Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, разница в исследованиях два месяца. Боль в пояснице. Иногда нога (поочерёдно) немеет и обдает её мурашками. Иногда очень трудно встать с сидячего положения. Так же боль отдаёт в низ живота. Иногда боль отдаёт в переднюю часть бёдра и до колена. Подскажите...
Здравствуйте. Важные уточнения: A. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Б. Для полноценного анализа необходимо изучить весь объём КТ/МРТ-исследования в цифровом формате DICOM, включая серии изображений в разных проекциях. Теперь по рентгенологическим описаниям: Разница в исследованиях объясняется просто: КТ и МРТ разные инструменты диагностики. КТ использует рентгеновское излучение, отлично видит кости и кальций, а МРТ использует магнитное поле, смотрит на мягкие ткани, жир и жидкость. Гемангиома представляет клубок сосудов, поэтому на МРТ она видна как яркое пятно, а на КТ её легко пропустить или спутать с обычным уплотнением кости. Это не ошибка, а рутинная особенность диагностики. Что касается ваших симптомов: боль, онемение, мурашки, прострелы в ногу и живот, скованность, то гемангиома здесь абсолютно ни при чём. Это типичная безобидная находка, которая не вызывает боли. Реальная причина Ваших страданий прекрасно видна на обоих исследованиях. У Вас классический набор дегенеративных изменений: протрузия в сегменте L5-S1, которая давит на оболочку спинного мозга, артроз мелких суставов позвоночника и сужение отверстий для нервных корешков. Именно эти структуры, раздражая нервы, и дают всю Вашу яркую симптоматику. Рекомендуется консультация нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МСКТ / МРТ обследования в формате dicom с диска. Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Здравствуйте . Мне 39 лет ,стала беспокоить боль в пояснице , при наклоне , стоять тоже особо долго не могу . Сегодня сделала МРТ. МР картина дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз ), левосторонняя заднебоковая...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. По самому МРТ лечение не требуется, подобные изменения описывают у большинства людей, рекомендовано профилактировать ухудшение изменений на МРТ с помощью ЛФК. Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Добрый день, прошу просмотреть МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, буду очень признательна, хочу понять, есть серьезные нарушения, возраст 68 лет, есть проблемы и боли в шейном отделе, с левой стороны, похоже на защемления, особенно при глотании и зевании,...
Здравствуйте! По данным МРТ на уровне С6-С7 есть грыжа с компрессией левого корешка, что может давать болевой синдром. Если нет мышечной слабости в левой руке, чувствительных нарушений, и боли высокой интенсивности (более 6 баллов по 10 бальной шкале), то оперативное лечение не показано. Уточните, принимали ли вы какие-то препараты для снижения болевого синдрома? Выполняете ли вы ЛФК? По данным МРТ головного мозга есть признаки нарушения мозгового кровообращения (инсульта), давность определить не возможно. Что бы профилактировать образование новых очагов и повторного инсульта, рекомендуется воздействовать на модифицируемые факторы риска: 1. Контроль и поддержание целевого уровня холестерина (сдать анализ на ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин) + выполнить УЗИ сосудов шеи для оценки атеросклероза. 2. Контроль и поддержание целевого уровня артериального давления. Рекомендуется вести дневник артериального давления (измерять 2 раза в день) с последующей консультацией кардиолога. 3. При наличии сахарного диабета – адекватно подобранное лечение для поддержания целевого уровня сахара. 4. Регулярная физическая активность: o от 150 мин/нед умеренной нагрузки или от 75 мин/нед интенсивной нагрузки 5. Отказ от вредных привычек 6. Коррекция питания: o Насыщенные жирные кислоты составляют до 10% от суточной калорийности и замещаются полиненасыщенными жирными кислотами o Резко ограничить потребление трансжиров o Поваренная соль до 5 г в день o Пищевые волокна (цельное зерно) - 30-45 г в день o Более 200 гр фруктов и более 200 гр овощей в день o Рыба 1-2 раза в неделю o 30 г несоленых орехов в неделю o Отказ от подслащенных алкогольных и безалкогольных напитков 7. По рекомендации кардиолога выполнение суточного ЭКГ мониторинга и ЭХО сердца. Напишите какие препараты принимаете на постоянной основе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Девушка,30 лет,вес 52кг.Мучают постоянные боли в шее,голове и жгучая боль в грудном отделе.С февраля этого года стало хуже,появилось нарушение речи,хочу сказать одно а получается каша,при этом голова соображает что сказала не то ,такое чувство что в гортани...
