Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ситуация. У супруга БАР. 2 года назад отдыхал в больничке. Вышел, терапию себе сам отменил, диагноз не принял. Полтора года-душа в душу, все ок. Бросили курить с табексом 1 июля и стал уходить в гипу. Неделю назад улетел в манию. Ушел, шатался, позорился, чудил. Утром сегодня...
Здравствуйте, маловероятно, что за 2 недели ему состояние стабилизируют, при хорошей динамике будет лучше , но это не безопасное состояние для подобных путешествий. Для вас было бы оптимальнее рассмотреть его перевод в обычный стационар , там спокойно подберут лечение и долечат, а вы сможете спокойно провести отпуск.
Можно ли было заразиться бешенством?
5 ответовПолучилась достаточно глупая ситуация, но случайно попалось видео на ютубе и я себя накрутил. 3 недели назад в воскресенье случайно порезал палец на верхней части на сгибе, глубиной 1-2 мм. После на протяжении недели сыпал банеоцином и был пластырь. В субботу ранка уже...
Здравствуйте. Попадание на кожу человека слюны инфицированного животного - показание для проведения вакцинации. Но, Вы пишите, что щенок был домашний, прошло 2 недели после контакта. Если есть возможность, узнайте судьбу животного. Если он жив, то экстренная профилактика не нужна, бешенства у животного не было.
Микроспория
19 ответовДоброй ночи.Поставлен диагноз микроспория волосистой части головы.Болеет сын 4 лет,очаг чють выше виска около пол сантиметра без волос.С первых чисел июня заболел,лечение начали с 19 июня, местно мази серносалициловая и тербинафин,йод.Зарасло слегка и снова выпал волос.Суть...
Здравствуйте Фото приложите Дерматолог очно наблюдает за ребенком?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Три года назад родила и здоровье посыпалось, Постоянная боль в мышцах как при температуре, всё тело щелкает, особенно после сна. Постоянно увеличены лимфоузлы подчелюстные, но они по узи неплохие. Сейчас болит поясница, низ живота, режет в глазах. Постоянный...
Здравствуйте По анализу крови выявлена инфекция Эпштейна Барра , но там выявлен только иммуноглобулин В данном случае необходимо для точности увидеть иммуноглобулин M, этот показательно указывает на остротровоспаления
Повышенный пролактин
5 ответовУ меня БАР, принимаю нейролептики - реагила 1.5мг (минимальная дозировка) и сероквель 200мг. Лечиться начал 4 года назад, меняли лекарства и дозировки множество раз - первые 3 года были в основном антидепрессанты, год назад перешел на нейролептики. До начала лечения вес был...
Здравствуйте Повышение пролактина в вашем случае вероятнее всего связано с лечением (прием нейролептиков) и применение достинекса не приведет к снижению веса. Ваш индекс массы тела составляет 32 кг/м2, что соответствует ожирению 1 ст Возможно добавить к лечению препараты для медикаментозного снижения веса (в дополнение к диете и физической активности) С целью экономии времени вы можете обследоваться, затем обратиться к врачу для оценки результатов и решения вопроса о начале терапии . Необходимо пройти стандартное обследование: - ОАК +СОЭ - биохимический анализ крови (глюкоза натощак, АЛТ, АСТ, общий билирубин, холестерин, креатинин, мочевина) Приведённые ниже показатели сдаются для выявления возможной причины ожирения, при её выявлении потребуется лечение - ТТГ - кортизол вечерней слюны в 23:00 (если в последнее время появились яркие растяжки=стрии или есть повышение артериального давления ), если такого нет - сдавать не нужно - пролактин на 2-5 день цикла Перед сдачей пролактина за 2-3 дня исключить бани и сауны, секс, стресс и физические нагрузки, по возможности выспаться, сдать кровь утром натощак, предварительно посидев перед кабинетом не менее 10 минут. - ферритин (норма от 40) и витамин Д (норма от 30) Так же выполнить узи органов брюшной полости и щитовидной железы. Если есть узлы в щитовидной железе - дополнительно кровь на кальцитонин (маркер медулярного рака щитовидной железы). Возможно что-то из приведенного выше списка вы прошли (повторять не надо). По эффективности препараты можно разделить, на первом месте (инъекционные препараты) - Тирзепатид (Тирзетта и др), Лираглутид, Семаглутид (Семавик, Велгия), затем таблетированные формы Сибутрамин (Голдлайн), Орлистат (Листата). Если интересует определенные препараты могу рассказать подробнее.
