Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Wpw синдром
1 ответДоброго времени суток! Интересует вопрос, ходил в военкомат, им не понравилась моя кардиограмма. У меня синдром Wpw, так как случаются приступы учащенного сердцебиения. Но на ЭКГ поставили феномен wpw. Вопрос в том, могут ли диагностировать wpw синдром на экг, и как доказать...
Синдром = феномен на экг + приступы пароксизмальной тахикардии Есть запись экг в момент приступа?
Отмена пароксетина
1 ответДобрый вечер! На протяжении 5 лет принимала паксил, наблюдаясь у одного психотерапевта. Прием не шел гладко, временами состояние становилось хуже и мы повышали дозировку. Дошли до 2х таблеток в день. В августе этого года состояние вновь ухудшилось, проанализировав последние...
Добрый день. Есть два антидепрессанта, у которых возникает синдром отмены со 100% вероятностью - это пароксетин и венлафаксин (с артериальной гипертензией нельзя), так как они блокаторы одного цитохрома, это все происходит на биохимическом уровне. Вы так долго принимали пароксетин, конечно возможен синдром отмены, нужно было отменять постепенно. Но синдром отмены преходящее состояние, длится примерно 1-4 недели, параллельно вам сейчас нужен транквилизатор, хотя бы атаракс по 1/2 таб обед и 1 таб на ночь. Второй вопрос - я не совсем понимаю зачем назначают амитриптилин, АД из группы ТЦА, с противными побочными эффектами, когда есть еще очень много других антидепрессантов. Эглонил нельзя принимать более 1 месяца, так как он повышает пролактин, что сказывается на менструальном цикле. Я думаю нужно пройти экспериментально-психологическое исследование (тесты у психолога), чтобы оценить эмоциональную сферу, какой степени у вас депрессия и есть ли она вообще. И от этого уже отталкиваться по лечению.
Кровотечение отмены
9 ответовЗдравствуйте! Принимаю противозачаточные Белара уже 2 года. Хотела спросить, можно ли не делать перерыв в 7 дней для кровотечения отмены, можно сразу пить новую упаковку и делать так несколько месяцев, чтобы не было месячных?
Скорее всего нет, Вы же принимаете препарат, не должно быть сбоя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром Жильбера
8 ответовздравствуйте! у мужа (43г)обнаружили синдром Жильбера. Из жалоб только частый стул (3-4р в день) и иногда побаливает живот. К врачу говорит что идти бесполезно ибо синдром Жильбера не лечится. Скажите пожалуйста стоит ли идти к врачу и есть ли возможность избавится от его...
Добрый вечер! УЗИ ОБП - это неинвазивное исследование, позволяющее оценит состояние печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, селезенки. ФКС - это инвазивное исследование толстой кишки.
Переход с венлафаксина на сертралин
7 ответовЗдравствуйте, диагноз ГТР,принимаю велаксин суммарно 150 мг/сутки в 2 приема 6 месяцев. Из-за недостаточного эффекта и побочек новый психиатр решил перевести на сертралин 100 мг в сутки по след схеме перехода: сертралин: 8 дней по ¼ т утром, затем 8 дней по ½ т утром, далее...
Здравствуйте, схема нормальная, синдрома отмены не будет, потому что будет другой антидепрессант это перекрывать, что бы переход сделать более мягким при тревоге добавит атаракс или тервлиджен на месяц. особенность лечения вашего расстройства-максимально переносимые дозировки антидепрессанта. После перехода Безопаснее увеличивать сертралин дальше на 25 мг в неделю , т.е. прибавлять каждые 7-10 дней, смотря по переносимости препарата( 100->150->175) на дозировке 125 мг можно задержаться чуть дольше-2-3 недели, понаблюдать за эффектом и при необходимости идти на 150 или 200 мг/сут-все же это обычно лечебные дозировки, на которых состояние стабильное.В дополнение применяйте релаксацию по Джекобсону, чем чаще-тем лучше навык-тем эффективнее.
Синдром впв
5 ответовЗдравствуйте. Примерно года 3 назад по ЭКГ ребенку поставили синдром впв. На приеме кардиолог успокоила и сказала, что это не синдром, а феномен, и что не правильно расшифровали ЭКГ. Причин для беспокойства нет, следует ежегодно делать ЭКГ и Холтер. Теперь каждый год мы все...
