Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфоузлы
1 ответРебенок в 3 года заболел, увеличился один лимфоузел, пролечились антибиотиками, показали крови были плохие, через 2 недели увеличился второй лимфоузел,3 месяца наблюдали показатели крови, гематолог сказал что перенес моноклеозную инфекцию. Ребенку сейчас пять лет, но...
Здравствуйте, если было сильное воспаление и лимфоузлы активно реагировали,в них было воспаление, то могла сформироваться фиброзная ткань. Узлы в этом случае могут оставаться умеренно увеличенными постоянно. Кроме УЗИ ничего не требуется, оцениваем короткую ось , структуру и общее самочувствие ребенка.
Д-димер при беременности
5 ответовЗдравствуйте! Беременность 26-27 недель, повышен Д-димер. Гинеколог считает, что нужно пить кардиомагнил по 0,75 по 1 табл.на ночь. Гематолог считает, что не нужно принимать пока. Прошу вашего мнения насчет целесообразности приема кардиомагнила и не вреден ли он. Расширенную...
Здравствуйте, повышение D-димера может быть обусловлено индивидуальной реактивностью гемостаза, а также самим фактом беременности, это нормально и физиологично. Специальной терапии повышение показателя не требует, рутинный контроль не нужен. Для решения вопроса о назначении дополнительной терапии с целью профилактики тромбозов у беременной женщины необходим подсчет всех рисков по шкале ВТЭО. Кардиомагнил для профилактики тромбозов не используется. Уточните ваш вес, рост, были ли тромбозы в прошлом, в каком состоянии вены на ногах, какие показатели артериального давления, отягощена ли наследственность по тромбозам глубоких вен/ ТЭЛА, имеются ли доказанные тромбофилии, антифосфолипиный синдром, вредные привычки присутствуют?
Здравствуйте, уважаемые врачи! Из-за наследственной тромбофилии (гипергомоцистеинемия) почти с начала беременности на 0,6 клексана 1 раз в день. Сейчас почти 36 недель, сильно повысились показатели фибриногена и д-димера, появились спонтанные сгустки по тромбодинамике. Мой...
Здравствуйте, у вас абсолютно адекватные показатели гемостаза для состояния беременности и скорых родов. Организм физиологически как и нужно накопил факторы свертывания, чтобы помочь себе в послеродовым периоде. Однозначно увеличивать дозы низкомолекулярных гепаринов с профилактических не стоит. Спокойно отнеситесь к ситуации, жизни ничего не угрожает,все физиологично, подготавливайтесь к этому серьезному и важному этапу окончания беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обследование
8 ответовЗдравствуйте подскажите пожалуйста 24 года мужчина ,длительное повышение температуры до 40 гралусов ,болят в связках, сухожилиях . Гемоглобин 91 Эритроциты 3,3 Гемотокрит 27,6 MCH 27,6 Моноциты 0.62 СОЭ 28 Общий белок 83,9 АСТ 41,5 ЛДГ 262 Белок в моче Какие доп анализы...
Здравствуйте! В первую очередь из аутоиммунных ревматических заболеваний стоит исключить системную красную волчанку. Для этого сдают анализы : АНА Иммуноблот Антитела к дсДНК Волчаночный антикоагулянт Антитела к кардиолипину Антитела к В2ГП1 Комплемент С3 С4 Дополнительный анализ не связанный с диагностикой СКВ : Прокальцитонин - для оценки наличия/тяжести сепсиса . Вообще в подозрении ряд вариантов связанных с вирусной нагрузкой: Вирусный гемофагоцитарный синдром, лимфопролиферативное заболевание, хронически активная инфекция и др. Поэтому важно узнать уровень ферритина, гаптоглобина. Это уже больше в поле гематолога и/или инфекциониста. Гематолог не предлагает госпитализацию в стационар?
