Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ещё по беременности начиная с 22 недели поставили повышение эхогенности паренхимы почек, после рождения лежали на обследовании в ОДКБ, по результатам УЗИ был поставлен диагноз поликистоз почек.В 3 мес УЗИ переделали по результатам УЗИ повышения эхогенности...
Да, если плод испытывал нехватку кислорода, может измениться структура паренхимы: на УЗИ она выглядит ярче. Такие изменения часто со временем становятся менее выраженными, если функция почек не нарушена. Дисплазия — это врождённое неправильное развитие ткани почки. Бывает очаговая (небольшие участки изменены), сегментарная, тотальная (редко). Если дисплазия небольшая и функция почек сохранена, дети живут абсолютно нормально, часто даже без ограничений. Риски: иногда ткань склонна к рубцеванию, могут быть инфекции, но это контролируется наблюдением. Прогноз всегда индивидуален, но при нормальных анализах и стабильном УЗИ он обычно хороший.
Смена схемы АРВТ
1 ответЗдравствуйте! Принимаю Арвт 3 года. 1.5 года эфавиренз+тенофовир+эмтрицитабин, 1.5 года эфавиренз+тенофовир+ламивудин. Вирусная нагрузка н/о. Предложили временно месяц из-за отсутствия препаратов принимать долутегравир+тенофовир+ламивудин, затем вернуться к предыдущей схеме....
Здравствуйте. Смена схемы арт неопределяемой нагрузке не вызовет резистентность. Тем более вы можете остаться на последней схеме и не возвращаться к старой
Рецидивирующий цистит
3 ответаЗдравствуйте. Около года страдаю от неосложненного цистита. Один раз лечилась Левомицетином, курс 5 дней. Три раза лечилась Монуралом, в том числе два дня подряд по пакетику на ночь. Через месяц обострение повторяется. В анализах мочи на бак посев Клебсиелла пневмонии. Почему...
Евгения, в Вашей ситуации важно выстроить чёткую диагностическую последовательность и не торопиться с приёмом антибиотиков без объективных показаний. Во-первых, Левомицетин не входит в перечень препаратов, рекомендованных для эмпирической терапии инфекций мочевых путей. Его применение возможно только по результатам бактериологического посева и подтверждённой чувствительности, и только если другие препараты неэффективны или противопоказаны. Ваша задача сейчас — при появлении симптомов обязательно сдавать общий анализ мочи. Антибиотики принимаются только при наличии признаков воспаления: лейкоцитов, нитритов, эритроцитов. Если эти показатели отсутствуют, даже при наличии бактерий в посеве, антибиотик не требуется, так как симптомы могут быть связаны с другими причинами, не инфекционного характера. Рекомендую следующий алгоритм действий: - При обострении сделать общий анализ мочи и бактериологический посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам (посев проводится только при наличии лейкоцитурии). - Пройти базовое урологическое обследование: УЗИ почек и мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. - Вести дневник мочеиспускания в течение трёх суток с помощью приложения «ЭТТА - дневник мочеиспускания». Это поможет объективизировать частоту, объём и характер мочеиспусканий. - Провести исследование микрофлоры влагалища — Фемофлор 16 или Фемофлор скрин — для исключения бактериального вагиноза, который часто сопутствует рецидивирующему циститу и может быть его триггером. - Уточнить, есть ли связь обострений с половыми актами. Если такая связь есть, потребуется дополнительная профилактика и коррекция поведения. Для домашнего контроля анализов мочи рекомендую использовать тест-систему «Жёлтая бабочка», которая позволяет быстро и удобно оценить основные параметры мочи и пройти валидированный опросник симптомов цистита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня проблемы с едким запахом слюны и серным запахом изо рта. Обследовал все , установили,что причина - вредные бактерии (есть язва желудка) . Лечился флемоксином и кларбактом, результат был отличный пока не нарушил лечение , что привело к резистентности к...
Здравствуйте. в таких случаях выполняют схему второй линии: Де-нол 2т 2 раза в день за 30 минут до еды+Метронидазол 500иг 3 раза в день с едой+ Тетрациклин(не принимайте с молоком) 500мг 4 раза в день+ Омепразол или рабепразол 20 мг 2 раза в день -10 дней. Потом в течении 1 месяца -хелинорм 1 т за час до еды 1 месяц. прием ребагита 100мг 3 раза в день с едой. повышает эффективность схем эрадикации.Старайтесь больше не делать ошибок. Удачи вам.
Передозировка , отравление
6 ответовДобрый день , случайно перепутала пачки золофта , и вместо 200мг , какое-то время пила 400 мг , было очень плохо , как поняла в чем причина моего состояния , то все вернула на круги свои и состояние нормализовалось , продолжаю пить по 200мг , могли ли эта моя ошибка привести...
