Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3854642

Что вас беспокоит?

Низкий тестостерон

53 года, коксартроз 3 степени, боли в суставах сильные, и спина, низкий цинк и низкий тестостерон, был гепатит с , полностью пролечили, либидо очень низкое, энергии нет, ночами бессонница, постоянно принимаю кетанов и вольтарен. Может ли низкий тестостерон влиять на суставы и на плотность костей? Что делать и принимать. Есть небольшое увеличение груди. Рост 195 см вес 131 кг.

Коксартроз, пролечен гепатит с , гипертония
53 года
23 Ноября 2025·Просмотров: 385·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. Лишний вес это нагрузка на суставы, дефицит тестостерона может влиять на плотность костей. Возможен возрастной дефицит тестостерона, стоит ещё сдать кровь на лг, гемоглобин, гематокрит, пса, консультация уролога. Снижение веса может помочь незначительно увеличить тестостерон, соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность по возможности, можно попробовать семаглутид или тирзепатид подкожно 1 раз в неделю, если есть желание то стоит исключить медуллярный рак щитовидной железы сдать кровь на кальцитонин, не стоит делать если был острый панкреатит. По жалобам от низкого тестостерона можно попробовать андрогель

омнадрен 250 если поколоть

Можно, но нужен рецепт

Как именно колоть? И что будет хорошего или плохого?

Внутримышечно 1 раз в 2 недели

Принятый ответ

Здравствуйте.

Тестостерон низкий. Нужно определить ЛГ, ФСГ.
Если ЛГ, ФСГ в норме, то тестостерон снижен преимущественно из-за лишнего веса
Ваш ИМТ 34, что соответствует ожирению 1 степени.
При нормальном ЛГ возможно начать использования тестостерона в трансдермальной форме (андрогель) + основное: снижать вес.
Если самостоятельно не получается снизить вес, то можно подключить медикаментозную поддержку, например - семаглутидом (семавик, квинсента, велгия).

Щитовидная железа работает нормально
Сдайте ОАК, ПСА

Здравствуйте, спасибо за ответ

Анализы прикрепила

омнадрен 250 если поколоть

Лучше начать с андрогеля. При неэффективности - перейти на инъекционные формы, в частности омнадреном.
ОАК в норме. Анализ на ПСА не увидел

Принятый ответ

Добрый день
Гипогонадизм способствует развитию остеопороза
Есть он или нет определяется остеоденситометрией.Ее нужно сделать
Нужно определить два направления
Снижение веса и возмещение тестостерона
В отношении тестостерона рекомендуют дополнительно досдать ФСГ,эстрадиол,ЛГ,ХГЧ,Пса,сделать узи простаты и мошонки и посетить уролога
На предмет назначения тестостерона
И в отношении снижения веса
Нужна гипокалорийная диета
Лучше разработать ее индивидуально с диетологом
И могут быть рекомендованы препараты для снижения веса
Например,семуглин(семаглутид)
Начальная доза 0.25 раз в неделю
Через месяц доза может быть увеличена под контролем эндокринолога.
В отношении увеличения груди
Нужно сделать узи грудных желез и к анализам добавить ещё пролактин

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.