Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему щипет колено от геля долобене и компресса из димексида, дексаметазона, диклофенака, ап
3 ответаДоброе утро! По результатам МРТ коленного сустава у меня признаки асептисеского некроза латеральных мыщелков бедренной и большеберцовой костей, хондромаляция надколенника, признаки разрыва передней крестообразной связки, повреждения латеральной мениска Stoller 3b.Синовит ,...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б и другие проблемы. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес все ограничения снимаются. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. П.С. Рекомендованный Вам многокомпонентный компресс - это "народное творчество". Нет такого в клинических рекомендациях. Жжение может быть из-за того, что в состав компресса и геля входит Димексид. Это вещество переносят не все. Тем более, нельзя 4 раза в день его применять. Замените Долобене на Диклофенак гель 5% 2р в день или уберите компресс. Если не поможет и это, значит оставьте только Диклофенак. Но всё это симптоматические примочки, которые кардинально ничего не решают и в перспективе только усугубляют проблему.
После ковида через 2 недели пошел в спортзал и после второй тренировки стали болеть ноги, тяжело было ходить, особенно правая нога. Через 5 дней опухло колено - пошел к ортопеду - он сделал инъекцию и обнаружил мочевую кислоту (желтого цвета) и сказал, что это подагра. Я в...
Добрый день! Покажите сустав - приложите фотографию. Колено отечное, красное, горячее? Сгинается или ограничено в движении? Другие суставы беспокоят? Утренняя скованность? Инструментальное исследование сустава какое-то есть? Рентген, узи, мрт?
Добрый день! У меня закрытый оскольчатый перелом проксимального сегмента правой большеберцевой кости со смещением отломков. Мне 37, вес 84, рост 1.89. Поставили 2 пластины. Сейчас 36 день после операции. У меня ортез. С 4й недели до 5й в эпикризе колено разогнуть с 30...
Здравствуйте Артем! Касаемо первого вопроса - наступать на ногу нельзя до полного сращения перелома. Для такого рода перелома - это 12-20 недель. Так, что у Вас достаточно времени, что бы разработать голеностопный сустав. Про фиброз и уплотнение коленного сустава - это стандартная ситуация, связанная с уплотнением капсулы сустава и формированием рубцовой ткани в зоне повреждения и хирургического вмешательства. Решается при помощи массажа и физиолечения (магнит, амплипульс). Так, что набирайтесь терпения и скорейшего Вам выздоровления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит коленный сустав
11 ответовМне 74 года. После перенесенного ковид сразу заболело колено под чашечкой, затем боль переместилась под колено, затем боль переместилась справа колена (нога левая). Пил 2 недели нимесулид, мажу колено мазь диклофенак 2% и терафлекс крем. Какой самый иформативный метод...
В таком случае оптимально и недорого будет: Цифровой Рентген сустава + УЗИ
Отёк колена, хондромаляция.
1 ответДобрый вечер. В апреле сильно отекло левое колено. Врач удалил жидкость и вколол дипромету. По КТ колена была хондромаляция локальная 4 ст. Колено хрустело при ходьбе. Потом сделала два укола гилауроновой кислоты в колено Гиапро Макс. Сейчас опять отекло колено и болит при...
Здравствуйте, Юлия. Дипроспан больше колоть не рекомендую. На МРТ есть подозрение на субтотальное повреждение ПКС, импиджмент тела Гоффа и синдром медиопателлярной складки. Это всё критичные повреждения. Если на очном приёме хотя бы одно из них подтвердится, то придётся делать артроскопию. Я бы рекомендовал консультацию травматолога-артроскописта. Обязательно возьмите с собой диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Устраняют повреждения, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Если ничего из этого не подтвердится, рекомендуют консервативное лечение: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Гонартроз, бурсит, повреждение мениска
10 ответовЗдравствуйте. Стало болеть колено, постоянная ноющая боль круглосуточно, больно шевелить ногой, и сгибать колено, ходить соответственно тоже тяжело. К вечеру колено отекает очень. По ощущениям кажется, что и второе колено начинает поднывать .Сделала МРТ, прикладываю....
можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 60 лет, рост 185, вес 100. Сидячий образ жизни. Травм не было. Гипертония 2 степени, преддиабет. Болит в левом колене, с внутренней стороны. Несколько месяцев. Без изменений. Боль не сильная, то есть, то нет. Тянущая, может отдавать по внутренней стороне голени, до...
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Лечить его не нужно. Он обратного развития не имеет. Рекомендуют выполнять ЛФК и пропивать 2 раза в год хондропротекторы для профилактики его прогресса. ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Никаких показаний для инъекций в сустав нет. Болевой синдром вызван тендинитом сухожилий "гусиная лапка". В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать, носить мягкий ортез средней степени фиксации. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку. Очень эффективно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Этого будет вполне достаточно. Без блокады и УВТ справиться будет трудно. -------------------------------------------- 1. Насколько адекватное лечение, в том числе по объёму? Мы не имеем полномочий оценивать назначения коллег, мы рассказываем, что обычно рекомендуют в таких случаях. 2. Насколько оправдано лечение гонартроза, с учётом отсутствия внешних проявлений. Артрозы не лечат, они обратного развития не имеют. Проводят профилактику. Показаний для обследований второго сустава не нахожу, но никто не запрещает.
Что делать, как убрать боль в над коленной связке? Травмы не было. Неделю назад, ночью при вытягивании левой ноги, появилась острая боль под коленом, как сухожилие тянет. Больно выпрямлять. Через три дня брот сместилась латерально сбоку сустава колено,и появился небольшой...
По снимкам грубой патологии не определяется, но на рентгене не видны связки Поэтому МРТ коленного сустава остается актуальным
Расшифровка МРТ колена
8 ответовТравмировал колено при игре в большой теннис. Боль с внутренней стороны, мениск. Колено не сгибается, опухло. Боль резкая. В целом колено болело уже пару месяцев, но боль была ноющая, под коленом. А теперь резкая с внутренней стороны
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильный ожог колена
14 ответовНесколько раз намазала колено кетопрофеном, после этого пошел сильный ожог, колено красное с волдырями, чешется и сочиться
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фотографию проблемной области. Ранее Кетопрофен или аналоги использовали?