Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение бронхиальной астмы
1 ответДобрый вечер. Подскажите пожалуйста, что означает 1-2 ступень лечения бронхиальной астмы? БА легкой степени, обострения весной, базисная терапия не требуется. Приступы 1 раз в неделю, в 2 недели. Назначили просто сальбутамол при приступах. Может еще что-то добавить, нужен ли...
Здравствуйте, Ирина! Согласно клиническим рекомендациям по лечению бронхиальной астмы предпочтительной терапией 1-2 ступени считается прием «двойного» ингалятора. В состав такого ингалятора входит бронхорасширяющий препарат и гормон местного (для снижения воспаления стенки бронха). К таким препаратам относится, например, Симбикорт или Фостер. Симбикорт 160/4,5 мкг/доза содержит будесонид + формотерол, его можно применять по потребности (то есть для снятия симптомов и приступов удушья). При этом по 1-2 инг по потребности (желательно не превышать 6 инг в сут, максимальная доза по потребности 12 инг/сут) Фостер 100/6 мкг содержит беклометазон + формотерол, применяется по 1-2 инг по потребности (максимальная доза по потребности 6 инг/сут). Терапия бронхолитиком без гормона (к таким относится сальбутамол, беродуал) на 1-2 ступенях в режиме по потребности не рекомендуется (если тратится более 3 баллончиков в год, поскольку доказано, то это увеличивает риск обострений астмы) Если имеется сезонная аллергия, то рекомендуется в таких случаях дополнительно прием Монтелукаста в течение 1-3 мес.
Колоноскопия?
9 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста.... Запорами мучаюсь 15 лет. Периодически перестают действовать слабительные. 1,5 года назад делала колоноскопию. Заключение: долихосигма, недостаточность баугиневой заслонки, катаральный рефлюкс-баугинит. Сейчас опять период обострения,...
Здравствуйте! Стула самостоятельно нет? Только после слабительных? УЗИ брюшной полости обследование желудка ранее делали?
Постакне
4 ответаМне 26 лет, лет 10 я страдала от прыщей. Принимала 2 года ок- прыщей не было, отменила- началась жуть. После обострения акне остались ямки и пятна. Я делала кислотные пилинги, лазерные шлифовки. Не делаю ли я этим хуже своей коже? Не истощает ли это ее защитный ресурс?
Здравствуйте. Данная проблема нозит психогенный характер. Это часто бывает. Начало идёт с подростковом возраста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа
12 ответовЗдравствуйте.Мне 55 лет. Сдала анализ, помогите пожалуйста расшифровать. Чтобы снизить эти показатели аст, АЛТ, ЩФ, что нужно. От сахара принимаю препараты, недавно стала на учёт. Хронический панкреатит в анамнезе. По УЗИ всегда ставят гепатоз печени. Сейчас весна обострения,...
Добрый день. В ОАК признаки гемоконцентрация(густая кровь). Необходимо увеличить потребление жидкости 30 мл на кг массы тела в сутки. Повышены эозинофилы, лейкоциты, нейтрофилы это может указывать на глистную инвазию либо воспалительный процесс бактериальной этиологии. Рекомендую сдать кал на гельминты методом Парасеп трехкратно. Повышение печеночных ферментов, ггтп, билирубина, ЩФ на фоне жирового гепатоза. Рекомендую прием Урсосан(урдокса) 10-15мг на кг массы тела в сутки, разделенное на 2-3 приема либо вся дозировка на ночь-2мес, затем контроль показателей. В ОАМ глюкоза, гемоглобин. Это последствия диабета. Рекомендую выполнить УЗИ почек, сдать креатинин, мочевину с расчетом СКФ.
Расшифровать анализы крови
11 ответовДобрый день. Прошу помочь расшифровать анализы крови. Пациент жалуется на изжогу и небольшие боли в области живота,стоит предварительный диагноз "рефлюкс". Врач отправила на анализы. За 2 часа до анализов пациент ел жареную пищу. Так же имеет хроническое заболевание-псориаз....