Добрый день, Ольга. Соглашусь с Вашим доктором- по ЭКГ определяется феномен WPW, т к нет пароксизмальных нарушений ритма сердца по холтер По холтер- экг - все в пределах возрастной нормы. Синусовая аритмия часто встречается у детей, на работу сердца не влияет, симптомы не вызывает. Патологических аритмий, блокад, клинически значимых пауз, ишемии нет Кардиологического лечения не требуется. Старайтесь избегать активного солнца, если ребенок теряет сознание, не перегревайтесь. Также я бы рекомендовала выполнить уздг бца- оценить состояние сосудов, кровоснабжающих головной мозг. Проконсультироваться с неврологом по поводу потерь сознания. Здоровья Вам и Вашему ребенку!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Я дважды была в психозе,последний раз в декабре 2022 года. Ремиссия больше года.Я год пила клозапин в дозировке 25 мг для сна. Спустя год доктор сказал медленно снижать до нуля, сейчас я уже за месяц дошла до половины , пью 12,5 мг каждую ночь...
Здравствуйте! Вероятнее всего на подсознательном уровне вы боитесь отменять клозапин, в связи с чем возникает тревожное состояние - рассмотрите прием атаракса или стрезама с противотревожной целью.
Синдром 3S
9 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, что такое синдром 3S выявленный на ЭКГ? Это синдром слабого синусового узла или нет? Чем опасно для здоровья? Часто утомляюсь от физических нагрузок. Спасибо! Дай Вам Бог здоровья! Спаси Господи!
Дмитрий, я проанализировала все экг - в динамике. Никакой существенной патологии не экг я не вижу. Ритм синусовый, чсс в норме . Ишемии миокарда нет, аритмии нет. Неполная блокада правой ножки- не является существенной патологией сердца. , это физиологическая особенность проведения импульса сердца. Слабости синусового узла у Вас нет. Вам нужно уточнить у Врача функциональной диагностики. , что он имел ввиду под термином Синдром 3 S., как правило такой термин не используется для описания экг. Главное, что по узи сердца - органической патологии сердца нет!
Последствия отмены КОК
9 ответовЗдравствуйте! Планирую отменить приём КОК «Ярина» (принимаю около 3 лет) и хотела бы проконсультироваться по возможным рискам и дальнейшему наблюдению. Ранее у меня уже был опыт отмены Ярины: через несколько месяцев после отмены была обнаружена функциональная киста яичника,...
Повторное появление функциональных кист после отмены КОК возможно, потому что в первые 1-3 цикла яичники возвращаются к собственной овуляции, и в этот период иногда формируются фолликулярные кисты или кисты желтого тела. По данным наблюдений, такие кисты чаще транзиторные и рассасываются в течение 1-3 циклов без лечения, особенно при ранее регулярном цикле и отсутствии заболеваний яичников. Сам факт, что до начала КОК проблем не было, снижает вероятность стойких или осложненных кист. Апоплексия яичника на практике встречается редко и чаще связана с овуляцией на фоне кисты желтого тела, выраженными физическими нагрузками, травмой, половым актом в период овуляции, нарушениями свертываемости крови или приемом антикоагулянтов. Наличие функциональной кисты само по себе не означает высокий риск апоплексии, а единичный эпизод подозрения без подтверждения не повышает вероятность события в будущем. После отмены КОК в подобных ситуациях обычно рекомендуется наблюдение без активного вмешательства: контрольное УЗИ через 1-2 самостоятельных цикла для оценки восстановления овуляции и исключения персистирующих кист. УЗИ целесообразно выполнять на 5-7 день цикла для оценки яичников и эндометрия; при болях возможно дополнительное УЗИ во второй фазе цикла. Рутинная сдача гормонов после отмены КОК без симптомов обычно не требуется; при необходимости оценки цикла чаще ориентируются на ФСГ, ЛГ и эстрадиол на 2-5 день цикла и прогестерон во второй фазе для подтверждения овуляции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром Туретта
5 ответовДобрый день! На протяжении года очень беспокоит поведение ребенка, мальчик 10 лет. Сначала были тики в виде моргания и выпучивания глаз. Обратились к неврологу и психологу. Назначали Фенибут и Магний В6. Сперва помогла, тики прошли, но появился психоз, стал более нервным и...
Здравствуйте, по описанию похоже на тики, не исключен синдром Туретта. Если не помогает фенибут, то можно перейти на другой препарат, например небольшие дозы атаракса , терапиб подбирать вместе с лечащим неврологом, который наблюдается реьенка и видит эффект