Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница при деменции
11 ответовДобрый день, у отца деменция, синдром Альцгеймера. Стал плохо спать , несколько раз за ночь просыпается и долго не может уснуть. Доктор его сказал принимать хлорпротексин санофи по таблетке 15 мг перед сном, ему не помогает, при этом врач говорит,что потерпите какое-то время...
Здравствуйте, действительно порой надо дней 5-7 подождать, если переносит его хорошо, то можно и увеличить дозировку. Так же мелатонин подключить можно 3-6 мг. Из вариантов альтернативных- рисперидон 0,5-1 мг, Кветиапин 12,5-25 мг. обязательно контролируйте уровень давления и прием антигипертензивных препаратов, такие пациенты не чувствуют и не предъявляют жалоб на давления, забывают выпить препараты и это часто провоцирует ухудшение состояния.
Что это и как лечить?
4 ответаЗдравствуйте. У лежачей бабушки на копчике появился синяк, в дальнейшем кожа на месте синяка слезла. Бабушка лежачая, но с бока на бок поворачивалась. Затем рана загноилась. Лечили мазью левомеколь и средством пектинар. Рана стала затягиваться. Сегодня обнаружила что вокруг...
Добрый день. Это пролежень. Частая проблема лежачих больных. Нарушается микроциркуляция к тканях в обл выступающих костей (например крестец, пятки). Лечение- не лежать на спине (можно на боках), если лежит на спине использовать спецсредства ( например такой круг https://med.open-d.ru/home/profilaktika-ran-i-prolezhnej/podushki-dlya-profilaktiki-prolezhnej/324-derzhatel-stopy-dlya-profilaktiki-i-lecheniya-pyatok-2 ), чтобы место с пролежнем как бы висело в воздухе. Рану обрабатывать р-ром Хлоргексидина, накладывать повязки ( например https://www.medkv.ru/hydrocoll-gidrokolloidnye-povyazki.html ). Повязки накладывать надо на 2-3 дня. Если переносимость их будет хорошая, то можно оставлять на 5 дней. Лечение пролежней очень трудоемкая и медленная процедура). Так же очень важно при сахарном диабете соблюдать диету и контролировать глюкозу крови, потому что повышенный уровень её в крови будет замедлять заживление раны.
Препараты при деменции
22 ответаДобрый день, уважаемые врачи. Маме 77 лет поставили диагноз: Энцефалопатия 2 ст сложного генеза. Нарушение когнетивных функций (деменция легкой степени). Полинейропатия конечностей. Инсомния. Врач назначил нооджерон 10мг один раз в день (и сермион, можно ли их совмещать, как...
Здравствуйте Нооджерон ( мемантин ) препарат для лечения деменции. Предпочтение отдают Акатинол мемантину больше. Акатинол Мемантин: начинать прием препарата с 5 мг утром - 7 дней, 10 мг утром -7 дней , затем 15 мг утром 7 дней , затем 20 мг утром на постоянной основе При недостаточном эффекте добавляют : Алзепил( донепезил) 5 мг вечером 7 дней , затем по 10 мг длительно Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов : Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна, адекватное питание. На этом сайте много упражнений для памяти : https://memini.ru/exercises/ Совместимы с сермионом. Но он не обладает доказанной эффективностью. Габапентин для чего назначен? Он лечит эпилепсию и нейропатическую боль. Ща 10 дней только начинает действовать. И оказывает эффект , начиная с дозировки 900 мг. Розувастатин - статин. Его нужно оставить. Бетасерк от головокружения. По поводу нарушения сна Соблюдать необходимо гигиену сна : Гигиена сна Из медикаментозных методов лечения рекомендуют: Мелаксен 3 мг за час до сна - от нарушений сна. Мелатонин действуют «в моменте», он не накапливаются в организме, пролонгированное действие и длительный эффект отсутствуют. Вылечить бессонницу нельзя мелатонином , но лучше заснуть поможет. Либо Донормил по 1 т за 15-30 минут до сна - для лечения острой бессонницы ( например , был острый стресс ) прием максимум 5 дней. Дыхательная гимнастика ( диафраглмальное дыхание) , релаксация по Джекобсону При продолжающихся нарушениях сна рекомендуется выполнить полисомнографию. Рассмотреть вопрос о назначении триттико - он улучшает структуру сна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недержание у бабушки 89 лет
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Проблема следующая: бабушке 89,5 лет, беспокоит недержание мочи, в особенности по ночам. Иногда не успевает добежать до туалета. У бабушки в течение последних 3х лет прогрессирует деменция. Из принимаемых препаратов. Утро: Конкор 5...
Главное, чтобы был приём в одно и то же время, с небольшим интервалом с другими препаратами.
Церепро, как долго нужно принимать
7 ответовБабушке 85 лет, невролог поставил диагноз деменция и назначил препараты, замедляющие прогрессирование болезни - Церепро и Мемантин. Церепро по 3 таблетки, Мемантин по 2 таблетки в день в первые 3 мес, далее по 1 в день, без указания срока продолжительности применения. Как...
Здравствуйте. Препараты совместимы с гипотензивной терапией. Мемантин пить постоянно пожизненно. Церепро 5 месяцев 1 раз в год курс.
МРТ шейного отдела
10 ответовЗдравствуйте, уже писала сюда с этим вопросом, но тогда как понимаю МРТ было не полным, сегодня сделала повторно. Помогите пожалуйста разобраться. Была у разных неврологов, только одно по жалобам, антидепрессанты и сосудистая терапия, ад я не пробовала, от терапии мне хуже, я...
Добрый день. По МРТ - весьма умеренные дегенеративные изменения. Опишите подробнее ваши жалобы или прикрепите ссылку на предыдущий вопрос.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ошибочен ли диагноз?
4 ответаОбследовался 10 лет назад. По результатам холтермониторинга был поставлен диагноз:вегето-сосудистая дистония по кардиальному типу. Нарушение проводимости по типу транзиторной СА блокада 2 ст. 1типа и типа Мобитц2:1,транзиторная АВ блокада 1 ст. Редкая Св экстрасистолия. Могло...
Здравствуйте, Сергей. Десять лет назад у Вас наблюдалась вегетативная дисфункция, которая могла сопровождаться указанными изменениями на холтер-ЭКГ. В молодом возрасте колебания вегетативной нервной системы могут быть более выраженными, чем в зрелом. С возрастом вегетативная функция уравновешивается, и ЭКГ может носить уже другой характер.
Болит живот
2 ответаКуда, в какую клинику нам записаться с таким диагнозом. Сосудистая хирургия или гепатохирургия? Сейчас мы в Санкт-Петербурге. Тромбоз воротной, селезеночной и верхней брыжеечной вен. Порто портальные, порто-кавальные венозные анастомозы. Гепатоспленомегалия....
Добрый день Марина! По совокупности ваших патологий, вам рекомендуется обращаться не только к сосудистому хирургу, а к врачу онкологу хирургу, в клинику где есть отделение абдоминальной онкологии. Потому как в первую очередь следует найти первичный очаг (с помощью биопсии, ПЭТ), чтоб верифицировать опухоль, если потребуется. У нас в городе, в Санкт Петербурге, есть ведущий онкоцентр в поселке Песочный: НИИ онкологии имени Н.Н.Петрова, там есть и отделение абдоминальной онкологии, сосудистые хирурги, гепатологи- очень мощная практическая база в таких патологиях, как в вашем случае- это если планово обратиться; Так же есть вариант экстренного самообращения по жизненным показаниям, это в НИИ скорой помощи имени Джанелидзе; Но если плановая госпитализация, обращение, то лучше в НИИ Петрова.
Солидное эхомодержимое до 15 мм
13 ответовДобрый день, после вторых родов прошло 1,5 месяца, пошла на плановый осмотр и вот что на УЗИ увидели: тело матки: в верхней трети слева расширена неоднородным солидным эхослдержимым до 15 мм, при ЦКД визуализируется сосудистая ножка Полипа исходящая из задней...
Отлично? тогда не переживайте, гистология будет через 10-14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация бешенство
17 ответовВ парке облизала при кормлении белка, спустя 8 дней переживаний начала курс прививок . Врач травматолог убедил что точка на руке, ранка и вирус мог попасть туда, позже оказалось что это сосудистая точка. Все 6 прививок я делать не планирую , уже сделала 3 Сколько достаточно...
Здравствуйте! Полный курс это 5 прививок, 6 идет закрепляющая. Но в некоторых странах при минимальном риске ставят 3 прививки.