Консультация педиатра /

Ложный круп в 3 месяца — вопрос №2923848

139 просмотров

Ребенку 3 месяца, с рождения беспокоят выделения из носа, постоянно промываем носик. Но в последнюю неделю выделения стали более обильные, ребенок постоянно хлюпает носом, носовое дыхание затруднено. Сегодня ночью резко появилась осиплость в голосе, сухой кашель и свист из груди. Похоже на ложный круп, вызвали скорую, применили ингаляцию с беродуалом и отправили домой. Назначили ингаляции пульмикортом 2 раза в день по 0,25 мг. 5 дней!
Подскажите, пожалуйста, насколько верна терапия, так как ребенок маленький, чтобы не допустить передозировки. И чем помочь, чтобы сухой кашель не перетек в бронхит/пневмонию. Сейчас беспокоит только сухой кашель и хрипы. Соплей стало меньше.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Добрый вечер. Действительно, по описанию был ларингит. Ларингиты могут быть вирусные или аллергические. Доза вам назначена адекватная. Мы даже иногда назначаем дозу до 2 г в сутки. Передозировки точно не будет. После ингаляции умыть лицо и попить воды
ларингит не перетечет в бронхит и пневмонию.
На возможные осложнения повлиять мы не можем. Лечение вы получаете

Так как ребёнок маленький, осмотр врача в динамике и анализы по показаниям.
Ларингиты могут повторяться, чаще ночью . Дома всегда нужно иметь небулайзер и пульмикорт
И Промываем носик Капнуть 2-3 капли изотонического раствора , затем аспиратором убрать слизь . Без усилий,буквально по 1-2 раза из каждой ноздри.
Если нос ребёнка сильно заложен - необходимо сначала снять заложенность, а только потом промыть нос.
Создайте оптимальные климатические условия дома:
Температура воздуха 22-24градуса, влажность 40-60%,чтобы слизистые были увлажнены и не пересыхали.
Клиент
Большое спасибо! Вторую ночь пережили лучше, кашель будто становится влажным, по-прежнему много соплей. Продолжать пульмикорт?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский кардиолог
Добрый вечер. Да, назначаем, обычно, на 3 – 5 дней. Выздоравливайте❤️
Клиент
Благодарю Вас! Сейчас даю пульмикорт 1 дозу (0,25 мг) 2 мл и 2 мл физраствора, очень долго распыляет. Минут 10 приходится маску держать. Это нормально?

Безопасен ли перелет при таком диагнозе? Всё-таки давление и отсутствие большого потока кислорода.
Педиатр, Детский кардиолог
Добрый вечер. Перелёт после стабилизации состояния. После осмотра врача. Вообще, общий объем для ингаляции рекомендуется не более 2 – 3 мл. У вас получается 4 мл – это много. При Ларингите допускаются даже ингаляции чистым пульмикортом. Без разведения физраствором. По сути ,физраствор – это растворитель. Он не влияет на количество действующего вещества, а просто увеличивает объем жидкости. Поэтому, я бы рекомендовала не добавлять физ раствор вообще, либо добавлять 1 мл
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! При лающем кашле, ларингите, действительно показаны ингаляции с пульмикортом, дозировка назначена верная,
Длительность курса тоже, только учитывая возраст, ребенка через день должен смотреть педиатр очно.

Лечение должно быть эффективно.

Главное после ингаляций умывать малыша.

В бронхит / пневмонию заболевания не переходят, к сожалению, предотвратить это невозможно, нельзя предсказать развитие бактериальной инфекции.

Дома старайтесь поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.
Клиент
Большое спасибо! Сейчас осмотрел врач общей практики, мы находимся на данный момент заграницей, обратиться к педиатру нет возможности. Говорит, что горло красное, стекает слизь и присутствуют хрипы. Что в таком случае подключить? Или достаточно пульмикорта? В Россию прилетим через 2 дня.
Педиатр
Да, достаточно,
Так же капать в носик аквамарис,
Проводите перкусссионный массаж грудной клетки для лучшего откашливания
Клиент
Благодарю Вас! Сейчас даю пульмикорт 1 дозу (0,25 мг) 2 мл и 2 мл физраствора, очень долго распыляет. Минут 10 приходится маску держать. Это нормально?

Безопасен ли перелет при таком диагнозе? Всё-таки давление и отсутствие большого потока кислорода.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Пульмикорт не всасывается, он работает местно, главное после ингаляции умыть ребёнка и дать попить чтобы смыть остатки препарата это важно чтобы не было потом молочницы - кандидоза. Обязательно рекмоендую увеличить питьевой режим. Детский чай по возрасту Хипп или Бабушкино лукошко Укропный чай, Ромашка и Фенхель органические, Мятный чай. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Педиатр
Здравствуйте! По анамнезу действительно был ларингит. В основном он вызывается вирусом и возникает в ночное время.
Доза пульмикорта у вас адекватная, при приступах стеноза гортани дозу можно увеличить до 1-2 г. Поэтому продолжаем лечение. После каждой ингаляции пульмикортом нужно будет промыть лицо и дать водичку или жидкость какую-нибудь. Так как если пульмикорт будет длительно находиться на слизистой- может вызвать молочницу полости рта.
Пока лечение продолжаем, увлажняем помещение, температура должна быть около 22град.
От осложнений в виде пневмонии к сожалению никто не застрахован, поэтому просто остается следить за состоянием ( если повысится температура, ухудшится кашель, появится снова одышка- нужно сдать оак и рентген грудной клетки).
Педиатр
Здравствуйте
По описанию да это был ларингит
Сейчас лечение адекватное,продолжайте
После ингаляции промыть личико малыша и дать водички

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Если не будет улучшения в течение 2-3 дней
То сдать ОАК и построены осмотр врача
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать анализы
20 апреля 2022
Анастасия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Как эффективно лечить трахеит ?
17 октября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Длительный кашель
25 февраля 2024
Ольга, Петушки
Вопрос закрыт
Сухой кашель на 3й день ОРВИ у ребенка 10л
24 сентября 2024
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита