Что вас беспокоит?
Обследование
Здравствуйте подскажите пожалуйста 24 года мужчина ,длительное повышение температуры до 40 гралусов ,болят в связках, сухожилиях . Гемоглобин 91 Эритроциты 3,3 Гемотокрит 27,6 MCH 27,6 Моноциты 0.62 СОЭ 28 Общий белок 83,9 АСТ 41,5 ЛДГ 262 Белок в моче Какие доп анализы нужны чтоб поставить диагноз ,КТ и Узи всех органов в норме ,чуть увеличена печень,лимфоузлы не увеличены . Гематолог отправляет к ревматологу для исключения ауитоимунного заболевания ,что это может быть ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Давайте разбираться. Повышение температуры как давно началось? На фоне чего? Был ли кашель,насморк,боль в горле? Или просто без причины вдруг поднялась? Что ещё беспокоит кроме температуры? Низкий гемоглобин как давно? Или впервые выявлено сейчас? Суставы припухают? В каких связках конкретно боль ощущает? Опишите подробней
Прикрепите все пройденные исследования. И все бланки с анализами.
Ольга Леонидовна, здравствуйте. Никаких жалоб кроме температуры и боли в связках и мышцах нет .
Как давно она повышается? Все время до 40? Гемоглобин как давно упал? Кроме прикрепленных анализов,что проходили -прикрепите пожалуйста
Здравствуйте!
Высыпании не наблюдается?
Отечности и гиперемии суставов не бывает?
Язвочек во рту нет?
Сухости во рту, ощущение песка в глазах не бывает?
Псориаза в анамнезе нет?
Кончики пальцев не меняется в цвете в холодную погоду?
Домуллоджон Абдухафизович, здравствуйте есть типо бляшек сухих на позвоночнике ,на руках .Сухость во рту во время температуры
1) АНФ
2) Иммуноблот АНА
3) антитела к двуспиральной днк
4) суточный анализ мочи ( для определение белка в моче)
5) С3-С4 компоненты комплимента
6) анализы на вич, гепатиты, сифилис
Принятый ответ
Здравствуйте!
В первую очередь из аутоиммунных ревматических заболеваний стоит исключить системную красную волчанку.
Для этого сдают анализы :
АНА Иммуноблот
Антитела к дсДНК
Волчаночный антикоагулянт
Антитела к кардиолипину
Антитела к В2ГП1
Комплемент С3 С4
Дополнительный анализ не связанный с диагностикой СКВ :
Прокальцитонин - для оценки наличия/тяжести сепсиса .
Вообще в подозрении ряд вариантов связанных с вирусной нагрузкой:
Вирусный гемофагоцитарный синдром, лимфопролиферативное заболевание, хронически активная инфекция и др.
Поэтому важно узнать уровень ферритина, гаптоглобина. Это уже больше в поле гематолога и/или инфекциониста.
Гематолог не предлагает госпитализацию в стационар?
Екатерина Александровна, здравствуйте предлагает чтобы провести биопсию костного мозга .Поэтому решил взять второе мнение может ли быть это лейкоз или все таки ауитоимунное.
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 202123 ответа
- 8 Декабря 202315 ответов
- 20 Октября 20248 ответов
- 8 Марта 8 ответов