Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Чем грозит снижение Ачтв при беременности. В анамнезе 3 выкидыша на 7-8 неделе и 1 ЗМ на том же сроке. Тромбофилия наследственная подтверждена, АФС нет. Сейчас 31 неделя. Принимаю клексан 0,6. Ачтв на нижней границе держался последние недели, сейчас снизился ниже...
Анна, добрый день. Какая именно наследственная тромбофилия у вас подтверждена? Клексан 0.6 вам рекомендован при каком весе? По коагулограмме оцениваются рриски кровотечений, а не тромбозов. Снижение АЧТВ в целом во время беременности физиологично.
Из анамнеза: 2009г. Замершая беременность (анэмбриония) 2020г беременность и роды (без осложнений) Сентябрь 2022г замершая беременность на сроке 6 нед. 1д. После родов в 2020г начались проблемы с ЩЖ. Гипотиреоз. Сейчас беременность 3,5-4 недели, ТТГ на контроле, хочу...
Здравствуйте! По представленному анализу у вас наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной неразвивающейся беременности, лечения или дополнительного обследования не требуют. Наличие нормальной беременности практически исключает связь замерших беременностей с патологией свёртывающей системой крови, поэтому усиленный контроль каких-либо показателей не требуется. По поводу ТТГ обратитесь к эндокринологу. Лейкоциты немного снижены - это может быть следствием перенесённой вирусной инфекции. Других значимых отклонений по анализам у вас нет.
Поставили диагноз Первичная тромбофилия Носитель полиморфизма генов ITGA 2 F 13 FGB PAI 1 MTR, гомозигота MTHFR 1298 MTRR, низкий риск развития тромбоза Сейчас 33 неделя беременности, до этого три замершие на ранних сроках Примерно до 30 недели пила курантил, сейчас Колю...
Ульяна, здравствуйте. Указанные мутации не имеют влияния на вынашивание, не повышают риск тромбоза, не являются причиной замерших беременностей и невынашивания. Основанием для назначения каких-либо препаратов выявление этих мутаций не является, действий никаких не требует. Повышение фибриногена во время беременности — процесс естественный и нормальный, отражает подготовку свертывающей системы к родам и остановке кровотечения. Повышение фибриногена не говорит о повышенном риске тромбоза и не требует назначения никаких препаратов. Необходимость назначения клексана определяется не по показателям крови, а по клинической ситуации, и подсчитывается по шкале RCOG. Есть есть факторы, повышающие риск тромбоза — например, возраст более 35 лет, ожирение, курение, серьёзные сопутствующие заболевания, ранее перенесенные тромбозы — то подсчитывается риск и принимается решение о назначении низкомолекулярных гепаринов (Клексан или фраксипарин). От показателей анализов их назначение не зависит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! При текущих результатах по генам, какие рекомендации? По поводу планирования беременности. В генах факторов свёртывающей системы крови (FII и FV) изменений, повышающих риск тромбозов, не обнаружено. В гене коагуляционного фактора VII обнаружен полиморфизм,...
Здравствуйте, для определения рисков тромботических событий имеют значение только генетические мутации высокого риска FII, FV. Они у вас не обнаружены. Остальные полиморфизмы клинически не значимы. На их основании не делается никаких выводов.
Добрый день! Была 1 беременность со второго цикла получилась. Но на 9 неделе плод замер. Сейчас я и муж проходим все обследования. По гормонам и узи матки и сосудов матки все прекрасно и в пределах нормы. Прикрепляю анализы, которые не в норме. Можно ли сказать, что у меня...
Здравствуйте. Антифолипидные антитела обнаружены, для выставления диагноза АФС нужно два исследования на антифосфолипидные антитела с интервалом в 12 недель, далее консультация ревматолога. Также нужно сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину Если выставляется диагноз АФС, то перед беременностью требуется подготовка, и лечение на период самой беременности, лечение назначает ревматолог, так как АФС аутоиммунное заболевание. По наследственным тромбофиллиям высокого риска тромбофилий не обнаружено, есть мутации в генах интегринов, это лечится низкодозированным аспирином, аспирин в том числе входит в схему ведения беременности при АФС. По наследственным факторам следует сдать дополнительно протеин С, протеин S, антитрмбин 3
Расшифруйте пожалуйста анализы
8 ответовЗдравствуйте ☀️ ребенку 3,9. В воскресенье вечером поднялась температура 39. Начался насморк и кашель. В воскресенье вставила свечи Виферон и дала жаропонижающее. В понедельник пришел врач, сказала,что горло красное и выписала лекарства. Вчера снова вызывали врача так как...
Здравствуйте, по анализу признаков бактериальной этиологии не вижу, антибиотик не показан. Рекомендую орошение горла Мирамистином, таблетки для рассасывания Лизобакт - разрешены с 3х лет. Если ребёнку трудно рассасывать таблетку, растираем таблетку ложкой в ложке, капаем водички до состояния кашицы и вносим кашицу в ротовую полость. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод Баретта
5 ответовДобрый день. Летом в связи с позвоночной грыжей невролог назначил таблетки Габапентин, пила 3 месяца, появился желтый налет на языке. Перестала пить, налет пропал, но осенью я на всякий случай обратилась платно к терапевту, он рекомендовал сделать ФГДС. Неделю назад сделала,...
Здравствуйте Маргарита! У вас имеется пищевод Барретта, подтвержденный гистологическим исследованием. Появление выявленных изменений обусловлено длительным забросом кислого желудочного содержимого в пищевод. Пищевод Барретта не является злокачественным заболеванием и не требует хирургического лечения. Основной метод лечения -это длительный ( месяцы) прием ингибиторов протонной помпы (нексиум, рабепрозол, нольпаза и др).Основная цель этого лечения - это лечение рефлюкса и таким образом позволяет блокировать дальнейшее прогрессирование процесса. Проведение гастроскопии с биопсией показано 1 раз в год.
добрый день.У меня наследственная предрасположенность к тромбофилии.Первая беременность без проблем роды в 2010году.Затем три ЗБ в 2013,2015 и в этом месяце.В этот раз как только увидела две полоски стала колоть клексан 0,4.Анализы хорошие ,все в норме.Но затем мне...
Здравствуйте,перенос времени нет. Проверьте инфекции,гормоны и у мужа тоже
Диабет 2 типа?
13 ответовДобрый день. Мне 42 года, рост 176, вес 92 кг. С 2021 года у меня ранний климакс, сейчас полгода уже принимаю ЗГТ. Беспокоит аномальный набор веса за последние несколько лет. Всю жизнь не было проблем с ним, вес держался 64-66 кг. Последнее время высокая глюкоза 6,49, инсулин...
Тест все же нужен, возможно после нагрузки сахар будет ещё выше
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемический инсульт в 37 лет
7 ответовВ ноябренегаданно нежданно случился ишемический инсульт , неуточненной этиологии. После реабилитации и всех обследований причины так и не установили, рекомендовано пройти скрининг на тромбофилию, чтобы исключить генетическую предрасположенность. На консультацию к гематологу...
Добрый вечер! Сейчас какую либо терапию получаете ? Для исключения наследственных и приобретенных тромбофилий сдаются ниже анализы Мутации генетических факторов FII и FV Протеин С Протеин S Антитромбин III Антитела к кардиолипину lgM и lgG ( НЕ суммарные) Антитела к бета -2 гликопротеину lgM и lgG ( НЕ суммарные) Волчаночный антикоагулянт Гомоцистеин