Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем заменить интерферон?
5 ответовДобрый день! У меня меланома. Стадия 2С. Диагноз: меланома левого предплечья pT4bN0M0 pПс. Первичная опухоль была удалена 09,02,2023. 11,05,23 была проведена вторая операция - биопсия сторожевого л/у с иссечение п/о рубца. По результатам гистологии метастазов не...
Здравствуйте! Согласно общероссийским рекомендациям , которыми должны пользоваться все врачи-химиотерапевты, в адъювантном режиме при меланоме IIC стадии показаны курсы иммунотерапии(ниволумаб/пембролизумаб) до 12 месяцев! Только в случае недоступности этих препаратов(дефектура или ограниченное поступление), могут рекомендовать интерферон. Вам нужно взять письменный отказ с обоснованием причины неназначения иммунотерапии.Интерфероны все одинаковы по побочным эффектам и заменив один препарат на другой ничего не изменится.
Иммунограмма
11 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Такой вопрос. Я проживаю за границей, тут весьма специфическое отношение к медицине, я бы сказала, халатное. Но так сложилось, что у меня возникли 2 большие проблемы. Одна из них существует лет так 5. Постоянно повышенные лимфоциты и пониженные...
Юлия, здравствуйте! Изменения в анализах крови не критичны. Такие изменения говорят скорее всего о вирусных инфекциях. Это могут быть банальные вирусы - ОРВИ, могут быть и герпесные инфекции. Все зависит от того, как часто и чем Вы болеете. Сколько было простуд за год, были ли бронхиты, пневмонии, фурункулы, отиты, обострений герпеса за год? Сколько было обострений цистита за год и чем его лечили?
Признаки МДС, АНАЛИЗ
3 ответаЗдравствуйте. В 24 году сдавала пункцию костного мозга, признаки МДС. Бласты 3,2 гранулоцитарный росток дисплазия в, 80% клеток, эритроцитный росток 8% ОАО плохие с 22 года, но почти всегда на 1 уровне. С 24 года, частые ОРВИ ( каждый месяц) и присоединился герпес. Низкий...
Здравствуйте, Наталья. Да, небольшое повышение уровня незрелых нейтрофилов, вероятнее всего, связано с перенесенной инфекцией, через некоторое время этот показатель приходит в норму. Надо отметить, что в последних анализах крови уровень нейтрофилов практически приближается к норме (норма от 1,8 в абсолютных значениях, в анализах 1,7-1,74), что хорошо. Также наблюдается нормализация уровня гемоглобина, сохраняется нормальный уровень тромбоцитов. Небольшое снижение уровня лимфоцитов в последнем анализе крови также можно связать с перенесенным инфекционным процессом, вероятно, вирусной природы. Уровень ретикулоцитов повышен незначительно и может так изменяться после инфекционного процесса. Уровень ферритина в настоящее время в нормальном значении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий уровень тромбоцитов
7 ответовЗдравствуйте! Девушка, 28 лет, спортом не занимаюсь, пью очень много чая(2-3 литра в день). Рост 175 см, вес 56 кг. Метаболизм очень хороший. Перенесенные болезни: очаговый туберкулез в 2015 г. До планирования беременности ничего не беспокоило. В декабре 2020 г. (до...
Дефицит в12 диагностируется при уровне <200 пг/мл. Снижение у Вас небольшое, но оно есть, и анемия уже начинает набирать обороты( идёт снижение гемоглобина, присутствуют соответствующие изменения эритроцитарных индексов). Принимать вит в12 можно ( на айхерб есть пероральные формы). В любом случае, по поводу его приема нужно проконсультироваться с гинекологом
Моей маме 84 года в прошлом году диагностировали желчекаменную болезнь, в конце февраля этого года было проведено две операции, ЭРХПГ, удаление камня из протока и удаления желчного пузыря. Из хронических заболеваний эссенциальная тромбоцитопения, гиперурикемия,...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что по описанию воспаление желчных протоков, мскт может не увидеть не плотные камни. Потому для исключения камней стоит провести уточняющее обследование
Помогите разобраться с лечением
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! С 2018 г. у меня лейкопения (нейтропения), лейкоциты от 2,8 до 3,9 при норме от 4,5, снижены нейтрофилы, от 1 до 1,2 при норме от 1,6, СОЭ 20. Участковый терапевт рекомендовал получше питаться, пить витамины, никаких доп. обследований не...
