Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Без контрацептивов болит кишечник
14 ответовУважаемые доктора! с 16 лет с разной периодичностью принимаю контрацептивы. Последний вид - пластырь евра - применялся год. После снятия пластыря с приходом первой настоящей менструации обострились проблемы ЖКТ и самое главное - очень сильный спастический колит. И ничего не...
Основное лечение и обследование в вашем случае должен проводить именно гастроэнтеролог. Отмена кок-это фактор, который снижает иммунитет и способствует ухудшению состояния. Напрямую он не воияет на ваше состояние. Спастический колит-это все не диагноз. Нужно понимать в рамках какого заболевания у вас колит. Это может быть как болезнь Крона, непереносимость глютена(антитела к глиадину, трансглутаминазе), надо исключить аутоиммунный гастрит(антитела к париетальным клеткам желудка), няк(антитела к пекарским дрожжам). В зависимости от этого уже проводить лечение. Одной гастроколоноскопии мало.
Болит кишечник после еды
3 ответаДобрый день.Два года мучают тянущие боли внизу живота.Делала МРТ по женской части (всё хорошо),колоноскопию и фгдс (обнаружился внутренний геморрой).Буквально пол года назад стала замечать,что после приема пищи(не всегда)болит кишечник.А в последнее время боли усилились после...
Здравствуйте! По поводу болей в нижних отделах живота , нужно дообследование , чаще это бывает связано с нарушением флоры кишечника По дообследованию: - копрограмма ( общий анализ кала ) - кал на дисбактериоз с определением чувствительности к фагам - тест на сибр ( синдром избыточного бактериального роста ) - кал на кальпротектин ( белок , который вырабатывается в повышенном количестве при воспалении стенки кишки ) - кал на скрытую кровь ( с целью исключения объемных образований кишечника - за 3 дня до сдачи кала из рациона нужно исключить продукты с высоким содержанием железа , поливитамины , препараты железа отменить за 2 недели ) По рекомендациям : - для снятия спазмов и нормализации перистальтики кишечника Тримедат по 200 мг 3 р в день или Дюспаталин по 200 мг 2 р в день за 20 мин до приема пищи 1 месяц - после приема пищи Эспумизан по 2 капсулы до 5 р в день в течение 14 дней - нормализация стула стул должен быть мягким и ежедневным - диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки - достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела - пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника - при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
Боли в животе, кишечник?
25 ответовЗдравствуйте. Хотелось бы получить помощь, будет много текста. Хочу не упустить ничего. Ранее обращалась уже сюда. Проблема началась в апреле, заболел живот, покалывало, болело, чем дальше- тем хуже. Летом боль была уже постоянная ноющая, расплывчатая в животе, больше по...
Добрый вечер. Описанные вами жалобы могут свидетельствовать о синдроме раздраженного кишечника, с преобладанием запоров. При таком состоянии используются слабительные препараты для нормализации стула. Например дюфалак по 15 мл один раз в день, по необходимости дозировка повышается до 30 мл. Или форлакс по одному пакетику один раз в день, также по необходимости дозировка повышается до трёх пакетиков в день. И для облегчения болевого синдрома используют спазмолитические препараты, например спазмомен по одной таблетки три раза в день за 20 минут до еды, в течение одного месяца. Если данная тактика лечения не дает эффекта, то используют нейромодуляторы (антидепрессанты), они налаживают нейронную связь между кишечником и головным мозгом, тем самым предотвращая появление болевого синдрома и нарушение стула.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Джвп, боюсь за кишечник
10 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Подскажите мне, пожалуйста. Месяц назад начался стресс, который не проходит по сей день - начала работу с психотерапевтом. На этом фоне начались проблемы со стулом - сильная диарея, до 4 раз в сутки, желтого цвета, с непереварееными частичками...
Деформация может быть после и поверхностного воспаления, так же и ваша физиологическая особенность, в этом ничего страшного нет . Да, сибр может повышать кальпротектин незначительно . Можете сделать так как вы написали , сначала тест на сибр , потом кальпротектин
Беспокоит желудок и кишечник
13 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста, на данный момент стоят диагнозы хронический запор и срк. Жалобы - взлутие живота(не всегда), тяжесть слева от пупка, ноющие боли, тянущие, иногда колит. Боли в эпигастрии после стресса замечаю, а так при нажатии. Неполное опорожнение...