Здравствуйте, для исключения острой неврологической патологии рекомендую сделать МРТ головного мозга для начала и обратиться на очную консультацию к неврологу
Жутко болит в поясничном отделе
16 ответовЗдравствуйте,в течении месяца болит в пояснице,тяжело сидеть,ходить,лежать на спине,простреливает переодически.пила таблетки,уколы.сделала мрт: выпячивание дисков L4-S1, дегенеративно-дистрофические изменения в поясничном крестцовом отделе. Чем можно снять эту боль?
Олеся, я доступно Вам всё объяснила?
Мне 71год.26.04.2025г. получила серьезную травму:ударилась грудной клеткой,затем боли перешли на бедро и поясницу(ребро вбила,а грудной отдел позвоночника выбила на этом уровне), прошла сама 3 курса лечения, через 2месяца смогла записаться к неврологу. 24.06.2025г. невролог...
Здравствуйте, Инна. Рентген информативен только в отношении деформаций позвоночника (сколиоз, например) и в отношении переломов. Не видит грыжи, протрузии, сужения спинно-мозгового канала и др. Стандартом обследования позвоночника является МРТ 1,5 Тл. Рекомендую пройти это обследование. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК. Если в анамнезе онкология, то физиотерапия противопоказана. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь ЛФК для грудного отдела позвоночника https://youtu.be/Wlm31nPx1fQ В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ шейного отдела позвоночника.
18 ответовЗдравствуйте. Делала МРТ шейного отдела позвоночника в связи с обследованиями по ухудшению слуха и появившимися болями и не комфортностью в шее. В заключение дали: умеренные дегенеративно-дистрофических изменения в шейном отделе позвоночника (спондилез, дегенеративные...
Нет, ну слух влиять не может
Проблемы с позвоночником
4 ответаДобрый день! Последнее время начали болеть все отделы позвоночника. В целом подвижность сохранена. Сложно поворачивать шею, испытываю боль справа, при напряжении или расправлении плеч ощущается боль в грудном отделе, поясница болит после долгого сидения на одном месте, или...
Здравствуйте В таком случае исключаем ревмапатологию Основная задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Добрый день! На тренировке делала упражнение с гирей 12 кг. Почувствовала боль в спине (пояснично-крестцовом отделе). При некоторых движениях боль отдаёт по всей левой ноге. Иногда вообще не болит, но, в основном, при движении тянет, а ещё лёжа и при наклонах. Мазала...
Вера Петровна, тренировки желательно отложить минимум на 2 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучаюсь болями в спине. При сильных болях тяжело дышать, болит горло. Поставленный диагноз:межреберная невралгия, кифоз,остеохондроз,сколиоз 2 степени грудного отдела позвоночника,лордоз. В связи с болезнью Крона нельзя принимать обезболивающие типа кеторол, нимесил, найз и...
Здравствуйте. При сколиозе 2 степени основное лечение - ЛФК. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. При сколиозе наиболее эффективна гимнастика по методу Катарины Шрот. Хорошо помогает плавание. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Ложитесь на иппликатор Кузнецова перед сном 15-20 мин. При отсутствии противопоказаний можно пройти курс массажа, физиотерапии (магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия). Неплохо помогает тейпирование. При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом - костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин. Для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 40 мг 1 раз в день перед едой.