Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит пьяная голова, ощущение отсутствия энергии, сплю ем нормально, но какая-то астения. Начала прием статинов Роксера 10 мг из-за наследственной гиперхолестерин. Беспокоят редкие эпизоды аритмий, по холтеру 16 в сутки, но также фиксируется желудочковая тахикардия...
Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. Главная причина вашей «пьяной головы» и астении- это истощение нервной системы. При соматоформном расстройстве ваш мозг постоянно, даже без вашего ведома, находится в режиме тревоги (как будто рядом есть опасность). На поддержание этого страха организм тратит огромное количество сил. Возникает чувство полного бессилия, хотя вы нормально спите и едите. «Пьяная голова» или туман - это защитная реакция перегруженного мозга, который просто устал обрабатывать сигналы тревоги. Замкнутый круг: Вы увидели на Холтере слово «тахикардия», испугались, тревога выросла, и голова стала «пьяной» еще сильнее. Вы начали принимать Роксеру 10 мг. Это отличный современный препарат, который защищает ваши сосуды от наследственного холестерина. В первые 2–4 недели приема статины могут вызывать утомляемость, легкую сонливость или мышечную слабость. Вашему телу просто нужно время, чтобы привыкнуть к лекарству. Ваши анализы (АЛТ и АСТ) показали, что печень работает идеально. Значит, Роксера вам полностью подходит и вреда организму не наносит. Лишнее железо и капризные тромбоциты в анализах -это случайность и особенности пробирки, за них переживать не нужно. На Холтере у вас нашли 16 обычных аритмий (это норма для любого здорового человека) и короткий эпизод (1,5 секунды) желудочковой тахикардии. Скорее всего, этот короткий сбой произошел из-за мощного выброса адреналина в момент тревоги. У тревожных людей сердце часто так реагирует на стресс. Этот секундный эпизод нельзя игнорировать. Вам нужно спокойно дойти до кардиолога и сделать УЗИ сердца (ЭхоКГ). Если УЗИ покажет, что само сердце устроено правильно и клапаны в норме, значит, эта аритмия безопасна и лечить ее отдельно не нужно -она пройдет, как только вы успокоите нервную систему. В такком случае: 1. Перенесите Роксеру на ночь. Принимайте таблетку строго перед сном и обязательно после еды (чтобы поберечь желудок при гастрите).
Постоянная усталость и сонливость, раньше энергии было много - решила сдать анализы. Ферритин 14.7 , гемоглобин 132, трансферрин 2.5 , сывороточное железо 18.5, латентная железосвязывающая способность 35.3, ожсс 53.8. Терапевт сказал что отклонение незначительное, назначил...
Здравствуйте! Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л. Все что ниже этих показателей.. считается скрытым железодефицитом. . Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа. К ним относится: сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день, либо тотема 50 мг в ампулах, либо тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в день. Далее рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика. Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад) В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше Дополнительно обследования для выявления причин скрытого железодефицита:з ●Консультация гинеколога+ УЗИ органов таза ●УЗИ брюшной полости и почек , ●сдать кал на скрытую кровь ●колоноскопия - при положительном результате анализа на скрытую кровь, ●ФГДС ●консультация проктолога при наличии геморроя или трещин
Здравствуйте. Хочу записаться на полный чекап организма, чтобы проверить гормональный фон, свой иммунитет и просто свое здоровье в целом. Что именно входит в проверку всего организма? Это миф или реально можно проверить свое здоровье полностью без опреденных...
Здравствуйте! Это не миф, а правда, можно без жалоб проверить свое здоровье, пройдя обследование. Обычно в таких ситуациях рекомендуют выполнить: -Общий анализ крови -Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности) -Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота) -Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный) -Витамин Д -Витамин В12, фолиевая кислота -Ферритин, цинк -Маркеры вирусных гепатитов В,С (HbsAg, aHCV) -ИФА на ВИЧ методом 4 поколения -УЗИ органов брюшной полости, почек -Общий анализ мочи Женскому полу дополнительно: -УЗИ органов малого таза -УЗИ молочных желез -Мазок из цервикального канала на флору и атипичные клетки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста какие сдать анализы для дальнейшего решения проблемы и что делать? Женщине 54 года, беспокоит одышка при ходьбе и при подъёме по лестнице, боль в груди, ( ЭКГ и УЗИ сердца в норме) , постоянная усталость и сонливость, постоянно хочется...
Добрый день, Анна. Такие симптомы могут быть характерны для хронической сердечной недостаточности (она бывает с сохранной фракцией выброса, когда изменений на эхокардиоскопии может и не быть). Для уточнения данного состояния выполняют анализ на натрийуретический пептид, который повышается при ХСН. Для уточнения ишемии миокарда (при которой появляется боль в груди) проводят суточное мониторирование ЭКГ, на котором видно снижение поступления кислорода к сердцу при нагрузках. Также описанные симптомы могут появиться при заболеваниях лёгких. Для уточнения их состояния проводят рентгенографию (можно увидеть фиброз, застой жидкости в лёгких), спирометрию (по данному исследованию можно выявить сужение бронхов из-за которого поступает меньше кислорода и появляется одышка). Также одышка может возникать при снижении уровня гемоглобина, поэтому рекомендуется выполнить общий анализ крови. При снижении гемоглобина- проверить уровень сывороточного железа, ферритина, В12, фолиевой кислоты.
