Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить?
10 ответовДобрый день! Неделю назад подвернула ногу. МРТ показало- частичное разволокнение передней таранно-малоберцевой связки, незначительный выпот в полости голеностопного сустава, отек мягких тканей. Какое необходимо лечение и надо ли его начинать сразу же? Спасибо!
Здравствуйте Людмила! Для общего понимания при подворачивании происходит удлинение (растяжение) ПТМС, что, как следствие, ведет к нестабильности голеностопа. Чтобы этого произошло рекомендую -Минимизация физической активности и нагрузок на голеностоп. наложение умеренно тугой 8 образной повязки, предотвращающей развитие отека. При болях Аркоксиа 90мг по 1таб после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р. в день. Картифлеккс по 1 саше вместе с едой. Электрофорез с Гидрокортизоном курс10. Магнитотерапия курс10. Лечебная гимнастика - упражнение «восьмерка, выполняемое больной конечностью, для начала в шадящем режиме. Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь.
Затылочные лимфоузлы
9 ответовУ ребенка 3,5 года прощупываются на затылке лимфоузлы, безболезненные, маленьких размеров, не спаянные с кожей. Ребенок здоров. Почему прощупываются лимфоузлы, должны ли в норме они прощупываться? Делали узи мягких тканей, лимфоузлы до 1 см.
Здравствуйте. До 1см считается нормой.
Проблемы при дефекации
1 ответВыход каловых масс затруднительно. осуществляется только при натуживании даже при мягких каловых массах Чередуется с более или менее нормальным выходом каловых масс, но чаще затруднительно. Чтобы не тужиться, стараюсь дольше не ходить в туалет.
Здравствуйте. Чем реже Вы ходите в туалет, тем более затрудненным будет стул. С учётом анамнеза, стоит провести ректороманоскопию, затем колоноскопию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация
17 ответовЗдравствуйте. В 2017 году была удалена доброкачественная опухоль мягких тканей бедра. Спустя 5 лет рецедив, биопсия не показала злокачественных клеток. Операция назначена на 22.08.2022 г. Под вопросом агрессивный фиброматоз. Можно ли вакцинироваться от коронавируса?
Виолетта,когда была волна короновируса, пациентов со злокачественными образованиями прививали между госпитализациями на лечение (на ту же химию или лучевую), так как считалось, что это уязвимая категория населения. Во время непосредственно химии не прививали, так как иммунитет на фоне иммуносупрессии цитостатиками все равно не вырабатывался и прививка была бы бесполезной. А так все пациенты не зависимо от стадии, с метастазами и без прививались в обязательном порядке спутником. Единственное, нельзя было ставить эпивак так как в его составе есть пептидный компонент из синтезированных фрагментов вирусных белков. И не только наша область, курс на вакцинацию онкобольных был по всей стране. Пункт неинфекционные заболевания так же подходит и для этой категории больных, а у некоторой части и ремиссии-то к сожалению, никогда не наступит. Тем ни менее государственная политика была однонаправленной. Поэтому, на основании прошедшего опыта, могу сделать вывод, что ничего страшного не произойдёт если Вам поставить вакцину. Но с случае личного не желания, можно попробовать получить отсрочку у терапевтов на период после лечения.
После удаления щитовидной железы сильно болит шея, пошла деформация ключицы и шейного отдела нет аппетита, ослаб. МРТ мягких тканей шеи показали что нет спаек. Незнаем куда обратиться, в панике. Электромиографическ показал очень плохие результаты
Здравствуйте! Необходимо очно обратиться к неврологу, для непосредственного осмотра пациента и исключение болезни мотонейронов!
Шишка над правым ухом
2 ответаЗдравствуйте! У ребенка 1 год и 4 месяца шишка над правым ухом, не болит, покраснения отсутствуют. Появилась в возрасте 4 месяцев, не беспокоило, размеры практически не меняло,перед появлением шишечки была небольшая простуда. Недавно было сделано узи (в 1 год 3 месяца). С...
