Что вас беспокоит?
Чем заменить интерферон?
Добрый день! У меня меланома. Стадия 2С. Диагноз: меланома левого предплечья pT4bN0M0 pПс. Первичная опухоль была удалена 09,02,2023. 11,05,23 была проведена вторая операция - биопсия сторожевого л/у с иссечение п/о рубца. По результатам гистологии метастазов не обнаружено. Обе гистологии прикладываю. С 17.07.23 принимаю интерферон (прописана адъювантная иммунотерапия) 3 раза в неделю в дозировке 3млн. Переносится очень плохо. Поймала все возможные побочки, даже те, которые указаны, как редкие. Повилась лейкопения, тахикардия, проблемы с щитовидной железой, постоянная слабость, постоянная температура 37-37,5, угнетенное психологическое состояние. Но все бы ничего и можно было бы потерпеть, если бы от него был хоть какой-то толк. В последнее время изучаю по ему информацию и мало кто его хвалит. Страшно просто потерять время и загубить зазря организм. Если лейкоциты низкие, насколько я понимаю, значит иммунитет не работает должным образом. Соответственно препарат не только пользы не приносит, но и напротив вредит. Плюс проблемы с щитовидной железой указаны в противопоказаниях к использованию Альтевира. Прописывать пембролизумаб в диспансере мне отказались, аргументируя, что препарата мало и используют его для лечения больных раком легких, на меланому его не выделяют. Подскажите, пожалуйста, есть ли какие-то другие варианты, кроме интерферона? И есть ли вообще смысл в таком лечении? Ведь все только хуже становится от него
Принятый ответ
Здравствуйте! Согласно общероссийским рекомендациям , которыми должны пользоваться все врачи-химиотерапевты, в адъювантном режиме при меланоме IIC стадии показаны курсы иммунотерапии(ниволумаб/пембролизумаб) до 12 месяцев! Только в случае недоступности этих препаратов(дефектура или ограниченное поступление), могут рекомендовать интерферон. Вам нужно взять письменный отказ с обоснованием причины неназначения иммунотерапии.Интерфероны все одинаковы по побочным эффектам и заменив один препарат на другой ничего не изменится.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Однозначно показана иммунотерапия. Интерферон недостаточно эффективен согласно последним рекомендациям
Обращайтесь к главному врачу диспансера и напишите письмо в министерство здравоохранения области. Все будет найдено
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомился с представленными обследованиями, с ситуацией в целом.
Согласно клиническим стандартам оказания помощи этот препарат пембролизумаб Вам показан.
При необходимости обратитесь в местный Минздрав, я думаю, что вопрос решится.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам по клиническим реокмендациям показаан Пембролизумаб или Ниволумаб.
Однако сейчас есть выраженный дефицит этих препаратов.
В случае недоступности Пебролизумаба или Ниволумаба в Вашем онкодиспансере можно использовать любой препарат Интерферонов
Принятый ответ
Здравствуйте
По клиническим рекомендациям вам показан пембролизумаб или ниволумаб. Но если в учреждение есть дефицит данных препаратов то для вас может быть назначен любой препарат интерферона.
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 20207 ответов
- 5 Сентября 20225 ответов
- 26 Июня 20246 ответов