Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена тамоксифена
12 ответов17.03.2020 Заключение Инвазивная карцинома левой молочной железы, неспецифический тип, G2, с периферическим компонентом протоковой карциномы in situ крибриформного строения. Очагов периневральной и сосудистой инвазии не выявлено. Края резекции вне опухоли. В 1 из 2 сигнальных...
Метахронная - возникшая спустя какое-то время после первой Контрлатеральная- противоположная сторона
Базалиома кожи носа
17 ответовЗдравствуйте. У бабушки (85 лет) примерно 2 недели назад появилось покраснение на носу, она подумала укус, зудел, расчесала. И потом за 2 недели выросло до размеров как на фото. Не болит, не чешется. Хирург в поликлинике сказал это карцинома (бкк) и отправил к онкологу. Были...
Здравствуйте Визуально по данным фото на коже носа визуализируется опухолевое образование - с очень большой долей вероятности злокачественного характера Но сказать, что это - базалиома или плоскоклеточный рак - по фото очень сложно Обычно опухоли кожи не растут так стремительно за 2 недели - но некоторые формы, например, плоскоклеточного рака могут быстро расти В любой ситуации - тактика - хирургическая - иссечение образования Базалиома - это разновидность рака кожи, то есть злокачественная опухоль Может рецидивировать, поэтому важно радикальное иссечение с чистыми краями резекции (об этом будет указано в заключении). При адекватном иссечении (а это и есть основной метод лечения) - вероятность рецидива очень мала. Метастазирует казуистически редко. Плоскоклеточный рак кожи (а по фото он не исключен) - несколько агрессивнее Что касается лимфоузлов - то описаны признаки совершенно нормальных лимфоузлов с двумя самыми важными критериями благополучия: 1 - короткая ось менее 15 мм 2- правильная геометрическая форма При соблюдении этих параметров все остальные не важны Об опухолевом поражении речи не идет
Дозировка эутирокса.
23 ответаГод назад удалена щитовидная железа . ПРЩЖ без метастаз, лимфоузлы не удалялись. Вес 88, рост 160, 60 лет. После операции пила эутирокс 100, ТТГ через 3 месяца 10,5. Подняли дозу до 150, ТТГ ещё через три месяца 0,01. Уменьшили дозу до 137. Сейчас сдала анализы: ТТГ- 0,144,...
Благодарим за Ваш отзыв о нашем труде! Очень приятно! УЗИ ложа щитовидной железы делать только если тиреоглобулин или АТ-ТГ будут повышены (появятся данные о росте и появлении тиреоидной ткани). УЗИ шеи и лимфатических узлов, если почувствуете дискомфорт в шее, почувствуете увеличение лимфатических узлов, подчелюстных, верхнешейных. Берегите себя! Будут вопросы - обращайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пояснить диагноз
2 ответаЗдравствуйте! Вопрос к онкологам! Моя бабушка 73 года борится с раком уже 3 года, прошла все этапы, сначала в кишечнике вырезали опухоль, прошли химиотерапии, прошло, потом в печени, потом в легких удалили, все было ничего никаких метастаз, как обычно ездила на химии, потом...
Здравствуйте! Чтобы понять можно ли сейчас назначать новую линию химиотерапии врач должен видеть бабушку и оценить ее соматический статус. Сейчас нужна впервую очередь консультация вертебролога или нейрохирурга, так как есть риск сдавления спинного мозга. При переломе поясничного позвонка и компрессии спинного мозга-ваша бабушка просто не сможет передвигаться. Далее уже решать вопрос с химиотерапевтом о новой линии терапии. Не увидела игх на мутации Ras,Nras,Kras и MSIH оценкой PDL статуса, если эти исследования не проводились нужно обсудить с врачом этот момент, для подбора схемы лечения. Из препаратов вам ещё можно рассмотреть таблетированный вариант( регорафениб). Так же с учетом мтс в кости терапию бисфосфонатами.
Новообразование в печени
2 ответаЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, что это может быть: "В паренхиме печени на границе долей лоцируется неправильно округлой формы эхогенное образование, размерами 22*16*19.6мм, без признаков картирования." Печень не увеличина, контуры ровные, чёткие, эхогенность срелняя,...
надо пройти кт печени ,для уточнения .
