Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена золофт
2 ответаДобрый день! Примерно год назад началось тревожное расстройство. Обычно к вечеру начиналась тревога и затем на ее фоне следовали плохие мысли, постоянно вспоминались плохие события из прошлого, и эти ситуации я могла прокручивать часами и иногда это все доводило до...
Здравствуйте! Предполагаю, что лучше рассмотреть другой антидепрессант, так как вероятнее всего золофт вам не подходит. Из антидепрессантов можно рассмотреть флувоксамин - оказывает выраженное противотревожное действие, может нормализовать сон, прием начинают с 50 мг вечер и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. Еще можно рассмотреть эсциталопрам - прием начинают с 1/4 таб и повышают по 1/2 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут. Дополнительно рекомендую к прочтению книгу Роберта Лихи "Свобода от тревоги", книгу Прибыткова "Когда мысли лезут в голову".
Острый гнойный пансинусит
8 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, корректно ли поставлен диагноз и назначено лечение? Жалобы мужа: С 1 мая заболело горло, лечили: полоскание Хлоргексидин, ромашка, Лизобакт и Грамидин. Далее присоединилась заложенность носа и сопли, лечили неделю: Називин плюс...
Только при близком контакте, целуясь с ребёнком, т.к содержимое пазух -гной
Здравствуйте! Ребёнок 7 лет, переболели 2 недели назад ОРВИ - температура 1 день, жалобы на головную боль и горло, сильно заложило нос, подкашливал. Лечение - вит.с и д, гексорал, промывание физ.раст, мирамистин в нос около 5 дней, но сопли плохо отходили, решили прокапать...
Здравствуйте.нужен снимок пазух. Болеть голова может от затруднения дыхания,отека либо жидкость есть в пазухах.узи как то я не доверяю,есть более объективные методы.дайте Нурафен,в нос спрей сосудосуживающий чтобы снять отёк,понаблюдайте...кровь спокойная,не бактериальная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Импиджмент синдром
4 ответаДобрый день. Имею диагноз импиджмент синдром , стою в листе ожидания по поводу плановой операции артроскопическая реконструкция плечевого сустава субакромиальная декомпрессия. Первые признаки появились в октябре 24, думала знакомый артрит-артроз, справлюсь сама по обычному...
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. Обычно, оперативное лечение при импиджмен-синдроме плеча предлагают при отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии. В таких случаях обычно рекомендуют НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном, ударно-волновую терапию), ЛФК желательно с инструктором, который покажет нужные упражнения и проконтролирует в первое время правильность их выполнения. Также возможны инъекции в сустав гиалуроновой кислоты (флексотрон или хронотрон, например) и PRP. Если это все не помогает, то тогда рассматривают артроскопическую операцию. Также нужно понимать, что у любого оперативного лечения могут быть осложнения и оперативное лечение при импиджмент-синдроме не даёт стопроцентную гарантию того, что все будет хорошо двигаться опять.
Химиотерапия не помогает, что делать?
26 ответовПапе 67 лет, диагноз С18.2 Злокачественное новообразование восходящей ободочной кишки. В августе 2023 г. сделали операцию, после прошел 12 курсов ПХТ (кальция фолинат + оксалиплатин+фторурацил).12 курс был в феврале 2024 г. В сентябре 2024 прошел ПЭТ-КТ, по результату было...
Если имеется расхождение по молекулярно-генетическому заключению, то имеет смысл запросить пересмотр в авторитетном учреждении (федеральный онкологический центр), чтобы получить наиболее точный ответ и понимать имеет ли смысл таргетная терапия. Если мутации все же нет, то в третьей линии терапии используется препарат Регорафениб.
Кровь в стуле грудничка
3 ответаДобрый день! У грудничка появилась слизь с прожилками крови в стуле единоразово, в следующий раз было немного черного. Вызвали скорую, в больнице сдали кровь и нас отпустили домой. За день до этого из запрещенки ела чипсы и попила квас немного и из нового черника была. сдать...
Здравствуйте! На черные прожилки в кале прием железа скорее всего повлиял, на кровь нет. Кровь в кале это подозрение на аллергию на белок коровьего молока, тут нкжно придерживаться строгой безмолочной диеты, также исключить сыр, сливочное масло, говядину, сою и выпечку, где есть следы молока. Сразу акбм может себя и не проявить, действует накопительно. Я бы советовала начать прием фермента лактазы, баксет беби конечно не альтернатива, но совместить их можно, попробуйте колиф 4 капли + небольшое количество грудного молока, выпоить можно с ложки или шприца в каждое кормление. Лактазная недостаточность у детей чаще транзиторная, ее выставляем по клинике, а не по анализам, поэтому пересдавать не вижу смысла. Можно продать фермент 1-2 месяца и пробовать убрать его, но не сразу, а по одному кормлению, если ухудшений не будет, то постепенно отменять. транзиторная ЛН обычно с вводом прикормов уходит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите оценить назначенное лечение
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Прошу второго мнения по назначенным препаратам, полноте назначенного лечения, а также необходимости проведения дальнейших обследований. Прошла обследования по поводу болей в животе, которые возникли после приема алкоголя 7 марта. На следующий...
Добрый день, исходя из результатов обследования и в Ваших жалоб, у Вас функциональные нарушения , функциональная диспепсия с явлениями заброса желудочного содержимого в пищевод и функциональные нарушения кишечника по типу синдрома раздражённого кишечника. Фестал я бы исключила из лечения он Вам не нужен. Урсасан показан, у Вас густая желчь, нужно улучшить работу желчного пузыря , а так же Тримедат Вам показан, он нормализует моторику жкт, должен куп кровать болевой синдром со стороны кишечника Но Вам не назначен очень важный препарат Рабепразол или нексиум 20 мг утром (1 месяц) Функциональная диспепсия это кислотозависимое заболевание и симптомы у Вас соответственные, Вам обязательно нужно заблокировать выработку соляной кислоты. И добавить к лечению ребагит 100 мг три раза в день через час после еды(20 дней) Он обладает противовоспалительными свойствами по отношению к слизистой желудка. Так же рекомендую дообследоваться Сдать копрограмму Фекальный кальпротектин Анализ кала на скрытую кровь методом иха Нужно исключить воспалительный процесс в кишечнике.
Диуретик при гепатите.
6 ответовЖенщина, возраст 62, рост 169, вес 52. Пациент находился в больнице им. Боткина с 05.02 по 15.02. Хронический вирусный гепатит С, цирротическая стадия, класс С по Чайлд-Пью. Портальная гипертензия, ВРВП 1ст. отечно-асцитический синдром. Хроническая печеночная...
Здравствуйте! Верошпирон 100мг-2 р/д, диувер 10мг утром, Фуросемид при циррозе не используют Иногда в этих случаях помогает только лапароцентез, обязательно нужно пролечить гепатит С- это хоть какой-то шанс остановить прогрессирование цирроза
Серонегативный ревматоидный артрит
19 ответовЗдравствуйте! Мне 36 лет, беспокоят боли в суставах - с 2012 года плечи, лопатки, в последние годы присоединились колени, запястья, пальцы. Обследовалась полностью - рентген, УЗИ, МРТ коленей, ЛЗ суставов, КПС, сдавала кровь на всевозможные заболевания. Ревматолог поставил...
Добрый день, Нина! 1. Прием метотрексата не страшно начинать с 15 мг, если ревматолог на очном приеме сочел эту дозу достаточной при вашем состоянии. Прием метотрексата обычно не предусматривает ступенчатого приема, то есть не обязательно лечение должно начинать с маленькой дозы и доходить до большой. 2. Прием метотрексата никак не влияет на прием препаратов железа. Можно спокойно совмещать данные лекарства 3. Какие именно побочные эффекты вы имеете в виду?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу глотать
7 ответовВсё началось в октябре 2023 года на работе не смогла проглотить яблока просто пропал этот рефлекс и всё. Испугалась конечно, выплюнула, глотнула чай, вроде успокоилась. Дома не смогла проглотить суп и вообще никакую еду. Почти ничего не ела. Потом постепенно начала кушать...
Добрый день, не могли бы Вы прикрепить результаты обследований, включая анализы крови, все что есть на руках. Эффекта от атаракса и серталина не было никакого? Жидкости спокойно проходят по пищеводу? Не было ли аллергии ранее? Помимо сухости во рту, не наблюдается ли ощущение сухости глаз? И скажите пожалуйста, сколько вам лет?