Здравствуйте. У вас нет зппп, у вас выявлени цитомегаловирус и все симптомы, которые вы описываете характерны для него. Вам нужно обратиться к терапевту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В июле 2025 года делала узи органов брюшной полости, т.к. на протяжении долгого времени по анализам отмечалось снижение уровня тромбоцитов(130-133 10*9/L).Заключение по УЗИ: признаки спленомегалии, холецистолиза ( в просвете гиперэхострукутура размером 3,1 мм с акустической...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких сосудистых изменениях мы действительно видим ПОСЛЕДСТВИЯ перенесенного события - наиболее вероятно тромбоза воротной вены, с последующим частичным восстановлением кровотока в ней. Однако на фоне восстановления кровотока при таких результатах мы видим сохраняющееся нарушение оттока венозной крови от органов брюшной полости При таких результатах эластографии мы не видим признаков цирроза При таких результатах аутоиммунного иммуноблота мы с высокой вероятностью можем исключить аутоиммунное воспаление в печени Анализируя ситуацию комплексно, мы можем в таких случаях подозревать как первопричину гематологическую проблему. В таких случаях необходимо прицельно работать с гематологом с пройти обследование на тромбофилии Уточните пожалуйста, у гематолога ещё не осматривались? При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Месяц кал со слизью волнообразно
24 ответаКот, 14 лет, шотландский вислоухий страйт, вес 3,200. Темп 37,8. Хрон: лейкопения идиопатическая, диагност давно. Диффузные образования печени, взвеси желчного пузыря. Ест, в связи с проблемами с желчным и включениями в печени Роял Канин гастро. Пил Урсосан и Эссенциале 10...
Здравствуйте. Хроническая кишечная инфекция или инвазия вероятная причина проблемы в данном случае, учитывая анамнез, симптоматику и динамику. Но тактика действий и лечение могут значительно отличаться в зависимости от основной причины. Поэтому в данном случае очень желательно провести исследование ПЦР, что бы не назначать постоянно эмпирическое лечение, которое может быть не эффективным. Если есть возможность, нужно обратиться в другую клинику и провести это исследование.
Высокая температура держится 10 дней
9 ответовМой сын, 19 лет, заболел 25 августа. Началось с высокой температуры выше 38,5, нос не заложен, горло не болело( только першение), немного болела голова. Начали симптоматическую терапию - Нурофен, парацетамол и противовирусный препарат нобазит. Три дня температура не...
Подобную длительную лихорадку без существенных изменений в самочувствии и анализах крови могут давать некоторые вирусные инфекции (аденовирусная, цитомегаловирусная, ВЭБ- и ВИЧ-инфекция), некоторые бактериальные (фелиноз) и пртотозойные (токсоплазмоз) инфекции. В плане дообследования целесообразно сдать: мазки из глотки (ПЦР) на аденовирус, кровь на IgM и IgG к цитомегаловирусу, вирусу Эпштейна-Барр, Toxoplasma gondii и Bartonella henselae, а также ИФА крови на ВИЧ 4 поколения. Большинство из этих заболеваний не требуют специфического лечения, не опасны и заканчиваются спонтанным выздоровлением в течение 2-4 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь в моче
13 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, не знаем уже, чем лечиться. В конце августа собака (русский спаниель, девочка, 5 лет, не стерилизована) стала много лежать, слабая, неохотно выходила гулять. Это непривычное её состояние, так как всегда была очень активная. Обратились в...
Здравствуйте. Очень жаль, что у вас такая ситуация с любимицей. К сожалению то исследование, которое вы прикрепили, на данный момент не актуально. Необходимо снова сдать анализы (общий анализ крови, биохимию крови полный спектр, включая электролиты, общий анализ мочи, коагулограмму), также повторить узи органов брюшной полости полностью. Только тогда у меня будет возможность дать рекомендации. Но, лечение здесь я не имею право назначать, только дать общие рекомендации по препаратам и прокомментировать результаты анализов, ответить на вопросы.