Здравствуйте.Вам необходим очный осмотр хирурга,быть под наблюдением у детского хирурга и решать вопрос об удалении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая охриплость голоса
23 ответаДобрый день, доктора! Подскажите, пожалуйста, на протяжении 5 лет беспокоит охриплость голоса, в последний год охриплость стала сильнее, связывал ее с ГЭРБ. Недавно в интернете вычитал, что охриплость может возникать при полипах на связках из-за ГЭРБ, записался к...
Здравствуйте! Осиплость и правда может быть обусловлена парезом гортани. Но тут надо разбираться откуда он появился. В первую очередь надо исключать какие-то новообразования в области средостения (в том числе и щитовидной железы, т.к. по бокам от нее проходят возвратные нервы, которые как раз иннервируют голосовые связки), или например увеличенные внутригрудные лимфоузлы на фоне чего-либо (лимфоузлы тоже могут нервы сдавливать, что приводит к парезу). Поэтому по дообследованию в целом все правильно вам назначили.
Добрый вечер, 20.01.26 получен ушиб плечевого правого сустава в результате падения при гололеде (мужчина 60 лет) Обратились в травмпункт, сделан был рентген. Переломов, трещин не было. Заключение :ушиб мягких тканей. На протяжении 2х недель принимался Артал крем и таблетки...
Здравствуйте. Ситуация такая, что если, как пишут в заключении, уже имеем артроз 3 ст плечевого сустава, то сделать особо ничего не получится и нужно готовиться к его замене. Если артроз, хотя бы 2 ст, то можно лечить консервативно, а при необходимости сделать артроскопию. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болевые ощущения в затылочной части
9 ответовБолит точка на затылке с правой стороны у основания черепа, отдает в зубы, в виски (как будто мигрень) ноздря с правой стороны ощущается заложенной, простреливает в кость или мышцы нижней челюсти, если поднять голову то связки и мышцы, идущие от нижней челюстной кости к шее...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Верно, что сдали анализы - в таких случаях оптимально оценить клинический анализ крови, с-реактивный белок. Данные показатели сданы у вас? Такие проявления могут быть связаны с локальным неспецифическим мышечным воспалением с лимфоаденопатией - воспалительной реакцией лимфоузла В таких случаях рассматриваем старт курса НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, целекоксиб 100 мг 2 раза в день после еды на 5-7 дней после еды при отсутствии противопоказаний Приложите пожалуйста протокол УЗИ для ознакомления,а также результаты анализов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Душит горло, ком в горле
20 ответовДобрый день. У мужа( 36 лет) на протяжении двух месяцев мучает чувство удушья. В апреле возникали единичные случаи -1-2 раза в неделю, с начала мая и на текущий момент это ощущается постоянно. При сильном ухудшение самочувствия обратились в больницу, т.к. имеется аллергия...
По описанию ЭГДС есть признаки недостаточности кардии, то есть мышцы, которая отделяет пищевод от желудка и при ее нарушении функции может провоцироваться рефлюкс, то есть заброс содержимого желудка в горло, данные изменения могут быть основной причиной описанных симптомов в горле в подобных случаях В таких случаях рекомендуют проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению для подбора медикаментозного лечения для контроля симптомов рефлюксной болезни Также необходимо соблюдать в таких случаях правила образа жизни и диеты. В таких ситуациях рекомендуют исключить чай, кофе, шоколад, мяту, томаты, газированные напитки, цитрусы, острую пищу. Заниматься спортом рекомендует не ранее чем через 2 часа после еды. Также рекомендуют в таких случаях не есть и не пить за 3 часа до сна, приподнимать головной конец кровати (можно использовать несколько подушек или специальную клиновидную подушку). В подобных ситуациях на очном приеме как правило рекомендуют принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды. После каждого приема пищи рекомендуют в таких случаях добавить Алмагель или Фосфалюгель по 2 чайн ложки 3 раза в день.