Что вас беспокоит?
Синдром отмены от клозапина,как пережить?
Здравствуйте, уважаемые врачи. Я дважды была в психозе,последний раз в декабре 2022 года. Ремиссия больше года.Я год пила клозапин в дозировке 25 мг для сна. Спустя год доктор сказал медленно снижать до нуля, сейчас я уже за месяц дошла до половины , пью 12,5 мг каждую ночь где-то уже неделю. Сон хороший,появилась активность. Не ощущаю себя овощем. Все бы хорошо,но! Часто выходя на улицу стала ощущать себя тревожно,страх что я сойду с ума, нервозность. Могут ли быть такие симптомы отмены клозапина и как их купировать? Аппетит и сон на месте ,все это отслеживаю. Бредовых идей нет. Есть только фоновая тревога,которую можно снять только феназепамом,но его же не будешь пить долго. Помогите пожалуйста. Помимо этого,я пью реагилу 3 мг и вроде как от психоза защищена.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего на подсознательном уровне вы боитесь отменять клозапин, в связи с чем возникает тревожное состояние - рассмотрите прием атаракса или стрезама с противотревожной целью.
Принятый ответ
Здравствуйте, клозапин не вызывает такого синдрома отмены , вся проблема в том, что у вас повышен уровень тревоги, клозапин его немного подавляет за счет седации, при снижении дозировки и отмене эта тревога вновь проявляется. Надо разбираться в причинах, потому что феназепам действительно не вариант, его можно не более 10-14 дней. Пока от тревоги можно атаракс или грандаксин добавить, их можно длительно, а так же обсудить с врачом коррекцию дозировки реагилы , возможно надо будет немного увеличить.
Принятый ответ
Здравствуйте. Отменять нужно конечно. Если получается только с феназепамом пробуйте с ним до 10-14 дней , и отменяйте.
Используйте кроме того дыхание для снижения тревоги
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вам нужно курсом пропить противотревожный препарат, обсудите с вашим врачом назначение атаракса или грандаксина. Феназепам применять не стоит, вызывает зависимость.
Принятый ответ
Здравствуйте. Я бы рекомендовала добавить тералиджен в дозировке 1-2т , чтобы легче перенести отмену клозапина.
У пациентов с психотическими состояниями (даже в анамнезе) наличие тревоги на фоне снижения дозировки нейролептика должно заставлять врача быть бдительным касательно первых признаков обострения. Прием в этой связи неких анксиолитиков (тералиджен, атаракс и проч) видится ошибочным решением. Более оправдано будет или вернуть клозапин к 25 мг на ночь (какие основания его отменять? есть рост веса? Или нарушается формула крови?) // или уже отменять клозапин, но увеличить реагила до 4,5 мг хотя бы.
Здравствуйте!
По какой причине хотите начать отмену клозапина?
Здравствуйте, Ника. У клозапина нет такого синдрома отмены. Скорее всего тревога идёт из-за боязни отмены препарата и возвращении симптомов психоза. Можно проработать это с психологом, либо самой. Расписать, чего именно я боюсь, в каких случаях появляется что-то страх, что ща ним скрывается, что будет если я поддамся этим чувствам и так далее. В помощь можно не бензодиазепиновые транквилизаторы: атаракс, например
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20224 ответа
- 11 Января 202321 ответ