Здравствуйте! Рефлюкс обычно встречается при гастроэзофагиальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Для подтверждения диагноза ГЭРБ обычно рекомендуют выполнить ФГДС (гастроскопию). Гастроэзофагиальный рефлюкс представляет собой заброс соляной кислоты в пищевод и далее в ротоглотку, что обычно сопровождается развитием отрыжки и изжоги. Из лабораторных исследований при рефлюксе обычно рекомендуют выполнить гастропанель. Гастропанель - это комплексное исследование. В состав гастропанели входят следующие лабораторные показатели: А. Гастрин 17 Б. Пепсиноген 1 В. Пепсиноген 2 Г. Расчёт соотношения пепсиноген 1 / пепсиноген 2 Д. Иммуноглобулины класса IgG к хеликобактер пилори. По результатам выполненных анализов: 1. Наблюдается повышение АСТ (аспартатаминотрансферазы). АСТ является одной из важнейших печёночных проб. Перед сдачей крови на печёночные пробы желательно 8 - 12 часов не употреблять никакую пищу. Кроме того накануне сдачи крови на печёночные пробы во второй половине дня желательно не употреблять жирную пищу. Поэтому употребление жирной пищи за 2 часа до сдачи крови могло привести к ложноположительному (то есть завышенному) результату. Желательно пересдать кровь на печёночные пробы с соблюдением правил подготовки. 2. Обнаружено повышение ГГТП (гамма - глутамилтранспептидазы). Результат ГГТП также может быть завышен на фоне нарушения правил подготовки. Поэтому желательно пересдать кровь и на ГГТП. ГГТП - это фермент, который вырабатывается не только печенью, но и поджелудочной железой. Если по результату повторно выполненного исследования (с соблюдением всех правил подготовки) ГГТП вновь быть повышена, нужно будет исключить заболевания печени и поджелудочной железы Для этого в подобных ситуациях обычно выполнит УЗИ печени и желчного пузыря. 3. По результату общего анализа крови: А. Обнаружено повышение гематокрита. Гематокрит - это расчётный индекс. Величина гематокрита определяется через концентрацию гемоглобина в крови. Гемоглобин находится на верхней границе нормы. Поэтому по результатам анализов есть тенденция к повышению гемоглобина. Такие результаты гемоглобина и гематокрита указывают на увеличение вязкости крови. Увеличение вязкости крови чаще всего встречается при хроническом обезвоживании. Поэтому в подобных ситуациях рекомендуется употреблять больше жидкости. В идеале не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки. На фоне адекватной водной нагрузки объём плазмы крови должен увеличиться. Это должно привести к нормализации вязкости крови. Б. Лабораторные показатели воспаления (СОЭ и лейкоциты) в пределах нормы. Признаков воспаления в организме не обнаружено. В. Эозинофилы и базофилы в норме. Признаков аллергических реакций и паразитарных инфекций не выявлено. Г. Тромбоциты в норме. Проблем со свёртываемостью крови при таких тромбоцитах быть не должно. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Перианальный дерматит
8 ответовДобрый день! Помоги, пожалуйста. Переодически случаются обострения перианального дерматита. Была с этим вопросом у проктолога, но она сказала, что это больше дерматологическая проблема. Дерматит в пеиианальных складках у меня около 4 лет. Какая разновидность дерматита у...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, фотографии для осмотра! Желательно с хорошим освещением и не размытые. Если их будет несколько - желательно проставить даты . Или отдельно пояснить в комментариях всю дополнительную информацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В анамнезе имеется сезонный аллергический конъюнктивит, блефарит. (июнь-август). Сильнее обострения проявляются на юге. В этот период антигистаминных капель и таблеток не хватает. Дексаметазон капли помогают. Можно ли эти капли использовать 2-3 недели 2р в день...
Можно не капать антигистаминные на время закапывания дексаметазоном
Кровотечения при геморрое
6 ответовУ мужа геморрой 2 ст.,в стадии обострения уже больше 3 недель,кровь идёт струёй при дефекации,был у врача 2 раза,пьет детралекс,Дицинон,свечи нотальсид,по анализу крови легкая анемия уже,пьет Феррум лек. Все это лечение толка не даёт,чем ещё можно остановить кровотечение?
Вероника, по большому счету да. Если еще и кал мягкий (если твердый, то Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет. Добиваться нужно практически кашицеобрзаной консистенции), то это максимум из возможных консервативных мер. Дальше уже идет малоинвазиваня хирургия - склеротерапия. Но у Вас через 16 дней уже госпитализация, поэтому такой вариант не приемлем.
Боль в правом подреберье
6 ответовЗдравствуйте. У меня хронические проблемы с желчным (перегиб и застой желчи) и синдром Жильбера. Последние 3 дня сильно болело правое подреберье и была очень сильная тошнота. Стула в норме, рвоты не было. Сделала УЗИ ОБП, ОАК и биохимию (прикрепляю). Какие препараты можно...
1. одестон 200(400 мг) 2 раза в день перед едой за 40 мин-1 мес 2. фламин 1 таб 3 раза в день за 20 мин до еды-2-3 нед 3. панзинорм форте 1 таб 3 раза в день -2 нед При подъеме температуры- антибактериальные
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спазм шеи и непрерывные головные боли
10 ответовЗдравствуйте. 2 недели головная боль на фоне напряжения (спазма?) в шее (справа и сзади). Не снимается таблетками (новиган, капотен, темпалгин). Остеопатия помогла на 1 день только. Пойду к неврологу. Какие обследования перед этим пройти? Можно ли их пройти на фоне такого...
Пройдите МРТ шейного отдела позвоночника и обратитесь очно к неврологу. По лечению: - фламадекс 25мг 2 раза в день 5 дней - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели - витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес - местно диклофенак гель 3 р в день 2 недели Ложитесь шейным отделом на аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день. Спать желательно на ортопедической подушке. Избегайте длительных вынужденных положений шеи, переохлаждения. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для шейного отдела позвоночника по Шишонину.