Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыну 3 года начал 22 апреля ходить в садик, 30 апреля начался лающий кашель и температура к вечеру была 37,1. 1 мая кашель сохранялся и температура поднялась до 38,6, в этот день начала ингаляцию с пульмикортом, температуру сбивать дала нурофен. 2 мая в боксе послушали и...
Здравствуйте, Гульназ. Меня зовут Светлана Геннадьевна, я - консультант платформы "Спроси врача", врач-педиатр. Ознакомилась с жалобами и результатами ОАК в динамике. В обоих ОАК нет признаков анемии и железодефицита. В первом ОАК по лейкоцитарной формуле больше данные за бактериальный характер (преобладают нейтрофилы, а лимфоциты в меньшенстве), а во втором - наоборот, количество нейтрофилов уменьшилось, количество лимфоцитов - увеличилось и моноцитов (в абсолютных цифрах). В таком случае возможно наслоение другой вирусной инфекции, но и атипичную микрофлору тоже нельзя исключить (ОАК может быть таким и при атипичной микрофлоре - хламидиях или микоплазме). Для исключения атипичной микрофлоры необходимо смотреть анализ крови на антитела (класса М) к хламидиям и микоплазме или ПЦР. При положительном результате требуется антибактериальная терапия макролидами (Азитромицин, Кларитромицин) в течение 10 дней+пробиотики. Плюсом, заболевание может удлиняться по времени на фоне аденоидита. В настоящее время необходимо соблюдать питьевой режим из расчета не менее 40 мл\кг в сутки дробно. Носик промывать солевыми растворами. Ингаляции с Беродуалом и пульмикортом в случае одышки или приступа кашля продолжить. После ингаляций с Пульмикортом (проводят не чаще 2 раз в сутки) - умыть ребенку лицо, промыть носик и, по возможности, прополоскать горло для профилактики развития грибковой инфекции. Для откашливания проводится вибрационный массаж грудной клетки 3-4-5 раз в сутки. Дома температура воздуха 22-24 градуса, влажность воздуха 50-60 %, регулярные проветривания.
Ребенку 3 года, дома пульмикорт дозировкой 0,5,как развезти с физ.рас-м для ингаляции,у ребенка лающий кашель
Здравствуйте, если на небуле написано 0,5 мг/ 1 мл, то взять из небулы 1 мл препарата. Добавить 2 мл физраствора. Если на небуле написано 0,25 мг/ 1 мл, то из небулы взять все 2 мл препарата и развести в 2 мл физраствора.
Коклюш или трахеит?
11 ответовДевочка 13 лет. 5-6 сентября начался сухой кашель, приступами. Без температуры. Никаких других жалоб не было. Пили пару дней гербион подорожник, но в мокрый не переходил. Но кашель усиливался и приступы становились чаще. На 9-10 дней приступы начались по ночам, ребенок не...
Здравствуйте, Ольга, сироп Гербион стимулирует кашель. Какие вакцины получил ребёнок? Анализ крови можете прикрепить? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грипп, температура
14 ответовДоброй ночи! Помогите, пожалуйста, подобрать лечение!Сначала муж перед новым годом заболел. Не успел он отойти, а отошёл он за дня 3, заболела я и подозреваю, что гриппом. Температура до 38,5, головная боль, морозит , ломит кости. Кашель есть нехороший, но сейчас уже меньше,...
Антонина, левофлоксацин продолжайте , эффект будет не ранее 2-3 дня, кашель должен уменьшиться. Начинайте пробиотик сразу, например, максилак по 1 капс вечером, чтобы флору кишечника восстановить. Пейте больше воды теплой. От температуры можно немисил. Температуру сбивайте только выше 38. Обтирайтесь теплой водой, можно спиртом подмышечные впадины , шею, спину, грудь. Ноги- руки должны быть теплыми. Ибупрофеном, парацетомолом , нимесилом не злоупотребляйте, они разжижают кровь. Можно для снижения температуры анальгин плюс ношпа. Ингаляции при температуре выше 37 не делают.
Бронхиолит
12 ответовДобрый день! Ребёнку 3,5 года, заболела месяц назад, долго мучилась с сухим кашлем. Спустя 2 недели нас выписали, но кашель остался, мы пошли в сад, через неделю снова заболела и все также кашель, только ещё хуже, кашляла без остановки так же сухим кашлем. На приёме после...
Это положительная динамика, за температурой следим. Если выше 38.5 тогда даем жаропонижающие. (Нурофен дозировка 10 мг на кг веса или парацетамол 15 мг/кг веса)
Антибиотик аллергия
4 ответаЗдравствуйте. Ребенок 1.7 2ю неделю очень сильно кашляет, температура была все лишь 1н день 37.4. Для исключения пневмонии делали рентген, чисто. Сдали кровь, результаты приложу. Делали ингаляции изначально с физ раствором, затем с беродуалом и пульмикортом 3 дня, врач сказал...
Здравствуйте , в общем анализе крови лимфоцитоз и ускорение соэ, что свидетельствует о течении вирусной инфекции, в данном случае антибиотик не показан. Рекомендую сделать пцр (мазок из зева) к Mycoplasma pneumonia и Chlamydia pneumonia . При положительном результате назначение антибиотика оправдано. Старайтесь поддержать комфортную температуру 20-22С, влажность 40-60%. Обильно выпаивайте малыша 30 мл/ кг массы тела. Нос промывайте солевыми растворами Аквамарис/ Акввлор/ Линаква 3-4 раза в день, Исключите прием потенциального аллергена ( антибиотик и перец) и да, бывает пищевая непереносимость черного перца. Антигистаминные замените на Зиртек / либо Зодак по 5 капель 2 раза в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ложный круп в 3 месяца
12 ответовРебенку 3 месяца, с рождения беспокоят выделения из носа, постоянно промываем носик. Но в последнюю неделю выделения стали более обильные, ребенок постоянно хлюпает носом, носовое дыхание затруднено. Сегодня ночью резко появилась осиплость в голосе, сухой кашель и свист из...
Добрый вечер. Перелёт после стабилизации состояния. После осмотра врача. Вообще, общий объем для ингаляции рекомендуется не более 2 – 3 мл. У вас получается 4 мл – это много. При Ларингите допускаются даже ингаляции чистым пульмикортом. Без разведения физраствором. По сути ,физраствор – это растворитель. Он не влияет на количество действующего вещества, а просто увеличивает объем жидкости. Поэтому, я бы рекомендовала не добавлять физ раствор вообще, либо добавлять 1 мл
Бронхопневмония
99 ответовДобрый вечер!Ребенок кашляет уже почти месяц,кашель то обостряется ,то уходит,24 марта сдавали кровь,результаты прикреплю,врачом был выписан антибиотик «Сумамед» мы пропили его,кашель ушел.Четыре дня назад единоразово поднялась температура 37.4 не сбивали ничем,температуры...
Здравствуйте, Екатерина. По КТ описано воспаление легочной ткани в 6 сегменте слева. По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции. Вероятнее пневмония вызвана вирусными агентами или микст-инфекцией (вирусы + атипичная микрофлора). Поэтому врач назначил вам антибактериальное и противовирусное средство. Ингаляции назначены так как педиатр услышал хрипы в бронхах, также назначено противовоспалительное средство от кашля. В целом лечение адекватное. Скорейшего выздоровления малышу!
Жесткое дыхание и боль в груди
8 ответовДобрый вечер. Мне 34 года, хронических заболеваний нет. Болею 6 день, все это время держится температура 37,3. С первого дня болезни начали сильно болеть мышцы спины и была сдавленность в груди. Сильный насморк, чихание и боль в горле. На пару дней пропадало обоняние. Сейчас...
Здравствуйте, скорее всего у вас есть маленький объем поражения. Но это не критично, лёгкое течение. Наблюдайте за сатурацией, если она будет снижаться (ниже 93) и дыхание ухудшится, то надо будет вызвать скорую помощь. КТ и ингаляции не нужны. Боль в спине из-за астенического синдрома, это нормально для заболевания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ларинготрахеит
9 ответовПосле перенесённой ОРВИ появился редкий очень сухой кашель, ребенок был смотрен врачом, выписали ингаляции на два дня с Беродуалом и капли в нос синусэфрил. На третий день лечения начался приступ сухого кашля в ночное время, который довел до трехкратной рвоты, была сделана...
По ОАК: 1.Признаков анемии и железодефицита нет. 2.Общее количество тромбоцитов в норме. Допустимое значение до 600. Это норма, поэтому тромбоцитарные индексы не рассматриваем. 3.Общее количество лейкоцитов не повышено, это нормальный показатель. Но, в лейкоцитарной формуле имеются признаки вирусно-бактериальной инфекции (по формуле повышение в абсолютных показателях нейтрофилов - а они преобладают над лимфоцитами, чего не должно быть в этом возрасте и увеличение количества моноцитов). Вероятнее всего, на прежде вирусную инфекцию, наслоилась бактериальная, в том числе возможно атипичная микрофлора (микоплазма, хламидии). В таком случае, необходима диагностика дополнительно для коррекции лечения. Все же стоит провести мазок ПЦР на коклюш и паракоклюш. Диагностика микоплазменной и хламидийной инфекции - это определение антител класса М на хламидии и микоплазму. При подтверждении какой-либо вышеуказанной причины показана антибактериальная терапия. Ларингит имеет свое "лицо" и характеризуется наличием осиплости голоса, грубым "лающим" кашлем, шумным затрудненным дыханием. В настоящее время обязательно теплое питье из расчета не менее 40 мл\кг в сутки дробно. Ингаляции с физ.раствором 3-4 раза в день. При выраженном упорном кашле вплоть до рвоты возможно применение Синекода (сироп или капли) по возрасту. Дома температура воздуха 22-24 градуса. влажность 50-60 %, регулярные проветривания.