Добрый день.Готовимся с мужем к беременности,Была замерзшая на сроке 6 недель в декабре.Анализы все хорошие,только положительный 1:320 АНФ общий,имуноблот отрицательный!Врач гинеколог-гематолог прописала как только заберемению принимать кардиомагнил 75 мг, колоть клексан 0,4...
Здравствуйте, показатель неспецифический и сам по себе конечно такой терапии не требует. Приложите, пожалуйста, заключение ревматолога. По гематологии важно сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G раздельными классами.
ЖДА? Анализы
9 ответовРебёнок 3 месяца. Анализ в 1 месяц гемоглобин 175. 2 месяца 123. 3 месяца -108. Тенденция к уменьшению эритроцитов, цветового показателя. Гематолог назначила тотему, педиатр мальтофер капли. Что лучше? И стоит ли давать железо вообще, ведь как таковой динамики ещё нет. Я бы...
Очень хорошо , что у Вас всё в норме. Малышу пока ничего принимать не нужно. Гемоглобин в диапазоне нормальных значений для такого возраста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ лимфоузлов
23 ответаЗдравствуйте, три месяца увеличены лимфоузлы, сильная ночная потливость. Инфекции исключены, есть неприятные ощущения кома в горле с правой стороны, увеличены миндалины. Гематолог направлял на ПЭТ КТ, результаты прикладываю. Через месяц после ПЭТ КТ сделала узи (результаты...
Здравствуйте, я врач онколог, Наталья Викторовна. Изучила ваши результаты исследования. Я не вижу данных за онкопроцесс. Хотела спросить: 1) имеется ли учащение сердцебиение? 2) была ли потеря массы тела? 3) сдавали ли вы анализы со стороны щитовидной железы? 4) Лечащий врач исключил гипертиреоз?
Смена лечения терапевтом
7 ответовДобрый день. С июня прошлого года нахожусь на лечении/учёте у гематолога с диагнозом эссенциальная тромбоцитемия. Гематологом назначен Клопидогрел, принимаю его с ноября 2025 года. До этого принимала Кардиомагнил, но гематолог его отменил ввиду резистентности к нему. Также я...
Добрый день В вашем случае замена Клопидогрела на Ривароксабан 2,5 мг без согласования с гематологом с точки зрения стандартов ведения Эссенциальной тромбоцитемии не совсем корректно. Ривароксабан — это прямой ингибитор фактора Xa, в основном используется для профилактики/лечения венозных тромбозов (ТГВ, ТЭЛА) и при фибрилляции предсердий, но не является стандартным препаратом первой линии для первичной профилактики при ЭТ. Поэтому необходимо обсудить это с терапевтом, или уже получить консультацию своего гематолога
Добрый день. Беременность 17 недель. Сдала общий анализ крови и свертываемость, повышен фибриноген 6.21. Через неделю пересдала - 5.51. Очень переживаю, первый триместр была на клексане, с 13 недели только на кардиомагниле 150, из-за высокого риска приэмплаксии. Очень...
Здравствуйте, Ксения. Во время беременности физиологически повышается свертываемость крови, повышается фибриноген, организм таким образом постепенно готовится к возможной кровопотере в родах. Эти изменения коагулограммы не требуют контроля и специального лечения. Кардиомагнил Вы продолжаете принимать из-за высокого риска преэклампсии, он не снижает фибриноген. Гемоглобин во втором триместре беременности в норме выше 105, но рекомендуется дополнительно исследовать уровень ферритина, при его количестве ниже 40 обсудить с врачом назначение препаратов железа в профилактических дозах. Тенденция к повышению тромбоцитов часто встречается на фоне дефицита железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Общий анализ крови
19 ответовДобрый день. Беременна 28 недель. По общему анализу крови беспокоят высокие миелоциты. До этого было все в норме. Читала в интернете что могут повышаться при беременности, так ли это и норма ли при моих показателях? Еще заметила что они начали повышаться после начала уколов...
Здравствуйте, Оксана. Такое повышение совсем незначительно и является реакцией организма на беременность - усиливаются все процессы, в том числе и кроветворение ГТТ в норме