Здравствуйте! По описанию складывается впечатление о функциональном нарушении органов ЖКТ - Синдром раздраженного кишечника в сочетании с функциональным нарушением верхних отделов ЖКТ. Также на фоне этих нарушений может развиваться СИБр, который усугубляет симптомы. СРК - это заболевание требующее комплексный подход. Базовой терапией СРК является назначение антидепрессантов под очным контролем врача, дело в том, что препараты в данной ситуации оказывают влияние именно на моторику и перистальтику органов ЖКТ и чувствительность рецепторов. Также важна симптоматическая терапия, если из симптомов преобладают запоры, то назначается терапия запоров: -достаточный питьевой режим (не менее 1.5 литров в сутки) - употребление большего кол-ва растительной клетчатки в рационе, в качестве перекусов: киви, чернослив, курага -минеральная вода ДонатМагний по полстакана 2 раза в день за 20 минут до еды 4-6 недель -Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день до еды длительно до нормализации стула -При отсутствии стула более 3 дней - Миролакс (микроклизма) или таблетка Фитолакс разово - При болях в животе - спазмолитики Тримедат/Дюспаталин/Спарекс 200 мг по 1 таб до еды 2 раза в день длительно и конечно же особое значение имеет коррекция образа жизни в данных ситуациях: -нормализация режима труда и отдыха, сна -спокойные пешие прогулки на свежем воздухе -по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба -при необходимости консультация психолога/психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии В начале я отметила СИБР, поэтому для доп. диагностики можно исключить СИБР - проводится дыхательный водородный тест, при положительном ответе проводится санация кишки
Беспокоит желудок, кишечник, желчный
6 ответовЗдравствуйте, беспокоят боли в области желудка. На сегодняшний день боли терпимые, возникают в основном после приема пищи. Проходят после полного переваривания пищи. На сегодняшний день питание состоит из завтра, печенья обычное, творог, форель, творожный сыр, хлебцы, обед...
Да, я в конце и написала, что этот тест довольно часто ложные результаты и не исключает хеликобактер на все 100, но вот то, что делали уже дыхательный тест - это уже убеждает в том, что вряд ли симптомы связаны с хеликом. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит желудок и кишечник
7 ответовДобрый день! По результатам ФГДС у меня Хронический атрофический гастрит, С1 по Kimura-Takemoto. Очаговая кишечная метаплазия слизистой антрального отдела желудка. НР - неассоцир. СИБР. АСТ 50, билирубин 25,5 Назначено лечение: Ребагит 100мг по 1 т. 3 р/д - 2 месяца,...
Здравствуйте, Галина, Биопсию брали? Атрофия должна быть подтверждена биопсии. Метаплазия тоже по результатам биопсии. На хеликобактер обследования проводилось? Сибр подтвердился по дыхательному водородному тесту?
Беспокоит желудок и кишечник
9 ответовПоследние недели три не могу нормально есть, вся пища просто стоит и не уходит, появляется отрыжка именно той пищей которую ела, плюс давно проблемы с кишечником, постоянно запоры, сдала анализы, приложу ниже, сделала эндоскопию, и узи брюшной полости. Иммунитета нет, нет...
Можно сдать следующие анализы: Фекальный кальпротектин Дыхательный водородный тест на сибр Копрограмма Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом Далее решение вопроса о колоноскопии .
Желудок, поджелудочная или кишечник?
11 ответовЗдравствуйте! Беспокоит периодическая тупая боль в районе левого нижнего ребра. Обычно возникает сразу после еды или бывает ночью будто жжет слабенько. Иногда в спину отдает. Два года назад делала фгдс и колоноскопию, было все хорошо. Изжог, тошноты, рвоты и проблем со стулом...
Здравствуйте! Чаще всего боли в левом подреберье обусловлены именно кишечником, так как в проекции левого подреберья располагается селезеночный изгиб толстой кишки. А боли в кишечнике по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются. Каких то характерных проблем, которые могли бы указывать на проблемы поджелудочной железы, в описании нет. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит желудок и кишечник
5 ответовДобрый день! Лет 6 борюсь с болью в желудке и кишечнике. Все протекло с определённой периодичностью, то есть появляется боль сразу начинаю пить денол или омез. Все проходило, но тяжесть в кишечнике периодически сохранялась. И так собственно по кругу. В 2024 году решил...
Добрый вечер! Изучила результаты Ваших исследований. По узи брюшной полости опрелется стеатоз печени, так же в анализах характерное повышение АЛТ. При жировом гепатозе рекомендуют пройти эластометрию печени для оценки уровня фиброза. Для снижения массы тела и количества жира в гепатоцитах необходимо уменьшить общую калорийность потребляемой пищи. При жировом гепатозе доказал свою эффективность средиземноморский тип питания, который помогает снизить вес и уменьшить отложение жиров в гепатоцитах. Из лекарственных средств при жировом гепатозе рекомендуют прием: урсосана по 12-15мг на кг веса, учитвая гепатомегалию в первый год рекомендуют пропить 9 месяцев. При отклонениях АЛТ, рекомендуют прием Гептрала по 300мг 1-2т в сутки – 1-2 месяца под контролем анализов. Найденные полипы в кишечнике всегда рекомендуют удалять, доктор описывает тип nice 2, скорее всего это аденома. Хеликобактер пилори обязательно нужно пролечивать, и через 3-4 недели после окончания курса необходимо пройти контроль. Наиболее достоверными исследований считаются АГ КАЛА на хеликобакер или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори. Описанные Вами жалобы очень характерны для функциональных расстройств, таких как функциональная диспипсия и СРК(синдром раздражённого кишечника). Это состояние когда органы здоровы, но работают не корректно. ЖКТ неразрывно связано с психо-эмоциональным состоянием, если присутствует тревожность, то лечение лучше проходит в тандеме гастроэнтеролога и психотерапевта/психиатра. Необходимо наладить правильное питание с достаточным количеством клетчатки и белка, жидкости. Ввести физическую активность(прогулки). Из лекарственных средств рекомендуют Тримедат 200мг 1т 3р в день за 20 минут до еды – 4 недели; Колофорт 2т 3р в день рассасывать – 2-4 месяца Будьте здоровы