Консультация инфекциониста /

Высокая температура держится 10 дней — вопрос №1544081

158 просмотров

Мой сын, 19 лет, заболел 25 августа. Началось с высокой температуры выше 38,5, нос не заложен, горло не болело( только першение), немного болела голова. Начали симптоматическую терапию - Нурофен, парацетамол и противовирусный препарат нобазит. Три дня температура не снижалась. На 4 день пошли к фельдшеру на участок. Фельдшер посмотрела и сказала, что вируска и горло немного рыхлое. Рекомендовала продолжить симптоматическое лечение. 29 августа обратились в платную клинику к терапевту с жалобой на высокую температуру. Она осмотрев, поставила диагноз острый фарингит и острый тонзиллит. Рекомендовала допить нобазит. Назначила спектрацеф по 200 мг 2 раза в день 5 дней, грипп ферон, орошение зева мирамистином, парацетамол бактоблис. Направила на РАК, ТАМ, АСТВ, С-РБ.
На следующий день сдали анализы. В моче показал белок 0,46, и лейкоциты 9.0. Кровь показала распр. эрит. по V-станд. RDW- 35.8 RDW-CV -11.3 Тромбоциты 89
Коэффициент больших тромбоцитов 43.8, Нейтрофилы 46,9, лимфоциты 38.3, базофилы 1.6 истинная тромбоцитопения.
Опять пришли к терапевту. Она написала тот де диагноз направила к лору и продолжила то же лечение.
ЛОР осмотрела обнаружила обострение хронического казеозного тонзиллита, сделала 2 санации и назначила Цефтриаксон внутримышечно 2 раза в сутки 3 дня. Полоскания, отофаг 5 дней. Сегодня 2 сентября - 10 й день подъёма температуры. Что делать дальше? Боюсь цитокинового шторма.

Возраст: 18

Хронические болезни: Хронический тонзиллит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Иван, здравствуйте! Какие-то другие проявления вроде высыпаний на коже, увеличения лимфатических узлов на шее, жидкого стула, отёчности лица нет? Как в целом самочувствие? Как ощущается повышение температуры тела?
Не было ли поездок, контактов с животными, присасывания клещей в последний месяц?
Клиент
высыпаний нет, жидкого стула нет, отечности лица нет, немного увеличены лимфоузлы на шее. Поездок не было, животное привито.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга, вначале после снижения температуры испытывал бодрость. Сейчас аппетит снижен, и слабость усталость от температуры.
Врач УЗД, Инфекционист
Подобную длительную лихорадку без существенных изменений в самочувствии и анализах крови могут давать некоторые вирусные инфекции (аденовирусная, цитомегаловирусная, ВЭБ- и ВИЧ-инфекция), некоторые бактериальные (фелиноз) и пртотозойные (токсоплазмоз) инфекции.
В плане дообследования целесообразно сдать: мазки из глотки (ПЦР) на аденовирус, кровь на IgM и IgG к цитомегаловирусу, вирусу Эпштейна-Барр, Toxoplasma gondii и Bartonella henselae, а также ИФА крови на ВИЧ 4 поколения.
Большинство из этих заболеваний не требуют специфического лечения, не опасны и заканчиваются спонтанным выздоровлением в течение 2-4 недель.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, горло сегодня лучше выглядит. На сегодняшний день сделали 2 укола цефтриаксона.
Клиент
Ольга, спасибо.
Инфекционист
Здравствуйте. Вам необходимо сдать анализ крови ифа на аденовирус, вэб, цмв и токсоплазмоз. Сейчас лечение орошение ротоглотки раствором антисептика, орошение носоглотки раствором морской воды до 3 раз в день
Клиент
Алексей Александрович, следуем рекомендациям нашего ЛОР врача. На сегодняшний день горло не рыхлое, спокойное. Казеозных пробок нет. Полощу содовым раствором, и соком каланхоэ. Вначале лечения полоскал октенисептом, мирамистином - не одновременно.
Клиент
Алексей Александрович, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гельминтозы
вчера, 19:59
800.00 р.
Наталья
Можно ли зарозиться вич
вчера, 19:42
699.00 р.
Гульназ
Вопрос по противостолбнячной сыворотке
вчера, 18:59
700.00 р.
Анонимный пользователь
Лечение аскаридов
вчера, 17:01
700.00 р.
Алёна
У ребенка скарлатина
вчера, 16:59
700.00 р.
Елена, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва