Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, женщина 62 года жалуется на боль в суставах кисти правой руки именно указательный палец. Боль ноющая постоянная, иногда простреливает отдает во всю руку. На ощупь в области сустава указательного пальца присутствует отек.
Добрый день.
1. Когда появились симптомы?
2. Травмы кисти не было?
3 Онемения или мурашек не было в кисти?
4. Другие суставы не беспокоят? Спина, поясница, ягодицы не болят?
5. Псориаза нет? У родных нет?
6. Можете фото кистей ( обоих) прикрепить ? Ладони на столе лежат (!)
7. Сдавали ли какие либо анализы, выполняли снимок?
Добрый день! У меня сидячая работа и часто шея находится в статичном положении долгое время. Заимаюсь спортом дома с гантелями, турник, брусья, эспандер. В какой-то момент, когда поднимал гантели, в шее начало что-то щелкать. Боли не было, только щелчки во время движения...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Находка на рентгенографии может быть связана с оссифицирующим миозитом или лигаментитом.
Также вам необходимо выполнить дообследование.
-Причиной болей в шейного отделе позвоночника являются чаще всего изменения следующих структур
(мышцы,связки , фасеточные суставы ,дегенеративно изменённые межпозвонковые диски и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в шейном отделе позвоночника в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур + досконально исследуем " находку вашу" ,т.е то чего мы не видим при рентгенографиии КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок , ношение воротника Шанса до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний )
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
На протяжении года беспокоит дискомфорт с правой стороны выше пупка. Иногда после еды может быть ноющая боль, иногда покалывание и присутствует чувство распирания. Твердый кал.Теперь стал беспокоить желудок, чувство тяжести даже натощак, отрыжка даже после обычной воды....
Здравствуйте, Светлана
ознакомилась с протоколами обследований
По ФГДС описаны признаки хеликобактер-ассоциированного гастрита, также симптомы , которые Вы указали часто встречаются в рамках функциональной диспепсии - это группа заболеваний связанная с нарушением моторики, перистальтики органов ЖКТ + гиперчувствительность) провоцирующих факторов много - погрешности в питании, прием лекарственных препаратов, эмоциональное напряжение, стрессы , обострение других сопутствующих патологий, хеликобактерная инфекция также усиливает проявления.
Поэтому основная тактика заключается в проведении эрадикационной терапии хеликобактера + коррекция моторики желудка и его сфинктеров.
Для лечения хеликобактера используется классическая терапия первой линии:
- ИПП (Разо, нольпаза, нексиум, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
- Препараты висмута (Де-нол, новобисмол) 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней
-Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней
-Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!)
Дополнительно:
1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков)
2. Ганатон или Ретч 50 мг по 1 таб 3р в день до еды 4 недели - для коррекции моторики
Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо выполнить 13Суреазный тест для оценки эффективности эрадикационной терапии.
По питанию особых ограничений нет, только индивидуальный подбор, можно еще вести пищевой дневник для отслеживания, какие продукты могут усиливать и/или провоцировать симптомы - их из рациона временно убираете, остальное всё кушаете как обычно
Контроль ФГДС через год.
также в желчном пузыре описан полип, его рекомендуется наблюдать - узи диагностика через 6 месяцев далее через год при отсутствии роста полипа
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! У мамы 72г постоянная ноющая боль под левой лопаткой, в сидячем положении иногда с прострелом в шею, где-то с неделю. Как будто что-то воткнули, сон нарушен из-за этого. Диклофенак-акос 5% гель не помогает, налгезин слегка убирает боль и...
Здравствуйте, Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях (если у вас нет противопоказаний к применению данных препаратов) возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
+прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Добрый вечер!
Как-то тут уже спрашивала, перед менструацией за день-два начало тянуть в паху, в тот момент нащупала лимфоузел думала он, сделала узи - все хорошо, ничего не увеличено, было это 29 января. Через день все прошло и больше не появлялась эта боль.
Сегодня утром 18...
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, тянущие боли внизу живота в середине цикла обычно связаны с овуляцией, растущим доминантным фолликулом. Перед месячными тоже могут наблюдаться подобные жалобы, это связано с тем, что перед менструацией матка немного увеличивается в размерах, связки натягиваются, появляются незначительные спазмы, тк матка готовится к отторжению слизистой. Если по результатам ультразвукового исследования патологии не выявлено, то зачастую причина кроется в этих физиологичеких процессах. Если сильно беспокоитесь, пройдите очный осмотр у акушера-гинеколога.
Уже очень давно, на протяжении нескольких лет периодически (несколько раз в месяц) воспаляются десны верхней челюсти между двумя последними зубами. Боль бывает совсем ужасная и ноющая, ни то что хлеб не пожевать, вообще ничего. Год назад на левой стороне разрушился задний...
Здравствуйте
Понимаю ваше беспокойство
Для того чтобы дать вам максимально точный ответ, мне важно оценить картину в целом
Пожалуйста, приложите к вопросу имеющиеся рентгеновские снимки
Я правильно понимаю, что боль становится интенсивнее после приёма пищи?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беспокоит зуд в паху. Проблема появилась примерно месяц назад. Сначала зуд был редкий и только с одной стороны, я не обратила внимания на это. Сейчас зуд ежедневный с обоих сторон. Есть лишний вес, при росте 175 вес 95. Глюкоза по верхней границе нормы. Ничего не...
Здравствуйте, Мария!
По фото и описанию ситуации можно предположить дерматит складок с присоединением вторичной инфекции
-Возникать может на фоне трения, натирания,потения, приема антибиотиков и присоединения вторичной микрофлоры,чаще грибковой
Также провоцировать может избыточная масса тела, нарушение углеводного обмена, которое может проявляться в повышении глюкозы или нахождении её на верхней границе нормы
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-крем Кандидерм или Тридерм утром и вечером тонким слоем на высыпания с захватом здоровой кожи на 3-5 мм-10дней, затем крем Акримиколь или крем Залаин утром и вечером ещё 10-14 дней
После окончания курса лечения с целью профилактики наносить в складки крем тальк Диадерм 1-2 раза в день
-только душ , ванны не принимать , мочалки в этой области не использовать
-высушивать этот участок кожи промокательными движениями одноразовыми бумажными полотенцами
-белье нижнее хлопковое, свободное
-ограничить сладкое и мучное
-консультация эндокринолога с целью коррекции веса и снижения уровня глюкозы, это очень важно сделать для профилактики появления кожных высыпаний
Здравствуйте.
Лежал в клинике (отдел неврологии)в июне этого года с диагнозом межреберная невралгия.В процессе лечения добавилась боль в правой ноге слева примерно на ладонь ниже паха.Выписался с теми же диагнозами,межреберная прошла а боль в ноге до сих пор.Лечился в...
Здравствуйте! А МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника Вы делали? Ведь стойкая боль, практически резистентная к лечению - это показание для более детального обследования.
Сильная боль по утрам в голеностопе при ходьбе, больше с правой стороны. Потом после движений боль утихает, если нога была без движения, снова приходиться расхаживаться.Весной подвернула ногу , но без травмы.
Здравствуйте. Сделайте узи голеностопных суставов, общий анализ крови и из вены СРБ, РФ. Псориаза у вас или в роду нет? Надо разбираться , к ревматологу вам или к ортопеду .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте,утром начались сильные боли с правой стороны живота то колющие ,потом тупые боли,начала часто ходить по маленькому в туалет,резей никаких не было.вызвала скорую,забрали в больницу что бы исключить аппендицит,сначала повезли в гинекологию,там врач на кресле...
Здравствуйте.
С результатами обследований ознакомилась.
По анализам без отклонений.
УЗИ брюшной полости,малого таза,почек в приёмном отделение не выполняли?
Стул какой?