СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокая температура держится 10 дней

Мой сын, 19 лет, заболел 25 августа. Началось с высокой температуры выше 38,5, нос не заложен, горло не болело( только першение), немного болела голова. Начали симптоматическую терапию - Нурофен, парацетамол и противовирусный препарат нобазит. Три дня температура не снижалась. На 4 день пошли к фельдшеру на участок. Фельдшер посмотрела и сказала, что вируска и горло немного рыхлое. Рекомендовала продолжить симптоматическое лечение. 29 августа обратились в платную клинику к терапевту с жалобой на высокую температуру. Она осмотрев, поставила диагноз острый фарингит и острый тонзиллит. Рекомендовала допить нобазит. Назначила спектрацеф по 200 мг 2 раза в день 5 дней, грипп ферон, орошение зева мирамистином, парацетамол бактоблис. Направила на РАК, ТАМ, АСТВ, С-РБ. На следующий день сдали анализы. В моче показал белок 0,46, и лейкоциты 9.0. Кровь показала распр. эрит. по V-станд. RDW- 35.8 RDW-CV -11.3 Тромбоциты 89 Коэффициент больших тромбоцитов 43.8, Нейтрофилы 46,9, лимфоциты 38.3, базофилы 1.6 истинная тромбоцитопения. Опять пришли к терапевту. Она написала тот де диагноз направила к лору и продолжила то же лечение. ЛОР осмотрела обнаружила обострение хронического казеозного тонзиллита, сделала 2 санации и назначила Цефтриаксон внутримышечно 2 раза в сутки 3 дня. Полоскания, отофаг 5 дней. Сегодня 2 сентября - 10 й день подъёма температуры. Что делать дальше? Боюсь цитокинового шторма.

Хронический тонзиллит.
18 лет
3 Сентября 2023·Просмотров: 403·Иван

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Иван, здравствуйте! Какие-то другие проявления вроде высыпаний на коже, увеличения лимфатических узлов на шее, жидкого стула, отёчности лица нет? Как в целом самочувствие? Как ощущается повышение температуры тела?
Не было ли поездок, контактов с животными, присасывания клещей в последний месяц?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

высыпаний нет, жидкого стула нет, отечности лица нет, немного увеличены лимфоузлы на шее. Поездок не было, животное привито.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Ольга, вначале после снижения температуры испытывал бодрость. Сейчас аппетит снижен, и слабость усталость от температуры.

Принятый ответ

Подобную длительную лихорадку без существенных изменений в самочувствии и анализах крови могут давать некоторые вирусные инфекции (аденовирусная, цитомегаловирусная, ВЭБ- и ВИЧ-инфекция), некоторые бактериальные (фелиноз) и пртотозойные (токсоплазмоз) инфекции.
В плане дообследования целесообразно сдать: мазки из глотки (ПЦР) на аденовирус, кровь на IgM и IgG к цитомегаловирусу, вирусу Эпштейна-Барр, Toxoplasma gondii и Bartonella henselae, а также ИФА крови на ВИЧ 4 поколения.
Большинство из этих заболеваний не требуют специфического лечения, не опасны и заканчиваются спонтанным выздоровлением в течение 2-4 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Ольга, горло сегодня лучше выглядит. На сегодняшний день сделали 2 укола цефтриаксона.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Ольга, спасибо.

Здравствуйте. Вам необходимо сдать анализ крови ифа на аденовирус, вэб, цмв и токсоплазмоз. Сейчас лечение орошение ротоглотки раствором антисептика, орошение носоглотки раствором морской воды до 3 раз в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Алексей Александрович, следуем рекомендациям нашего ЛОР врача. На сегодняшний день горло не рыхлое, спокойное. Казеозных пробок нет. Полощу содовым раствором, и соком каланхоэ. Вначале лечения полоскал октенисептом, мирамистином - не одновременно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Алексей Александрович, спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.