Низкий тестостерон
11 ответов53 года, коксартроз 3 степени, боли в суставах сильные, и спина, низкий цинк и низкий тестостерон, был гепатит с , полностью пролечили, либидо очень низкое, энергии нет, ночами бессонница, постоянно принимаю кетанов и вольтарен. Может ли низкий тестостерон влиять на суставы...
Здравствуйте. Лишний вес это нагрузка на суставы, дефицит тестостерона может влиять на плотность костей. Возможен возрастной дефицит тестостерона, стоит ещё сдать кровь на лг, гемоглобин, гематокрит, пса, консультация уролога. Снижение веса может помочь незначительно увеличить тестостерон, соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность по возможности, можно попробовать семаглутид или тирзепатид подкожно 1 раз в неделю, если есть желание то стоит исключить медуллярный рак щитовидной железы сдать кровь на кальцитонин, не стоит делать если был острый панкреатит. По жалобам от низкого тестостерона можно попробовать андрогель
Здравствуйте, последнее время чувствую сильную слабость постоянно, с утра проснулся и сразу устал , энергии вабще нету, так же тяжело дышать как будто давит на грудь. Делал КТ органов грудной клетки и флюшку там всю нормально с лёгкими. Судя по анализам у меня дефицит железа...
Здравствуйте. По представленным анализам анемии и дефицита железа у вас нет. Также нет ни одного показателя, который бы напрямую отражал уровень витамина B6 в крови. У вас повышен индекс HOMA-IR, который показывает, что клетки плохо реагируют на инсулин, это называется инсулинорезистентность, и повышен холестерин, при этом понижен «хороший» холестерин и повышены триглицериды – это дислипидемия. Инсулинорезистентность и дислипидемия это основные факторы риска развития сахарного диабета 2 типа и атеросклероза. Атеросклероз — это процесс, при котором в стенках артерий откладываются холестериновые бляшки, что может приводить к сужению сосудов и нарушению кровоснабжения органов, включая сердце. Именно это может вызывать ощущение давления на грудь и постоянную слабость из-за недостатка энергии в клетках. В таких случаях рекомендуют обратиться к эндокринологу и сдать тест на толерантность к глюкозе, это поможет определится с диабетом 2 типа, и преддиабетом. Также требуется консультация терапевта/кардиолога для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний и назначения лечения (обычно начинают с изменения образа жизни — диета, физическая активность — и, возможно, прием препаратов, таких как метформин). У вас повышен СРБ. Это маркер воспаления в организме. Он может быть повышен при инфекциях, аутоиммунных заболеваниях, хронических воспалительных процессах и при атеросклерозе (который тоже имеет воспалительную природу). Несмотря на то, что ЭКГ и ЭХО не выявили патологий, в таких случаях рекомендуют провести суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Это может показать возникающие периодические нарушения, которые бывают на ранних стадиях стенокардии. Инсулинорезистентность и дислипидемия создают высокий риск развития сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний, которые как раз и могут проявляться именно такими симптомами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием антибиотиков
2 ответаЗдравствуйте, прошу вашей помощи, я долгое время принимала антибиотики такие как трихопол, амоксицилин,. На этом фоне у меня пропал аппетит, снижение веса, сухость кожи, урчание в кишечнике, нарушение сна, температура 37-37,5 стул не сформирован. Низкое железо в крови, не...
Юлия, здравствуйте, диареи нет?
Плохое самочувствие с самого утра
22 ответаЗдравствуйте! Я в декрете, кормлю дочку почти 2 года, всё никак не завершить Очень плохо стала себя чувствовать, сил нет с самого утра! Голова болит, кружится, в ушах бывает звенит, упадок сил, отсутствие энергии, бывает учащенное сердцебиение. Была у невролога с головной...
Здравствуйте, Яна, витамины для кормящих принимаете? Рекомендую проверить кровь на дефициты. Сделать анализ крови на витамины группы В, Д, минералы железо, магний, цинк. Белок, альбумин, ферритин, ОЖСС, проверить кровь на гормоны щитовидной железы, сахар, гликированный гемоглобин. . С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Повышенная доза арипризола
7 ответовЗдравствуйте,я недавно перешла на Арипризол 15 мг, первую неделю ощущала себя замечательно ,полна сил,энергии. Но вот прошло 2 недели и теперь мне хочется спать целый день,а ведь Арипризол насколько я знаю ,стимулирует. Говорит ли это о том,что доза слишком большая для меня?...
Доброго дня! Как я понимаю раньше вы принимали арипипразол 10 мг. По какой причине была увеличена доза до 15 мг?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок плохо ест
6 ответовМальчик 8 лет, рост 130 см, 23 кг. Плохо ест. Худенький. Всегда ел не очень, но последние дней 10 стал есть еще меньше. Переболел ротовирусной инфекцией в числах 25-27 декабря. Была рвота и понос. Вчера 02.01.2024 был светлый кал. Похудел еще больше. На грудной клетке...
Витамин Д давайте ежедневно по 1000 ме. Для корректировки дозы, нужен анализ По поводу макарон. Это хороший источник углеводов и энергии. Сейчас макароны бывают разные Гречневые, томатные, со шпинатом. Давайте ему пробовать разное, и разноообразите рацион таким путем