении признаков злокачественности.
Плечевой сустав
6 ответовДоброго дня. 48 лет, вес норм, на регулярной основе начал тренировки в тренажерном зале, под контролем специалиста. Занимался месяцев 8-9. Со временем заболело плечо, прекратил занятия и начал ходить по массажным салонам. Прошло 10 месяцев, боли остались, решил обследоваться...
Если разрыва суставной губы нет, Вы полностью восстановили объём движений и он безболезненный, возвращаться в спортзал можно. Только уже делать это нужно осмысленно, с опытным инструктором, который ПОСТЕПЕННО выведет Вас на спортивный режим тренировок. Категорически запрещено преодолевать боль.
Опух и болит голеностоп
8 ответовПеред новым годом по результатам анализов (см. файл) решал вопрос о том, принимать статины или нет. По совету врачей стал принимать Аторвостатин 20 мг, а также Милурит 100 мг. По утрам -20 мг Эзомепрозола (Эманера)(была язва двенадцатиперстной 1,5 месяца назад) 5мг Диратона,...
Здравствуйте! Похоже на подагрический артрит голеностопного сустава. Милурит отменить до купирования приступа. Мочегонные будут провоцировать приступ и дальше. Найти колхицин и принимать его в первый день 1 мг*3р/день, 2-3 дни по 1 мг*2р/день, с 4-го дня по 1 мг/день, до 1 месяца. По достижении купирования приступа, возобновлять милурит (а лучше фебуксостат 80 мг*1р/сут). Целевой уровень мочевой кислоты 360 мкмоль/л. Аторвастатин продолжать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
11 ответовЗдравствуйте! Мне 47 лет. Свыше 10 лет ставят диагноз остеоартрит (проблемы с коленями, тазобедренными, пальцами рук и запястьями). Травм не имела. Регулярно длительно занимаюсь пилатесом. Около года назад стала беспокоить левая рука ближе к плечу в момент, когда поднимала ее...
Артрит тут не описан, даже все суставы и зрящи зорошие, только повреждение сухожильно-связочного аппарата. Таке не вчегда бывает при явной травме. Обычно это ношение тяжестей, чемоданов, ребенка, постоянные однооьразные фиксированнык позы, тренировки в зале и тд.