УЗИ ЛИМФОУЗЛОВ
1 ответДобрый день! Беспокоит затылочный лимфоузел, вот уже год не проходит, в размерах не увеличивается и на море по ощущениям стал меньше. Сдавала анализы на Эпштейн Бар и Цитомегаловирус, оба оказались положительными. Но с тех, пор лимфоузлы так и остались, иногда один болит,...
сделайте пункционную биопсию с цитологией
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Психоз после церемонии Аяваска
8 ответовЗдравствуйте. Мне 31 год. По образованию врач-анестезиолог-реаниматолог. В Декабре 2022 года был на трехдневном трипе где три дня употреблял Аяваску, Буфо Альвариус. Через несколько дней у меня случился острый интоксикационный психоз с острой шизофреноформной симптоматикой,...
Не обязательно, может быть побочка на фоне отмены препарата , но это прям редко, скорее как настороженность в плане ухудшения психического состояния, значит еще не стабилизировались. Но я думаю все гладко пройдёт у Вас, просто будьте внимательны.
Пониженный гемоглобин у ребенка
5 ответовЗдравствуйте. Первый раз врачи обратили внимание что гемоглобин низкий в 8 месяцев. Мы лежали в больнице и когда хотели выписать гемоглобин был около 80. Сейчас сыну полных 9 лет ( 7 декабря будет 10) и у него всё время гемоглобин понижен. Пьем мальтофер в капельках по 40....
Здравствуйте! Гемоглобин 115 г/л и выше может быть нормой для возраста ребенка. Иногда хронические и острые воспаления, инфекции могут влиять на гемоглобин, искажать ферритин. Дополнительно для исключения скрытых дефицитов может потребоваться сдать В12, гомоцистеин, коэффициент насыщения трансферрина железом. Анализы сдавать как минимум через 10 дней после отмены железа. Если железодефицит подтвердится, то с Мальтофер в можно перейти на тотема. Мальтофер не у всех адекватно работает.
Частый насморк
18 ответовЗдравствуйте! Ребенок 9 лет заболел орви 25 декабря. Сопли густые, сразу желтые. Неделю лечили пили противирусные, подидекса, промывали. Улучшений особо не было. Через неделю началась температура, добавился кашель. Сдали кровь, сделали снимок легких. Кровь бактериальная....
Здравствуйте, желательно выполнить рентген придаточных пазух носа для исключения острого синусита Пока к лечению добавьте к лечению в нос спрей Назонекс по 1 дозе 2 раза в день в течении месяца Нос промывайте солевыми растворами морской воды 3-4 раза в день Пейте синупрет по 1 таб 3 раза в день 14 дней Пока этого лечения будет достаточно . Коррекция терапии по результатам рентгена
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Алергическая пурпура васкулит
8 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Ребёнку 5 лет имеется переболел эпштейн бар и цитомегаловирус несколько лет назад. Неделю назад проснулся с отеком на лбу и левой руки (кисть) врачи уверял что он ударился. Но он не ударялся. За сутки отек прошёл. На следующий день появилась сыпь...
Здравствуйте! По фото и описанию это действительно похоже на IgA-васкулит, он же аллергическая пурпура: типичная сыпь на ногах и ягодицах, быстрое появление синяков, болезненные отеки кистей, стоп и других участков. Такое состояние нередко развивается волнами, новые элементы и отеки могут появляться еще несколько дней или недель. Перенесенные Эпштейн-Барр и ЦМВ несколько лет назад, скорее всего, с этим не связаны, а повышенный IgE диагноз не объясняет. В подобных случаях обычно рекомендуют не столько других врачей, сколько контроль мочи и артериального давления, потому что главное - не пропустить поражение почек, которое может появиться не сразу. При сохраняющихся болях, выраженных отеках или новых высыпаниях обычно просят консультацию детского нефролога или ревматолога. Срочно пересматривать тактику стоит при боли в животе, крови в моче или стуле, уменьшении мочи, головной боли, рвоте или нарастающей вялости.