Хорошо, а сколько времени прошло, как вы на дозировку 200 мг вернулись?
Повышение ТТГ
6 ответовЗдравствуйте. Мне 31 год, не рожала. 23 января 2025 была проведена операция по удалению субсерозной миомы на ножке путем двух проколов и одного разреза (незапланированного). После восстановления в середине февраля вышла на работу, постепенно стала есть привычную обычную...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, анализы крови. Как правильно, данное оперативное лечение не влияет на набор массы тела, так как гормональный фон не менялся, был удален только сам узел. Высокий уровень ТТГ может влиять на набор массы тела и если высокий, то требуется коррекция. Конечно, сейчас рекомендуется пересмотреть питание, то есть сократить количество калорий в сутки, убрать сладкое, мучное, простые углеводы, жареное, острое и продолжить физические нагрузки 2-3раза в неделю
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Уважаемые доктора, помогите, пожалуйста! У моего папы (74 года) был инсульт в 2016 году, 2 раза в год принимает глиатилин, сермион, пикамилон (по 3 месяца), как прописал невролог + каждый день, как прописал терапевт, розурвастатин 10 мг + кардиомагнил по 1-ой...
Можно принимать фитопрепараты. (Заваривать Брусничный лист, принимать канефрон).
Повышение железа (Fe) у ребенка
17 ответовДобрый день! Дочка - 10.02.2016 г., 7 лет, рост 132см, вес 32 кг. Семейный анамнез: Отец и вся его родня крупные и очень высокие. Дочку неоднократно проверяли у эндокринолога, все в норме. Заболеваний не имеют. Год назад у дочки чисто случайно была диагностирована целиакия -...
Здравствуйте. Здравствуйте. Эритроциты и гемоглобин в норме, показатели эритропоэза тоже, анемии нет. Лейкоциты в норме. У детей старше 5 лет в норме нейтрофилов больше чем лимфоцитов. Лейкоциты норма от 4х. Преобладание лимфоцитов может говорить о вирусной инфекции. Нейтрофилы в абсолютном значении больше 1, это норма. Норма АСТ у детей до 45. ЩФ повышена незначительно, нужен конроль УЗИ ЖКт( поджелудочной железы, желчного пузыря и печени) Фосфор норма до 2, все верно. Ферритин низковат но в норме, железо в норме, по общему анализу также нет признаков анемии.
Повышение СОЭ, срб и ферритин
14 ответовДобрый день! Несколько дней назад в ночь поднялась температура до 37.8, сильный озноб, через день 37.2 и так держится несколько дней, появляется во сном под вечер, утром 36.8. В остальном никаких признаков гриппа или орви не было и не появилось. Очень сильно ломило все...
Пожалуйста! Такие результаты анализов характерны для Эпштейна - Барр вирусной инфекции (ЭБВИ). Субфебрильная температура также явялется типичным симптом ЭБВИ. Препарат выбора для лечения ЭБВИ - это Валацикловир. В подобных ситуациях Валацикловир обычно рекомендуют принимать по 1 таблетке 500 мг 2 раза в день в течение 5 дней. Скелетно - мышечные боли в межлопаточной области - чаще всего это банальные мышечные спазмы. Которые проще всего убрать массажем и ЛФК (лечебной физической культурой) по методике доктора Шишонина и Бубновского. Комплексы упражнений вышеуказанных докторов с подробными видеоинструкциями по технике их выполнения без труда можно найти в интернете. Выполнять эти упражнения можно дома. Почему возникают подобные мышечные спазмы? 1. "Сидячая" работа 2. Стрессы 3. Низкая, либо, наоборот, чрезмерная физическая активность 4. Дефицит витаминов группы В и особенно магния 5. Слишком жесткая, либо, наоборот, чрезмерно мягкая кровать для сна. Подушка тоже может влиять. Лучше всего спать на ортопедической подушке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильное повышение АЛТ и АСТ
9 ответовСейчас 15 недель беременность. ЭКО, крио в естественном цикле. Кроме Утрожестана не было гормонов. Повысились АЛТ и АСТ в разы. Я в панике. Из симптомов: токсикоз, тошнит постоянно, отвращение от мяса, рвота до 3 раз в день, когда лежу - лучше, когда двигаюсь сразу позывы....
Здравствуйте Начинайте приём Урсосана обязательно,данная реакция может быть на факт беременности,с чем и связан токсикоз. Отмените Магне В 6 и витамин Д временно.Обязатнлен контроль Алт,Аст каждую неделю.Но учитывая уже срок 15 нед и уровень трансаминаз,всё таки показано стационарное лечение