Боли в промежности после простактэктомии
10 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 51 год. Диагноз - РПЖ (Т3аN0M0). Глиссон 3+4. В июне 2022 г. была радикальная простактэктомия с удалением 15 паховых лимфоузлов. Края резекции чистые. Результат на мутации генов BRCA1/BRCA2 отрицательный. Результаты ПСА после операции: - октябрь 2022...
Здравствуйте При таком низком ПСА после простатэктомии никакого рецидива и прогрессирования БЫТЬ НЕ МОЖЕТ по определению! Для начала выполните ТРУЗИ После операций на органах малого таза есть такое понятие как синдром тазовой боли. Это неврогенная боль, её лечат неврологи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Противоречия в описании Пэт КТ
27 ответовЗдравствуйте. Мой папа шахтер с 30летнии стажем, с профессиональным заболеванием пылевой бронхит (последние два года ставят ХОБЛ), ежегодно проходит плановое лечение в пульмонологии. В апреле этого года в ходе лечения было сделано КТ, где было выявлено образование в левом...
🤝
Аденокарцинома легкого
22 ответаДобрый день! Отец, 70лет. Аденокарцинома лёгкого с мтс в гм (мтс оперирован), прошли 3 химии паклитаксел300+цисплатин100. Последняя третья химия дала побочки в виде тяжелой полинейропатии, особенно на ноги (самостоятельное передвижение очень затруднено), и в последствии...
Здравствуйте. По прикрепленным результатам обследований речь идёт о злокачественном процессе лёгкого 4й стадии с наличием отдалённо го метастаза в головной мозг (который был удалён). Выявлена аденокарцинома с наличием мутации KRAS и положительным PD-L1. Учитывая положительный эффект на фоне лечения препаратами платины, но к сожалению возникновения их непереносимости, рекомендуется в качестве второй линии использовать иммунотерапию. В данном случае выбор имеется, это может быть атезолизумаб, Пембролизумаб или Ниволумаб. Метотрексат, в данном случае, не назначается и не будет нести за собой должной эффективности. В качестве второго мнения, вы можете переговорить со своим лечащим врачом о проведении телемедицинской консультации, где ваш случай будет рассмотрен в Федеральном центре и будет предложена должна дальнейшая тактика лечения.
Вопрос по курсу химиотерапии
3 ответаМужчина, 72 года. Во время колоноскопии обнаружили опухоль. Был поставлен диагноз: аденокарцинома. Рак нисходящей ободочной кишки. Назначена операция. Во время подготовки к операции сдавал дополнительные анализы и исследования, все было в порядке. Но во время операции в одном...
Здравствуйте! При распространенности T4N1M0 выставляется стадия по системе TNM III, так как есть метастазирование в лимфоузел, без метастаза в лу, стадия была бы 2. При такой стадии требуется проведение курсов пхт до 6-8 курсов по схеме Folfox,Xelox. Capox так же можно использовать в адьюванте, вводятся препарат оксалиплатин внутривенно и внутрь капецитабин. Схема похожа на Xelox, но оксалиплатин вводится в 1-8 день небольшими дозировками, а капецитабин принимается внутрь в 1-15 дни. При вашей стадии и отсутствии противопоказаний химиотерапия нужна. Возраст-это не противопоказание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отказывают в биопсии метастаз и дальнейшей химии. Есть ли смысл бороться. Прикладываю анализы.
39 ответовДобрый день! Уже задавала вопрос. Найдены множественные метастазы в печени. Основнлй очаг не найден в стационаре платной больницы. С боем направлен в онкоцентр. В онкоцентре с 23.12. С 23 до 30.12. 2 раза пересматривалали КТ, узи и сделали свое кт, онкомаркеры - результат...
Здравствуйте! По анализам повышение билирубина и печеночных трансаминаз, не критичное, для курсов лекарственной терапии допускают с такими показателями. Гептрал нужно продолжать, и если есть возможность вводить внутривенно. Из обследований есть изменения в области предстательной железы, проводилось ли отдельно МРТ органов малого таза с ку, кровь на PSA сдавали?? По печени вам нужно настаивать на биопсии , если пациент сохранный и может сам себя обслуживать, вы пишите, что он ходит, ест, пьет, по анализам прямых противопоказаний к биопсии нет.