Консультация психиатра /

Синдром отмены от клозапина,как пережить? — вопрос №1892242

1368 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи. Я дважды была в психозе,последний раз в декабре 2022 года. Ремиссия больше года.Я год пила клозапин в дозировке 25 мг для сна. Спустя год доктор сказал медленно снижать до нуля, сейчас я уже за месяц дошла до половины , пью 12,5 мг каждую ночь где-то уже неделю. Сон хороший,появилась активность. Не ощущаю себя овощем. Все бы хорошо,но! Часто выходя на улицу стала ощущать себя тревожно,страх что я сойду с ума, нервозность. Могут ли быть такие симптомы отмены клозапина и как их купировать?
Аппетит и сон на месте ,все это отслеживаю. Бредовых идей нет. Есть только фоновая тревога,которую можно снять только феназепамом,но его же не будешь пить долго. Помогите пожалуйста. Помимо этого,я пью реагилу 3 мг и вроде как от психоза защищена.

Возраст: 25

Хронические болезни: Биполярное расстройство
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте! Вероятнее всего на подсознательном уровне вы боитесь отменять клозапин, в связи с чем возникает тревожное состояние - рассмотрите прием атаракса или стрезама с противотревожной целью.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, клозапин не вызывает такого синдрома отмены , вся проблема в том, что у вас повышен уровень тревоги, клозапин его немного подавляет за счет седации, при снижении дозировки и отмене эта тревога вновь проявляется. Надо разбираться в причинах, потому что феназепам действительно не вариант, его можно не более 10-14 дней. Пока от тревоги можно атаракс или грандаксин добавить, их можно длительно, а так же обсудить с врачом коррекцию дозировки реагилы , возможно надо будет немного увеличить.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Отменять нужно конечно. Если получается только с феназепамом пробуйте с ним до 10-14 дней , и отменяйте.
Используйте кроме того дыхание для снижения тревоги
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Вам нужно курсом пропить противотревожный препарат, обсудите с вашим врачом назначение атаракса или грандаксина. Феназепам применять не стоит, вызывает зависимость.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Я бы рекомендовала добавить тералиджен в дозировке 1-2т , чтобы легче перенести отмену клозапина.
Принятый ответ
Психиатр
У пациентов с психотическими состояниями (даже в анамнезе) наличие тревоги на фоне снижения дозировки нейролептика должно заставлять врача быть бдительным касательно первых признаков обострения. Прием в этой связи неких анксиолитиков (тералиджен, атаракс и проч) видится ошибочным решением. Более оправдано будет или вернуть клозапин к 25 мг на ночь (какие основания его отменять? есть рост веса? Или нарушается формула крови?) // или уже отменять клозапин, но увеличить реагила до 4,5 мг хотя бы.
Психотерапевт
Здравствуйте!
По какой причине хотите начать отмену клозапина?
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Ника. У клозапина нет такого синдрома отмены. Скорее всего тревога идёт из-за боязни отмены препарата и возвращении симптомов психоза. Можно проработать это с психологом, либо самой. Расписать, чего именно я боюсь, в каких случаях появляется что-то страх, что ща ним скрывается, что будет если я поддамся этим чувствам и так далее. В помощь можно не бензодиазепиновые транквилизаторы: атаракс, например
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опухоль или нет
23 мая 2022
annasterdalalven@mail.ru
Вопрос закрыт
Травма колена
23 августа 2022
SayonaraBoy
Вопрос закрыт
Паксил на грудном вскармливании
25 июля 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Боюсь коровьего бешенство
26 декабря 2023
Денис, Москва
Вопрос закрыт
Тревога, сердцебиение
24 марта
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Анатольевна  Рябинина
5 отзывов
Психиатр, Терапевт
2015-2021г. Высшее образо
Опыт работы: 3 года
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения