Диуретик при гепатите. — вопрос №1281994

Женщина, возраст 62, рост 169, вес 52.
Пациент находился в больнице им. Боткина с 05.02 по 15.02.
Хронический вирусный гепатит С, цирротическая стадия, класс С по Чайлд-Пью.
Портальная гипертензия, ВРВП 1ст. отечно-асцитический синдром. Хроническая печеночная недостаточность.
сопутствующие заболевания: образование поджелудочной железы, образования печени (Mts?). Хронический гастрит, вне обострения, Анемия легкой степени смешанного генеза.

По данным клинико-лабораторного обследования от 2023.02.06
Билирубин 144,2
АЛТ 58U/1,
АСТ 99 U/1
гемоглобин 124 г/л
другие показатели в пределах допустимых значений.
МНО 1,34
Альбумин 42,3

УЗИ органов гепатобилиарной системы: на фоне цирротических изменений в печени определяются локально расширенные протоки до 5 мм макс и очаговые образования не исключаются мтс, не исключается опухоль Клацкина. ГЦР, диффузные изменения в поджелудочной железе, лимаденопатия, асцит. выраженный метеоризм.

Нельзя исключить ГЛЖ.
КТ +контраст, картина:
- злокачественного новообразования хвоста поджелудочной железы с признаками инвазивного роста, метастатического поражения печени, внутрибрюшных лимфатических узлов;
- цирротической трансформации печени;
- асцита.
___________________
В качестве диуретика был прописан верошпирон. Но помогает слабо. мочеиспускание слабое. жалобы на давление на диафрагму, не спадающий асцит.
Какие возможно применять препараты при таком диагнозе(альтернатива верошпирону)?
___________________
(запись к терапевту в поликлинику возможна только через неделю, потом ещё ждать талончик к назначенному врачу-специалисту, понимаю, что так правильно, но... страшно потерять время)

Возраст: 62